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我是在懷化麻陽縣買的新農(nóng)合醫(yī)保在長沙一醫(yī)院住院可以報(bào)銷多少

2019-12-08 09:34

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王濤律師

2019-12-08回復(fù)

新農(nóng)合的報(bào)銷流程及條件:   醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行現(xiàn)場報(bào)銷,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定在收費(fèi)時(shí)進(jìn)行減免,醫(yī)院按月對(duì)減免情況進(jìn)行公布,接受群眾監(jiān)督。門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷僅限鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),縣及縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)藥費(fèi)用不予以報(bào)銷。住院縣內(nèi)不實(shí)行轉(zhuǎn)診制度,到縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行轉(zhuǎn)診制度。   不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的情況: (1)住院陪護(hù)費(fèi),臟器移植,《農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》以外的自費(fèi)藥品及自購藥品費(fèi)用,救護(hù)車及其它交通費(fèi)。 (2)打架斗毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病治療、交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 (3)殘疾輔助器具,整容矯形、鑲牙、配鏡等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 (4)婚檢、計(jì)劃生育手術(shù)、違反計(jì)劃生育規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 (5)非病情需要不經(jīng)批準(zhǔn)或到非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 (6)核磁共振等超出《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定的自費(fèi)檢查項(xiàng)目。 (7)根據(jù)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法”規(guī)定不予以報(bào)銷的。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

所有長沙公立醫(yī)院是可以報(bào)的,因?yàn)槭潜臼?,可能只?bào)住院費(fèi)的百分之三十五左右。醫(yī)保有基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),但基本醫(yī)療保險(xiǎn)是每個(gè)人最基礎(chǔ)的生活保障,強(qiáng)烈建議購買。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,規(guī)定參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。各地區(qū)的政策不同,所以報(bào)銷范圍不同,如上海新農(nóng)合報(bào)銷范圍:門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、大病減負(fù)補(bǔ)助(二次補(bǔ)償)統(tǒng)籌基金支出。

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