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發(fā)生人身?yè)p害險(xiǎn)理賠的意外保險(xiǎn)賠償規(guī)范

2023-12-03 06:51

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2023-12-03回復(fù)

發(fā)生人身?yè)p害賠償的,保險(xiǎn)公司對(duì)意外保險(xiǎn)的賠付如下: 1、預(yù)估損失的大小。保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)投保人的意外損失來(lái)預(yù)估相應(yīng)的損失金額。同時(shí)會(huì)在理賠過(guò)程中輸入相應(yīng)的賠款條目,包括保單條款及特別約定所規(guī)定的保險(xiǎn)金額、免賠額及賠付比例,及被保險(xiǎn)人實(shí)際賠款金額等。 2、核定個(gè)人意外保險(xiǎn)需賠付的金額,若是其中有不清楚或者有疑慮的部分,可以進(jìn)行第二次調(diào)查研究,對(duì)于存疑案件保險(xiǎn)公司一般都會(huì)進(jìn)行再次確認(rèn)方可賠付。 3、若是已經(jīng)確認(rèn)所需賠付的意外保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)公司將與投保人核對(duì)金額的準(zhǔn)確性,是否有錯(cuò)漏、遺忘的部分,若是雙方皆確認(rèn)無(wú)誤,那么保險(xiǎn)公司將會(huì)在10日之內(nèi)支付賠款。 4、結(jié)案及賠款批單。到結(jié)案這一步就是完整的個(gè)人意外保險(xiǎn)辦理過(guò)程,在完成理賠金額的支付后,保險(xiǎn)公司的工作人員就會(huì)對(duì)資料進(jìn)行整理及歸檔。

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1、意外身故:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害身故,保險(xiǎn)公司將按照合同約定給付意外身故保險(xiǎn)金; 2、意外殘疾:意外致使身體傷殘,保險(xiǎn)公司根據(jù)傷殘等級(jí)按約定比例給付意外殘疾保險(xiǎn)金; 3、意外醫(yī)療:被保險(xiǎn)人發(fā)生意外事故,住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司按比例報(bào)銷(xiāo),或按照合同約定給付住院津貼。

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