城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
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1、保障對(duì)象不同,職工醫(yī)保面向的人群相對(duì)較窄,主要是企事業(yè)單位在職員工、退休職工以及靈活就業(yè)人員。 而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,保障的人群范圍更廣,包含下到幼兒上至老人所有年齡的人員,沒(méi)有參加職工醫(yī)??梢詤⒓泳用襻t(yī)保。不過(guò)也要注意:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只能在戶(hù)籍地參加,而職工醫(yī)??梢栽诠ぷ鞯貐⒓印?2、繳費(fèi)的主體、方式不同,職工醫(yī)保一般由單位和個(gè)人共同承擔(dān)費(fèi)用,按月繳納,由單位負(fù)責(zé)辦理。一般來(lái)說(shuō),繳費(fèi)后的下個(gè)月即可享受醫(yī)保待遇。靈活就業(yè)人員也可以用個(gè)人身份參保,但參保后需要等待一定期限,才可享受醫(yī)保待遇??傮w來(lái)看,絕大多數(shù)人是通過(guò)工作單位參加職工醫(yī)保。 很多人可能因?yàn)閾Q工作等原因?qū)е箩t(yī)保中斷,職工醫(yī)保斷繳超過(guò)一定時(shí)期(多為3個(gè)月),會(huì)暫停享受醫(yī)保待遇,中斷繳費(fèi)的時(shí)期不計(jì)入醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限。如果繼續(xù)繳費(fèi)后,補(bǔ)齊醫(yī)保中斷期間的醫(yī)保費(fèi),中斷的時(shí)間則可以計(jì)入累計(jì)繳費(fèi)年限。 居民醫(yī)保由個(gè)人承擔(dān)全部費(fèi)用,一年一繳。居民個(gè)人每年的9-12月份,到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或村委會(huì)辦理下一年度的參保手續(xù),就可以在下一年全年享受醫(yī)保待遇,如果沒(méi)有繳納,則下一年不再享受醫(yī)保待遇。 3、繳費(fèi)金額不同,職工醫(yī)保繳費(fèi)的金額相對(duì)較高,由單位和個(gè)人,每月按一定的比例繳費(fèi)。即便按最低基數(shù)繳費(fèi),每年繳費(fèi)的總金額也至少幾千元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用較低,一般在180-300元不等,遠(yuǎn)低于職工醫(yī)保。 4、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)不同,職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例較高,通常在70%-90%。并且,退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限(一般是,男性繳滿(mǎn)25年,女性繳滿(mǎn)20年,不同地區(qū)會(huì)有差異),退休后不用繼續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi),仍然可以享受職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。未滿(mǎn)國(guó)家規(guī)定年限的,需要繳費(fèi)到規(guī)定年限。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例多是在40%-80%,需要一直交,才能一直享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
《香港澳門(mén)臺(tái)灣居民在內(nèi)地(大陸)參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》第六條參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的港澳臺(tái)居民達(dá)到法定退休年齡時(shí),累計(jì)繳費(fèi)不足15年的,可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿(mǎn)15年。社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長(zhǎng)繳費(fèi)5年后仍不足15年的,可以一次性繳費(fèi)至滿(mǎn)15年。參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的港澳臺(tái)居民,符合領(lǐng)取待遇條件的,在居住地按照有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。達(dá)到待遇領(lǐng)取年齡時(shí),累計(jì)繳費(fèi)不足15年的,可以按照有關(guān)規(guī)定延長(zhǎng)繳費(fèi)或者補(bǔ)繳。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的港澳臺(tái)居民,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的港澳臺(tái)居民按照與所在統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民同等標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),并享受同等的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的港澳臺(tái)居民,在境外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
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居民醫(yī)保是按年繳費(fèi),籌資水平低于職工醫(yī)保。職工醫(yī)保是由用人單位和個(gè)人共同繳納。另外,職工醫(yī)保不享受政府補(bǔ)貼;居民醫(yī)保是由個(gè)人繳費(fèi),同時(shí)會(huì)享受一定的政府補(bǔ)貼。居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例一般為50%-70%。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保同是國(guó)家的醫(yī)保政策,不存在哪個(gè)好哪個(gè)不好,只是兩個(gè)政策的保障人群不一樣。如果是職工就要參加職工醫(yī)保,如果適合參加居民醫(yī)保,可以參加居民醫(yī)保。
1、繳費(fèi)方式不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例,由單位統(tǒng)一繳納。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人通過(guò)所在居委會(huì)或?qū)W校(幼兒園)繳費(fèi),同時(shí)政府在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。 2、享受待遇不同:參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)以及用于支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人賬戶(hù)待遇,其報(bào)銷(xiāo)比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇,因此待遇也相對(duì)低一些。 3、就醫(yī)管理要求不同:參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,需在市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),方可享受報(bào)銷(xiāo)待遇。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設(shè)有兒科病房的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),不受醫(yī)院級(jí)別限制。
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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
1、面對(duì)人群不同,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶(hù)籍的沒(méi)有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。 2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來(lái)源不同。 3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。 4
2020.07.06 1,106 -
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療的區(qū)別?
1、繳費(fèi)主體不同。醫(yī)保是城鎮(zhèn)職工繳納的,農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民繳納的; 2、費(fèi)用不同。醫(yī)保具有強(qiáng)制性,按照職工工資的一定比例收取,農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民自愿參加,費(fèi)用一般固定; 3、繳納方式不同。醫(yī)保是單位和職工一起繳納的,而且單位繳納大部分,職工
2020.03.06 1,923 -
城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療區(qū)別
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 2、新農(nóng)合是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
2020.07.25 998
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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
一:適用人群不同據(jù)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任孫振田介紹,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)
2022-04-16 15,340 -
居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別如下:1、面對(duì)對(duì)象不同:居民醫(yī)保主要面向的是沒(méi)有工作的居民,低保戶(hù),學(xué)生兒童等人群;職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員,個(gè)體工商戶(hù)等;2、費(fèi)用來(lái)源不同:居民醫(yī)保由個(gè)人繳
2022-01-01 15,340 -
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和社保的區(qū)別
中的即指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二者的主要區(qū)別有:一是面對(duì)人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶(hù)籍的沒(méi)有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度
2022-08-22 15,340 -
社區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
一、面向?qū)ο蟛煌用竦尼t(yī)療保險(xiǎn)主要面向沒(méi)有工作的居民、低保戶(hù)、學(xué)生兒童等人員的醫(yī)療保險(xiǎn),面向有職場(chǎng)和靈活的就業(yè)者、個(gè)人工商店等的2、費(fèi)用來(lái)源不同居民的醫(yī)療保險(xiǎn)由個(gè)人支付,財(cái)政給予補(bǔ)助的一般財(cái)政補(bǔ)助金額
2021-10-01 15,340
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00:57
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的區(qū)別城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的區(qū)別有: 1、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由本人進(jìn)行繳納,職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的費(fèi)用一般由用人單位和職工共同繳納,當(dāng)事人未通過(guò)用人單位購(gòu)買(mǎi)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的,雖然也是由本人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),但繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)還是不一樣的; 2
6,910 2022.05.11 -
01:21
職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別如下:1、參保范圍不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是:城鎮(zhèn)用人單位及其職工,參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是:不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民;2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同:在
13,568 2022.05.11 -
01:15
合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別合作醫(yī)療和醫(yī)保,一般有以下的四個(gè)區(qū)別,具體如下: 1、概念不同:合作醫(yī)療,全稱(chēng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上,依靠集體經(jīng)濟(jì),在防病治病上實(shí)行互濟(jì)互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī),在勞
20,557 2022.05.11