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醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例到底是多少

2022-05-29 17:50

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2022-05-29回復(fù)

專(zhuān)業(yè)分析:

在一級(jí)醫(yī)院就診,起付標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元的部分,基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以由統(tǒng)籌基金支付90%,職工個(gè)人需要支付10%。如果起伏標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)34萬(wàn)元的部分,其統(tǒng)籌基金支付高達(dá)95%,職工個(gè)人只需承擔(dān)5%左右。如果起付標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)4萬(wàn)元以上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付為97%,職工個(gè)人支付為3%。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 學(xué)生、兒童:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%,上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。 年滿70周歲及以上:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%,上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。 其他城鎮(zhèn)居民:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們?cè)趫?bào)銷(xiāo)比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷(xiāo)比例,根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分,一千三百元至三萬(wàn)元之間,報(bào)銷(xiāo)比例為85%。 2、三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為90%,四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為95%,十萬(wàn)元至三十萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為85%。 3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成,報(bào)銷(xiāo)比例為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為65%,二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷(xiāo)比例為80%。 4、縣二級(jí)醫(yī)院起付線為四百元,市二級(jí)醫(yī)院起付線為六百元,縣三級(jí)醫(yī)院線起付線為六百元。

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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

    1.是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。2.是年滿70周歲以上的老年人。

    2020.08.30 811
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少
    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少

    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例:農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的話,門(mén)診最高報(bào)銷(xiāo)60%,住院最高報(bào)銷(xiāo)60%,大病最高報(bào)銷(xiāo)70%;居民醫(yī)療保險(xiǎn),學(xué)生、兒童最高報(bào)銷(xiāo)65%,年滿70周歲以上的老年人最高報(bào)銷(xiāo)65%,其他城鎮(zhèn)居民最高報(bào)銷(xiāo)60%;職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診最高報(bào)銷(xiāo)80%。門(mén)診

    2022.04.16 3,839
  • 市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例到底是多少
    市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例到底是多少

    醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們?cè)趫?bào)銷(xiāo)比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷(xiāo)比例,根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分,一千三百元至三萬(wàn)元之間,報(bào)銷(xiāo)比例為85%。 2、三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為90%,四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為95%,十

    2020.11.29 410
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  • 城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例到底是多少

    村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)60%每次就診處方藥費(fèi)限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額為50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%每次就診的檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額為50元,處方費(fèi)限額為100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)

    2021-11-29 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少

    醫(yī)療保險(xiǎn)分為新農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)。 三者受眾人群分別為:農(nóng)村人員、城鎮(zhèn)人員和職工。 三者報(bào)銷(xiāo)比例也不同: 農(nóng)村合作醫(yī)療: A.門(mén)診 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次

    2022-03-24 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是多少

    醫(yī)保報(bào)銷(xiāo): (一)報(bào)銷(xiāo)范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; (二)報(bào)銷(xiāo)比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分

    2022-04-11 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

    住院報(bào)銷(xiāo): 1.未成年及在校學(xué)生。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報(bào)銷(xiāo)比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為75%;一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,

    2022-05-16 15,340
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    醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下:門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%;3、如果是

    16,447 2022.05.11
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    職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的

    12,267 2022.04.17
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    農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是:一級(jí)醫(yī)院的話,這個(gè)報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用是不進(jìn)行一個(gè)分段的,一般是報(bào)銷(xiāo)65%。如果是在二級(jí)醫(yī)院那么報(bào)銷(xiāo)的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是4006000元以下,報(bào)銷(xiāo)65%,六千元以上報(bào)銷(xiāo)80%,如

    9,775 2022.04.17
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