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工傷農(nóng)保醫(yī)療費(fèi)可以報(bào)銷嗎

2022-11-13 16:55

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關(guān)于不認(rèn)定工傷醫(yī)療費(fèi)農(nóng)保能報(bào)銷嗎的問題,有以下回答:不是工傷,則不能享受工傷醫(yī)療待遇。但若是有繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,且不存在《社會保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定的不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,則可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,即可以向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(人力資源和社會保障局)申請報(bào)銷。法律依據(jù):《社保保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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農(nóng)合工傷不能報(bào)銷。工傷的費(fèi)用是不能夠按照農(nóng)合進(jìn)行報(bào)銷的,工傷所花費(fèi)的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由單位和工傷保險(xiǎn)基金共同支付,受傷職工是不用進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)的。工傷的費(fèi)用是由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)的,包含勞動者工傷的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等。

張神兵律師

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不可以,社會保險(xiǎn)法規(guī)定,工傷不能報(bào)醫(yī)保,工傷產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)來支付的。勞動者因?yàn)楣ぷ魇軅?,醫(yī)藥費(fèi)會讓受傷職工先墊付,也可以讓單位墊付,待工傷鑒定后,由工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,不能報(bào)銷的部分由單位負(fù)責(zé)。

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    2020.06.17 864
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