1、醫(yī)療意外 醫(yī)療意外是指在診療護(hù)理過程中，由于無法抗拒的原因，導(dǎo)致病員出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不奶后果的情況。醫(yī)療意外的發(fā)生，并不是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)過失所致，而是病員自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的，這種醫(yī)療意外的發(fā)生，不是醫(yī)務(wù)人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)所能預(yù)見和避免的。由于醫(yī)療意外而引發(fā)的醫(yī)療糾紛，主要是病員及其家屬對突然發(fā)生的意外病理變化和遭受的不良后果不能接受，也不能理解，常誤認(rèn)為是醫(yī)務(wù)人員存在醫(yī)療過失或者把醫(yī)務(wù)人員正確的治療措施當(dāng)作誘發(fā)醫(yī)療意外的根源。這種醫(yī)療糾紛在無醫(yī)療過失糾紛中占有相當(dāng)大的比例。 2、并發(fā)癥 并發(fā)癥是指在診療護(hù)理過程中，病員發(fā)生了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)能夠預(yù)見但卻不能避免和防范的不良后果，而這種不良后果的發(fā)生與醫(yī)務(wù)人員是否厚在醫(yī)療過失無直接的因果關(guān)系。由于并發(fā)癥引起的醫(yī)療糾紛，不象醫(yī)療意外糾紛那樣激烈。一般情況下，事前醫(yī)務(wù)人員會對病員及其家屬進(jìn)行說明，后者心理上有一定的準(zhǔn)備。當(dāng)發(fā)生并發(fā)癥情況時(shí)，病員及其家屬也會主動配合醫(yī)務(wù)人員采取有力措施，盡最大努力減少病員遭受的不良后果。但是醫(yī)務(wù)人員事先未向病員及其家屬說明，事后又解釋不夠，加之挽救措施不得力，病員出現(xiàn)死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙等嚴(yán)重不良后果時(shí)，醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生就在所難免了。這類醫(yī)療糾紛的數(shù)量也不少，但是由于病員病理機(jī)制變化較清晰，又屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)能夠預(yù)見到的，所以通過耐心細(xì)致的解釋工作或者能過醫(yī)療技術(shù)鑒定，一般都能很快得到解決，醫(yī)患之間達(dá)到諒解。 3、病情的自然轉(zhuǎn)歸 簡單地講，病情的自然轉(zhuǎn)歸，就是指病員病情自然發(fā)展的結(jié)果。實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員常會遇到一些危急重癥和疑難雜癥病員，出于救死扶傷的人道主義精神，他們采用各種現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)手段和方案，去救治病員，爭取把百分之一的希望變成現(xiàn)實(shí)，同時(shí)還要對病員及其家屬進(jìn)行心理安慰，給予鼓勵。皆大歡喜，令人終生難忘的情景不少，但絕大多數(shù)情況則屬病情自然轉(zhuǎn)歸，不良后果發(fā)生在所難免。由病情自然轉(zhuǎn)歸引發(fā)的醫(yī)療糾紛，不是很多。但如果醫(yī)務(wù)人員事先不能交待清楚，取得病員及戎家屬的理解和支持，發(fā)生糾紛的強(qiáng)能性也很大。實(shí)踐中，有些因病情自然轉(zhuǎn)歸引起的醫(yī)療糾紛很復(fù)雜，解決起來難度也較大。