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醫(yī)保騙保什么情況下受到處罰

2022-03-15 01:28

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第一百九十八條有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn): (一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的; (二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的; (三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙律取保險(xiǎn)金的; (四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的; (五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。 有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為,同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。 單位犯第一款罪的,對(duì)單位判處罰金,并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。 保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。 第二百八十七條利用計(jì)算機(jī)實(shí)施金融詐騙、盜竊、貪污、挪用公款、竊取國(guó)家秘密或者其他犯罪的,依照本法有關(guān)規(guī)定定罪處罰。 所謂情節(jié)嚴(yán)重,是指數(shù)額巨大或者具有其他嚴(yán)重情節(jié)。對(duì)于數(shù)額巨大,根據(jù)有關(guān)司法解釋的規(guī)定、個(gè)人詐騙保險(xiǎn)金達(dá)到5萬元以上,單位詐騙達(dá)到25萬元以上的,即可認(rèn)定。至于其他嚴(yán)重情節(jié),主要是指詐騙手段非常惡劣或殘忍的;進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙的犯罪集團(tuán)首要分子;因其詐騙造成保險(xiǎn)人嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失以及其他嚴(yán)重后果的;詐騙手段觸犯他罪條文尚未構(gòu)成他罪的;等等。 所謂情節(jié)特別嚴(yán)重,是指詐騙保險(xiǎn)金的數(shù)額特別巨大或者具有其他特別嚴(yán)重情節(jié),數(shù)額特別巨大、根據(jù)有關(guān)司法解釋的規(guī)定,個(gè)人如達(dá)到20萬元以上,單位如達(dá)到100萬元以上,即可認(rèn)定。至于其他特別嚴(yán)重情節(jié),則主要是指以保險(xiǎn)詐騙為常業(yè)的;屬于保險(xiǎn)詐騙累犯、慣犯或多次作案的;保險(xiǎn)詐騙造成他人如保險(xiǎn)人特別嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失或者其他特別嚴(yán)重的后果及影響的;以及具有多個(gè)嚴(yán)重的情節(jié)的;等等。

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1.未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的;2.沒有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;3.未按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;4.未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;5.未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的;6.未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;7.未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;8.未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為的;9.未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故的;10.未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。

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