住院檢查費(fèi)用住院治療費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎
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根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。并不是住院才有的報(bào)銷(xiāo),吃藥檢查報(bào)不報(bào)銷(xiāo)具體如下: 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類(lèi)和乙類(lèi)兩種。甲類(lèi)藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類(lèi)藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類(lèi)藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍: (1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; (2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類(lèi); (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類(lèi)酒制劑; (4)各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑; (5)血液制品、蛋白類(lèi)制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外); (6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。 2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件: (1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜; (2)由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn); (3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國(guó)家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以?xún)?nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以?xún)?nèi)的,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施,主要包括住院床位費(fèi)或門(mén)(急)診留觀(guān)床位費(fèi)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括: (1)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi); (2)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話(huà)費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi); (3)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi); (4)膳食費(fèi); (5)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)比例如何?由于各地規(guī)定不同,以北京為例進(jìn)行說(shuō)明。城鎮(zhèn)居民報(bào)銷(xiāo)比例:新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例:【備注】 1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元; 2、報(bào)銷(xiāo)比例:采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算; 3、支付限額:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬(wàn)元,大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元,共30萬(wàn)元。
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住院檢查費(fèi),符合農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)條件的可以報(bào)銷(xiāo)。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民因病住院治療,可獲得住院期間包括新農(nóng)合用藥目錄內(nèi)的藥費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、輸液費(fèi)等費(fèi)用。國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)流程: 1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。 住院時(shí)個(gè)人應(yīng)預(yù)交醫(yī)療費(fèi)2000元,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù),超過(guò)時(shí)限的其其醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。 2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線(xiàn)分為三檔: 三級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)醫(yī)院600元,一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。 3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診(院)的,須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級(jí)以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見(jiàn),由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付,其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷(xiāo)金額。 4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算報(bào)銷(xiāo)金額和個(gè)人應(yīng)該自付的金額,其報(bào)銷(xiāo)金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
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住院檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)嗎?辦理住院檢查費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。 住院的報(bào)銷(xiāo)范圍有: A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額
2020.11.27 2,456 -
醫(yī)保住院檢查費(fèi)能報(bào)銷(xiāo)嗎住院期間的檢查費(fèi)如果屬于社保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)檢查項(xiàng)目,是可以報(bào)銷(xiāo)的。
2020.01.03 1,005 -
住院檢查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎住院檢查費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。住院檢查費(fèi)屬于上述的醫(yī)療費(fèi)用,所以可以報(bào)銷(xiāo)。
2020.07.28 1,570
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住院檢查費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎?
辦理住院檢查費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。 住院的報(bào)銷(xiāo)范圍有: A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)
2021-07-16 15,340 -
住院檢查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎?
住院檢查費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。住院檢查費(fèi)屬于上述的醫(yī)療費(fèi)用,所以可以報(bào)銷(xiāo)
2022-06-08 15,340 -
住院檢查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎
住院檢查費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。 1、依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 2、住院檢查費(fèi)屬于上述的醫(yī)療費(fèi)用,
2022-11-08 15,340 -
低保住院醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎
城市低保住院報(bào)銷(xiāo)有60%以上。低保、低收入群體擬按照“先保險(xiǎn),后救助”的原則,先依照各自參加的險(xiǎn)種報(bào)銷(xiāo),余下部分可申請(qǐng)醫(yī)療救助,即再報(bào)銷(xiāo)60%。這部分人群多數(shù)參加的是“一老”或無(wú)業(yè)居民醫(yī)保,住院報(bào)銷(xiāo)原
2022-09-22 15,340
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住院保胎費(fèi)用醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)嗎住院保胎費(fèi)用醫(yī)保不可以報(bào)銷(xiāo)。其費(fèi)用可以在生育保險(xiǎn)中報(bào)銷(xiāo),生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費(fèi),分娩費(fèi),手術(shù)費(fèi),住院費(fèi)和藥品費(fèi),超過(guò)規(guī)定費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):生育的醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育
6,776 2022.04.17 -
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低保戶(hù)住院治療費(fèi)怎么報(bào)銷(xiāo)的低保戶(hù)住院治療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)流程如下:低保戶(hù)住院需攜帶下列資料到當(dāng)?shù)厣绫V行牡南嚓P(guān)部門(mén)報(bào)銷(xiāo): 1、申請(qǐng)人的身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件; 2、申請(qǐng)人的戶(hù)口本復(fù)印件; 3、低保、低收入證復(fù)印件; 4、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件; 5、門(mén)診病歷、檢查、檢
6,345 2022.04.17 -
01:02
五保戶(hù)住院費(fèi)用全報(bào)銷(xiāo)嗎五保戶(hù)住院費(fèi)用一般全報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)流程如下:五保戶(hù)生病住院只有在縣醫(yī)院和指定醫(yī)院,才可以報(bào)銷(xiāo)。新農(nóng)村醫(yī)療合作辦報(bào)銷(xiāo)80%,還有20%到民政局申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。一級(jí)醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,出100元即可,但只能使用農(nóng)合藥品目錄以?xún)?nèi)的藥物及一般檢查;二級(jí)甲等醫(yī)院
39,009 2022.04.17






