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醫(yī)保參保人員在醫(yī)點藥店購買非處方藥有什么規(guī)定?

2022-10-20 18:23

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根據(jù)上海市醫(yī)保政策規(guī)定,定點零售藥店向參保人員提供非處方藥品自購服務(wù)時,應(yīng)當(dāng)遵循合理用藥原則,按照非處方藥品自購服務(wù)規(guī)范,指導(dǎo)參保人員購買和合理使用符合基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)的非處方藥品:一、非處方藥品用藥品種1、西藥每次限1~3個品種;2、中成藥每次限1~3個品種;3、一次服務(wù)需要同時提供西藥、中成藥的,限5個品種以內(nèi),其中中成藥不得超過3個品種。二、非處方藥品用藥量1、常見病西藥、中成藥每次限1~5天用量;2、慢性病西藥每次限2周內(nèi)用量;3、慢性病中成藥每次限1個月用量。三、一次服務(wù)不得重復(fù)提供主要藥理作用相似的非處方藥品。原則上每天只能向同一名參保人員提供一次非處方藥品自購服務(wù)。另外,上海醫(yī)保參保人員在定點藥店單次刷卡配購醫(yī)保非處方藥品的費用一般不超過200元。對于醫(yī)保參保人員單日刷卡次數(shù)或單次刷卡配購藥品費用明顯超出合理范圍的情況,醫(yī)保管理部門將加強審核監(jiān)督。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

用醫(yī)??ㄔ谒幍曩I藥有下列規(guī)定:如果藥品費用在基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目等范圍之內(nèi),參保人員可以到藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算;但是對于超過基本醫(yī)療保險基金支付的部分,則由參保人員自行負擔(dān)。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

其實在藥店里買藥也是可以享受醫(yī)保報銷的,但是關(guān)鍵得看你買的是什么藥。藥店的藥是區(qū)分類型的,如果條形碼刷出你買的要是醫(yī)保藥甲類,乙類,或者是自費藥,就能按醫(yī)保規(guī)定結(jié)算,甲類全醫(yī)保,乙類自己承擔(dān)一部分,全自費個人全部承擔(dān)藥費。

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