醫(yī)療保險(xiǎn)該如何賠付?
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醫(yī)療保險(xiǎn)賠付辦法: 統(tǒng)籌基金設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。 第一次住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。 年度內(nèi)多次住院的,累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元。 起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人承擔(dān),起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金分段按比例支付。 住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元部分,統(tǒng)籌基金支付0.8。 住院醫(yī)療費(fèi)10000元以上至25000元部分,統(tǒng)籌基金支付0.82。 住院醫(yī)療費(fèi)25000元以上至50000元部分,統(tǒng)籌基金支付0.83。
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職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: (1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%; (2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%
醫(yī)療事故賠償: (一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。 (二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。 (三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
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醫(yī)療保險(xiǎn)賠付比例
普通急診、門診的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷比例為50%,退休人員最高可達(dá)70%,支付的費(fèi)用最高限額為2萬元。如果職工住院,住院保險(xiǎn)的比例與參保人員所在醫(yī)院的等級(jí)有關(guān),如果使用特殊醫(yī)用材料、特殊檢查、人工器官置換等費(fèi)用,則報(bào)銷比例高達(dá)90%。
2020.03.21 390 -
醫(yī)療事故保險(xiǎn)如何賠償
醫(yī)療事故保險(xiǎn)賠償如下: (一)醫(yī)療費(fèi): (二)誤工費(fèi): (三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi): (四)陪護(hù)費(fèi): (五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): (六)殘疾用具費(fèi): (七)喪葬費(fèi): (八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi): (九)交通費(fèi): (十)住宿費(fèi): (十一)精神損害撫慰金。
2020.07.18 313 -
醫(yī)療事故保險(xiǎn)如何賠償?
我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條明確規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算: (一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
2020.06.03 127
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醫(yī)療保險(xiǎn)如何賠付?
醫(yī)療保險(xiǎn)賠付辦法: 統(tǒng)籌基金設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。 第一次住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。 年度內(nèi)多次住院的,累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元。 起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人承擔(dān),起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支
2022-04-11 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)如何賠付
醫(yī)療保險(xiǎn)賠付辦法: 統(tǒng)籌基金設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。 第一次住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。 年度內(nèi)多次住院的,累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元。 起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人承擔(dān),起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支
2022-04-11 15,340 -
車禍醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)如何賠付
發(fā)生交通肇事后保險(xiǎn)公司對(duì)包括醫(yī)療費(fèi)在內(nèi)的賠償如下: 1、保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)承擔(dān)理賠責(zé)任,非醫(yī)保用藥保險(xiǎn)公司不予理賠。 2、保險(xiǎn)公司是對(duì)投保人(責(zé)任方)的賠償責(zé)任進(jìn)行理賠,傷者自行承擔(dān)的賠償責(zé)任部
2022-04-19 15,340 -
醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司如何賠付?
根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)目費(fèi)用包括受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目、受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目、受害人死亡的賠償項(xiàng)目、財(cái)產(chǎn)損失。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫
2022-05-19 15,340
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醫(yī)療事故死亡應(yīng)該如何賠償根據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療事故死亡的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等。如果患者是因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療事故死亡的,那么醫(yī)院需要就本次醫(yī)療所發(fā)生的所有費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算
1,809 2022.04.17 -
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社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
01:13
醫(yī)療糾紛如何申請(qǐng)賠償發(fā)生醫(yī)療事故之后需要解決醫(yī)療賠償問題,一般來講受害人可以先和醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商,私底下溝通賠償以及責(zé)任問題,一般難以解決,那就會(huì)走到訴訟途徑或者是直接申請(qǐng)賠償,可以向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生局進(jìn)行申請(qǐng),需要先形成書面材料,按照格式寫好稱呼,然后正文
1,181 2022.06.22