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車禍住院,新農合保險報銷嗎

2022-04-06 18:14

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2022-04-06回復

專業(yè)分析:

車禍住院新農合醫(yī)保不報銷。不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍: 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育醫(yī)療費用; 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等; 5、報銷范圍內,限額以外部分。

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

一般情況下,因交通事故住院新農合是不會報銷的,只能是由肇事者負責賠。依據(jù)規(guī)定,應當由第三人負擔的醫(yī)療費用,不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

豐培銘律師

天津東方律師事務所

保胎住院是可以報銷的。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農合每年交一次費,只要去年交了醫(yī)療保險費,今年住院就可以報銷。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合政策范圍內住院費用支付比例力爭達到70%左右。目前大部分地區(qū)已經實現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的合并。

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