什么是勞動(dòng)過失什么是完全喪失勞動(dòng)能力
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完全喪失勞動(dòng)能力,是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴(yán)重缺損、畸形或嚴(yán)重?fù)p害,致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴(yán)重功能障礙。如果傷病職工同時(shí)符合《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中不同類別疾病三項(xiàng)以上(含三項(xiàng))“大部分喪失勞動(dòng)能力”條件時(shí),可確定為“完全喪失勞動(dòng)能力”。勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知(勞社部發(fā)〔2002〕8號(hào))各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)和社會(huì)保障廳(局):為了規(guī)范職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定工作,我部組織制定了《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照執(zhí)行。二○○二年四月五日職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),是勞動(dòng)者由于非因工傷殘或因病后,于國(guó)家社會(huì)保障法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時(shí)通過醫(yī)學(xué)檢查對(duì)傷殘失能程度做出判定結(jié)論的準(zhǔn)則和依據(jù)。 1.范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度的鑒定原則和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于職工非因工傷殘或因病需進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定時(shí),對(duì)其身體器官缺損或功能損失程度的鑒定。 2.2.1本標(biāo)準(zhǔn)分完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力兩個(gè)程度檔次。 2.2本標(biāo)準(zhǔn)中的完全喪失勞動(dòng)能力,是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴(yán)重缺損、畸形或嚴(yán)重?fù)p害,致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴(yán)重功能障礙。 2.3本標(biāo)準(zhǔn)中的大部分喪失勞動(dòng)能力,是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害,致使受損組織器官功能中等度以上障礙。 2.4如果傷病職工同時(shí)符合不同類別疾病三項(xiàng)以上(含三項(xiàng))“大部分喪失勞動(dòng)能力”條件時(shí),可確定為“完全喪失勞動(dòng)能力”。 2.5本標(biāo)準(zhǔn)將《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)中的1至4級(jí)和5至6級(jí)傷殘程度分別列為本標(biāo)準(zhǔn)的完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力的范圍。 3.判定原則 3.1本標(biāo)準(zhǔn)中勞動(dòng)能力喪失程度主要以身體器官缺損或功能障礙程度作為判定依據(jù)。 3.2本標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)功能障礙的判定,以醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時(shí)所作的醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為依據(jù)。 4.4.1完全喪失勞動(dòng)能力的條件 4.1.1各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等,經(jīng)治療后遺有下列情況之一者: (1)單肢癱,肌力2級(jí)以下(含2級(jí))。 (2)兩肢或三肢癱,肌力3級(jí)以下(含3級(jí))。 (3)雙手或雙足全肌癱,肌力2級(jí)以下(含2級(jí))。 (4)完全性(感覺性或混合性)失語。 (5)非肢體癱的中度運(yùn)動(dòng)障礙。 4.1.2長(zhǎng)期重度呼吸困難。 4.1.3心功能長(zhǎng)期在Ⅲ級(jí)以上。左室疾患左室射血分?jǐn)?shù)≤50%。 4.1.4惡性室性心動(dòng)過速經(jīng)治療無效。 4.1.5各種難以治愈的嚴(yán)重貧血,經(jīng)治療后血紅蛋白長(zhǎng)期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。 4.1.6全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。 4.1.7慢性重度肝功能損害。 4.1.8不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。 4.1.9各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所導(dǎo)致心、腦、腎、肺、肝等一個(gè)以上主要臟器嚴(yán)重合并癥,功能不全失代償期。 4.1.10各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術(shù)后復(fù)發(fā)。 4.1.11一眼有光感或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度。 4.1.12雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。 4.1.13慢性器質(zhì)性精神障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一,并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者:癡呆(中度智能減退);持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺,持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動(dòng)攻擊行為。 4.1.14精神分裂癥,經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常者;偏執(zhí)性精神障礙,妄想牢固,持續(xù)5年仍不能緩解,嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 4.1.15難治性的情感障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常,男性年齡50歲以上(含50歲),女性45歲以上(含45歲),嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 4.1.16具有明顯強(qiáng)迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強(qiáng)迫障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療5年無效,嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 4.1.17符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)1至4級(jí)者。 4.2大部分喪失勞動(dòng)能力的條件 4.2.1各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等,經(jīng)治療后遺有下列情況之一者: (1)單肢癱,肌力3級(jí)。 (2)兩肢或三肢癱,肌力4級(jí)。 (3)單手或單足全肌癱,肌力2級(jí)。 (4)雙手或雙足全肌癱,肌力3級(jí)。 4.2.2長(zhǎng)期中度呼吸困難。 4.2.3心功能長(zhǎng)期在Ⅱ級(jí)。 4.2.4中度肝功能損害。 4.2.5各種疾病造瘺者。 4.2.6慢性腎功能不全失代償期。 4.2.7一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≤0.3。 4.2.8雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。 4.2.9雙耳聽力損失≥91分貝。 4.2.10符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)5至6級(jí)者。 5.判定基準(zhǔn) 5.1運(yùn)動(dòng)障礙判定基準(zhǔn) 5.1.1肢體癱以肌力作為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),劃分為0至5級(jí):0級(jí):肌肉完全癱瘓,無收縮。 1級(jí):可看到或觸及肌肉輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。 2級(jí):肌肉在不受重力影響下,可進(jìn)行運(yùn)動(dòng),即肢體能在床面上移動(dòng),但不能抬高。 3級(jí):在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作,但不能對(duì)抗外加的阻力。 4級(jí):能對(duì)抗一定的阻力,但較正常人為低。 5級(jí):正常肌力。 5.1.2非肢體癱的運(yùn)動(dòng)障礙包括肌張力增高、共濟(jì)失調(diào)、不自主運(yùn)動(dòng)、震顫或吞咽肌肉麻痹等。根據(jù)其對(duì)生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度: (1)重度運(yùn)動(dòng)障礙不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。 (2)中度運(yùn)動(dòng)障礙上述動(dòng)作困難,但在他人幫助下可以完成。 (3)輕度運(yùn)動(dòng)障礙完成上述運(yùn)動(dòng)雖有一些困難,但基本可以自理。 5.2呼吸困難及肺功能減退判定基準(zhǔn) 5.2.1呼吸困難分級(jí)表1呼吸困難分級(jí)輕度中度重度嚴(yán)重度臨床表現(xiàn)平路快步或登山、上樓時(shí)氣短明顯平路步行100米即氣短稍活動(dòng)(穿衣,談話)即氣短靜息時(shí)氣短阻塞性通氣功能減退:一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值百分比≥80% 50—79% 30—49%<30%限制性通氣功能減退肺活量 70%[ 60—69% 50—59%<50%血氧分壓 60—87毫米汞柱<60毫米汞柱*血?dú)夥治鲅醴謮?0—87毫米汞柱時(shí),需參考其他肺功能結(jié)果。 5.3心功能判定基準(zhǔn)心功能分級(jí)Ⅰ級(jí):體力活動(dòng)不受限制。Ⅱ級(jí):靜息時(shí)無不適,但稍重于日常生活活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)明顯受限,靜息時(shí)無不適,但低于日?;顒?dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。Ⅳ級(jí):任何體力活動(dòng)均引起癥狀,休息時(shí)亦可有心力衰竭或心絞痛。 5.4肝功能損害程度判定基準(zhǔn)表2肝功能損害的分級(jí)輕度中度重度血漿白蛋白 3.1-3.5克/分升 2.5-3.0克/分升<2.5克/分升血清膽紅質(zhì) 1.5-5毫克/分升 5.1-10毫克/分升>10毫克/分升腹水無或少量,治療后消失頑固性腦癥無輕度明顯凝血酶原時(shí)間稍延長(zhǎng)(較對(duì)照組>3秒延長(zhǎng)(較對(duì)照組>6秒)明顯延長(zhǎng)(較對(duì)照組>9秒) 5.5慢性腎功能損害程度判定基準(zhǔn)表3腎功能損害程度分期肌酐清除率血尿素氮血肌酐其他臨床癥狀腎功能不全代償期 50-80毫升/分正常正常無癥狀腎功能不全失代償期 20-50毫升/分 20-50毫克/分升 2-5毫克/分升乏力;輕度貧血;食欲減退腎功能衰竭期 10-20毫升/分 50-80毫克/分升 5-8毫克/分升貧血;代謝性酸中毒;水電解質(zhì)紊亂尿毒癥期<10毫升/分>80毫克/分升 8毫克/分升嚴(yán)重酸中毒和全身各系統(tǒng)癥狀注:血尿素氮水平受多種因素影響,一般不單獨(dú)作為衡量腎功能損害輕重的指標(biāo)。附件正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說明 1.本標(biāo)準(zhǔn)條目只列出達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的起點(diǎn)條件,比此條件嚴(yán)重的傷殘或疾病均屬于完全喪失勞動(dòng)能力。 2.標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)條目所指的“長(zhǎng)期”是經(jīng)系統(tǒng)治療12個(gè)月以上(含12個(gè)月)。 3.標(biāo)準(zhǔn)中所指的“系統(tǒng)治療”是指經(jīng)住院治療,或每月二次以上(含二次)到醫(yī)院進(jìn)行門診治療并堅(jiān)持服藥一個(gè)療程以上,以及惡性腫瘤在門診進(jìn)行放射或化學(xué)治療。 4.對(duì)未列出的其他傷病殘喪失勞動(dòng)能力程度的條目,可參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)相應(yīng)條目執(zhí)行。根據(jù)勞動(dòng)與社會(huì)保障部勞社部發(fā)(2002)8號(hào)文,該標(biāo)準(zhǔn)自二00二年四月五日起執(zhí)行。
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完全喪失勞動(dòng)能力要符合以下情況:不能自主行動(dòng),排大小便需要他人幫助;完全不能自主進(jìn)食,需依賴他人幫助;不能自主翻身;不能自主走動(dòng);不能自己穿衣、洗漱,完全依賴他人幫助。
勞動(dòng)者完全喪失勞動(dòng)能力是4級(jí)以上殘疾。相應(yīng)的賠償標(biāo)準(zhǔn)如下:職工因工致殘被認(rèn)定為一級(jí)至四級(jí)殘疾的,保持勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,按殘疾等級(jí)享受殘疾津貼;工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停止發(fā)放殘疾津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于殘疾津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
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1、各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等,經(jīng)治療后有下列情況之一者: (1)單肢癱,肌力2級(jí)以下(含2級(jí))。 (2)兩肢或三肢癱,肌力3級(jí)以下(含3級(jí))。 (3)雙手或雙足全肌癱,肌力2級(jí)以下(含
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