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保險報銷交通事故醫(yī)療費怎樣報銷

2023-02-15 20:46

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一、保險公司報銷交通事故醫(yī)療費需要什么保險公司報銷交通事故醫(yī)療費需要醫(yī)院正規(guī)的醫(yī)療費單據(jù)。出了交通事故醫(yī)療費包括為恢復(fù)健康需要就醫(yī)療支出的掛號費,檢查費,化驗費,手術(shù)費、治療費、住院費、藥費等,按照醫(yī)療機構(gòu)對交通事故,當(dāng)事人創(chuàng)傷治療所必需的費用計算,具體數(shù)額憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費,住院費等收費憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。二、出了交通事故找誰賠 1、對事故后果負直接責(zé)任的駕駛員,駕駛員本身就是車主,就由駕駛員負責(zé)賠償。 2、駕駛員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)生交通事故,負有交通事故責(zé)任的,由駕駛員所在單位或者機動車所有人承擔(dān)賠償責(zé)任。也就是說,駕駛員在執(zhí)行機動車所有人交付的交通運輸任務(wù)時,因違章行駛引發(fā)事故,那么駕駛員一般只承擔(dān)刑事責(zé)任或行政責(zé)任,不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償責(zé)任應(yīng)由駕駛員所在單位或機動車所有人賠償,但是道路交通事故是由于駕駛員違章駕駛而造成的,由于違章行為的違法性以及駕駛員的主觀過錯,所以規(guī)定所在單位或者機動車所有人在賠償損失后,可以向駕駛員追償部分或全部費用。 3、機動車轉(zhuǎn)賣后未過戶,機動車所有權(quán)的轉(zhuǎn)移必須經(jīng)過汽車交易市場并由所有人或車輛所屬單位及時向當(dāng)?shù)剀囕v管理機關(guān)辦理過戶登記手續(xù),否則,視為無效,如果機動車已經(jīng)轉(zhuǎn)賣但是尚未辦理過戶時發(fā)生交通事故,由事故責(zé)任者和車輛所有人或所屬單位共同承擔(dān)賠償責(zé)任。

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由交通事故造成的人身損害,由此支付的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險一般是不予報銷的。不屬于醫(yī)保報銷范圍,應(yīng)由肇事者承擔(dān)醫(yī)療費用等侵權(quán)責(zé)任。但第三人不支付或者無法確定第三人的,可以由基本醫(yī)療保險基金先行支付。

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發(fā)生車禍?zhǔn)紫纫獔蠼痪?,由交警劃分事故?zé)任,如果是對方的責(zé)任無論對方是否有保險,也不論自己是否有保險, 都應(yīng)由車輛所有人承擔(dān)醫(yī)療費,誤工費,護理費等,如果是殘疾或死亡對方應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任更多和更重。 社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。 在實踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷, 在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費: 1、醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 2、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

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