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交通事故保險理賠多久會出結果?

2022-04-05 01:47

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2022-04-05回復

專業(yè)分析:

理賠期限最長三十日:新《保險法》規(guī)定“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外?!睋耍幢惚kU案子屬于“情形復雜”,保險公司也須在三十日內做出決定,并將結果書面通知客戶。新法還明確,對屬于保險責任的,保險公司在賠付協(xié)議達成后10天內應支付賠款;對不屬于保險責任的,則應當自作出拒賠決定之日起3天內發(fā)出拒賠通知書并說明理由。先予支付:新法第25條規(guī)定“保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后,應當支付相應的差額。”這一條進一步體現了以人為本的宗旨,從客戶利益出發(fā),考慮到急需資金的情況,將保險保障的意義落到實處。專家認為,在理賠速度方面的定量規(guī)定,將有望極大緩解“投保容易理賠難”的現狀。一次性通知補充材料:新法第22條第2款規(guī)定“投保人、被保險人或受益人索賠后,保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。”相比較舊法,該條款增加了一次性和及時的要求,從法律上避免了保險公司多次要求客戶補充材料的情況。當然,專家也提示,盡早盡快地提供完整資料,是及時得到賠付的保證。關于所需提供的資料,可以在保險合同中找到也可以電話咨詢保險公司。意外醫(yī)療險理賠時間期限:一般意外醫(yī)療險是當次事故在一百八十天內的治療費用,超過一百八十天的一般是不賠的。保險理賠的時效是兩年。即發(fā)生保險事故后應在兩年內提出理賠申請。過了兩年再不申請,視為放棄權益。保險公司應在接到理賠申請后一個時間內(好象是一個月)內做出是否理賠的決定并通知申請人。影響理賠效率的因素: 1)當天的保險公司的人員配備 2)理賠時報案人提供的資料是否齊全 3)理賠事件的復雜性 4)合同相關人

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