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心臟移植手術(shù)醫(yī)??刹豢梢詧?bào)銷

心臟移植手術(shù)醫(yī)??刹豢梢詧?bào)銷

2022-03-28 5,288
普法內(nèi)容
心臟移植手術(shù)醫(yī)保能不能報(bào)銷需要根據(jù)不同醫(yī)院來確定。 心臟手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷的比例,存在不確定因素,每個(gè)醫(yī)院手術(shù)的費(fèi)用是不一樣的,而且每個(gè)人的醫(yī)保政策也是不同的,有些可能屬于醫(yī)保范圍內(nèi),有些不屬于醫(yī)保范圍里面,這個(gè)需要根據(jù)具體情況處理的。 醫(yī)保報(bào)銷的具體流程如下: 1、醫(yī)保戶要準(zhǔn)備好住院、醫(yī)保報(bào)銷的材料:個(gè)人在出院前,主治醫(yī)師會(huì)開具相關(guān)的診斷書、病案單等等; 2、出院結(jié)賬:住院的發(fā)票清單一定要保存好; 3、將這些要報(bào)銷的內(nèi)容材料拿到用戶所在地的醫(yī)保報(bào)銷機(jī)構(gòu)去報(bào)銷; 4、醫(yī)保機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)用戶提交的資料進(jìn)行審查,確認(rèn)無誤會(huì)將報(bào)銷金額匯入用戶賬戶內(nèi)。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二條  國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十三條  職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十四條  國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。
第二十八條  符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付
第三十條  下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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廣東律參律師事務(wù)所 | 律所主任

擅長(zhǎng):民事訴訟、房產(chǎn)糾紛
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