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人身意外險與工傷保險的區(qū)別?

2022-08-19 15:44

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一、首先,這是兩個類別的保險,團體意外傷害保險屬于人壽保險序列,雇主責任險屬于財產保險中責任險序列。 1、團體意外傷害保險保障范圍: 在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害事故導致身故(事故發(fā)生之日起180日內)、殘疾、燒燙傷或在醫(yī)院接受治療的,保險人按照保險合同約定承擔保險責任。(請注意,如果沒有達到燙傷/燒傷、傷殘級別或者死亡的,一般不屬于保險責任)。 2、雇主責任保險保障范圍: 在保險期間內,被保險雇員因發(fā)生下列情形而導致傷殘或死亡,并在保險期間內首次向被保險人提出損害賠償請求,依照國內法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任,保險人按照本保險合同約定負責賠償(醫(yī)療費用、誤工費用、傷殘賠償金、死亡賠償金)出險情形可參考《工傷保險條例》: 依據(jù)保險法相關規(guī)定,責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。即如果發(fā)生某次事故,雇主依法可不承擔責任,那么絕對不屬于雇主責任險保險責任。 二、團體意外傷害保險一般為員工福利,在法律意義上不能減免應當承擔的經(jīng)濟賠償責任,一般來說受益人為員工本人或者近親屬;雇主責任險的保障范圍以法律法規(guī)為基礎,可作為一種法律風險轉移,受益人一般為員工本人。 二、雇主責任險與意外險的比較 雇主責任險與工傷責任險同屬責任保險范疇,與團體意外險在本質上有所不同,責任保險只能由財產保險公司經(jīng)營,而團體意外險只能由人壽保險公司經(jīng)營,雇主責任險和工傷責任險所保障的是雇主,即企業(yè)、公司根據(jù)中國現(xiàn)行的勞動法律法規(guī)的規(guī)定,應當承擔的對員工的經(jīng)濟賠償責任。而團體意外險保障的是源公司員工因意外所造成傷害,被保險對象是員工個人。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

工傷保險是政府建立的社會保障制度的一個組成部分,是社會保險的險種之一,人身意外傷害險是商業(yè)保險的一種。它們之間的區(qū)別主要是: (1)保險的目的不同。工傷保險不以營利為保險目的,它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導致傷殘或死亡后,對工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險的保險目的是保障受傷害職工的合法權益,分解企業(yè)的風險,維護社會穩(wěn)定。商業(yè)保險公司的人身意外傷害險則以營利為保險目的,尋求利潤最大化。 (2)保險的實施方式不同。工傷保險是由國家立法強制實施的,依據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險的實施方式是自愿的,投保人與保險人雙方在自愿基礎上簽訂保險合同,遵循契約自由的原則。 (3)保險的項目和水平不同。工傷保險待遇是根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平和承受能力,由政府制訂標準。在支付工傷保險待遇時,要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此,在項目上,它即有一次性待遇,也有長期待遇,體現(xiàn)了對工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的,當發(fā)生保險事故時,保險人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險費多少而定,多投多保,少投少保,不投不保。

孟金龍律師

北京市京師律師事務所

1、工傷保險是為勞動者設立的,而意外保險是為公民設立的; 2、工傷保險的賠償條件是勞動者因工作原因而遭受意外傷害或者患有職業(yè)病,而意外保險的賠償條件是發(fā)生合同上約定的情形; 3、工傷保險是國家強制購買的,而意外保險是由當事人自由選擇的。

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