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社??ㄔ鯓訄?bào)銷醫(yī)藥費(fèi)

2022-08-18 17:36

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1、首先參保人去看病時(shí),拿人看完病后,都會開一張藥方繳費(fèi)。參保人拿掛號單去就診科室看病,醫(yī)生給參??ㄈ焯柼帓焯枴?、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷支付屬基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,則需要參保人自付現(xiàn)金。3、社會保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))形成社會保險(xiǎn)基金,在滿足一定條件的情況下,被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定?!吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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廣東律參律師事務(wù)所

社??▓?bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的流程:參保人如果是前往醫(yī)院買藥,攜藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社??ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可;如果是去看病,則醫(yī)生會給參??ㄈ焯柼帓焯?。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)療卡報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的方式: 1、門診報(bào)銷。持卡人在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí),正常刷卡就醫(yī),就醫(yī)結(jié)束后直接使用醫(yī)??▋?nèi)的余額或現(xiàn)金支付個人承擔(dān)的部分,剩余部分由醫(yī)保機(jī)構(gòu)和醫(yī)院結(jié)算。 2、住院報(bào)銷。住院時(shí),需先繳納住院押金,在出院辦理住院費(fèi)用結(jié)算時(shí),直接刷醫(yī)???,會在住院押金中扣掉自費(fèi)的部分,清算后退換到個人帳戶。

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