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交通事故墊付醫(yī)療費用的情形及辦理材料

2022-06-25 10:13

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發(fā)生交通事故保險公司墊付醫(yī)療費情形,一、發(fā)生交通事故保險公司墊付醫(yī)療費情形 (一)符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形; (二)接到公安機關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書; (三)受害人必須搶救,且搶救費用已經(jīng)發(fā)生,搶救醫(yī)院提供了搶救費用單據(jù)和明細項目; (四)不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據(jù)和明細之日起,及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》,或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶,不進行現(xiàn)金墊付。二、交通事故保險公司賠償哪些費用《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復(fù)費、后續(xù)治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現(xiàn)在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定: (一)受害人遭受人身損害的賠償項目受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。 (二)受害人因傷致殘的賠償項目受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費。 (三)受害人死亡的賠償項目受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

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醫(yī)療機構(gòu)對交通事故中的受傷人員應(yīng)當及時搶救,不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內(nèi)支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責任人追償。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

一般情況下,醫(yī)療機構(gòu)或保險公司會先進行墊付。醫(yī)療機構(gòu)不能因為費用問題耽誤受害者的搶救時間。如果受害者有交強險,那么保險公司會在交強險限額內(nèi)支付,也能協(xié)商由肇事者先行墊付,受害者也可以墊付,最后再拿著醫(yī)院發(fā)票要求賠償。如果是受害者墊付,那可以在賠償款中扣除。沒人墊付的,可以申請救助基金。

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