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新農(nóng)合孕檢報(bào)銷(xiāo)最高能報(bào)多少

2021-10-24 19:32

該咨詢(xún)?yōu)橛脩?hù)常見(jiàn)問(wèn)題,經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!

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2021-10-24回復(fù)

專(zhuān)業(yè)分析:

可以清算。清算生育新農(nóng)協(xié)的生育費(fèi)用,生育一般采用定額補(bǔ)助方式,剖腹產(chǎn)采用清算方式,具體表現(xiàn)為:(1)生育有合法標(biāo)準(zhǔn)證,生育可清算,共清算500元。分別是孕前檢查費(fèi)100元和生育400元。(2)剖腹產(chǎn)清算支付線為2000元2000元醫(yī)療費(fèi)≤7000部分,按45%清算的醫(yī)療費(fèi)7000部分按65%清算。

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六、第二十八條

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同類(lèi)普法

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷(xiāo),每人每年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)有最高限額。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?shù)哪攴忭斁€為15萬(wàn)元,符合23類(lèi)重大疾病的年封頂線為20萬(wàn)元;符合25種特殊門(mén)診病種的在門(mén)診治療年封頂線為1萬(wàn)元;特殊門(mén)診病種中各種惡性腫瘤放、化療,慢性腎功能衰竭血透、腹透治療,器官移植術(shù)后抗排異治療,再生障礙性貧血,血友病,地中海貧血,重性精神病,耐多藥肺結(jié)核8種特殊病種,其可補(bǔ)償?shù)拈T(mén)診費(fèi)用參照同級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償政策執(zhí)行,年封頂線為15萬(wàn)元。

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  • 新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)年最高限額
    新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)年最高限額

    一、新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例。 1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷(xiāo)比例60%。 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)比例40%。 3、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例30%。 4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例20%。 二、新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例。 1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、

    2020.12.28 1,079
  • 新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)多少
    新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)多少

    新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例以門(mén)診為例。門(mén)診補(bǔ)償以村衛(wèi)生室為例,村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償相對(duì)來(lái)說(shuō)可以報(bào)銷(xiāo)的會(huì)多一點(diǎn)。

    2020.01.02 474
  • 新農(nóng)合能報(bào)銷(xiāo)嗎? 多少錢(qián)
    新農(nóng)合能報(bào)銷(xiāo)嗎? 多少錢(qián)

    農(nóng)村合作醫(yī)療隊(duì)以外摔傷的報(bào)銷(xiāo)75%。因意外傷害的住院患者,出院后還需提交由戶(hù)口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄,對(duì)于無(wú)法提供有效證明及記錄的,不予受理。經(jīng)調(diào)查、審核,屬實(shí)后予以報(bào)銷(xiāo);責(zé)任由第三方負(fù)責(zé)的,不予

    2020.11.12 241
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  • 孕檢流程新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

    有合法生育證的,新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用,自然分娩可以報(bào)銷(xiāo)500元,剖腹產(chǎn)起付線2000元,部分醫(yī)療費(fèi)用2000元至7000元(含)%,部分醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)超過(guò)7000元65元%。出院時(shí)可憑身份證、收費(fèi)票據(jù)

    2022-01-04 15,340
  • 孕檢能報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用么?

    在有合法生育證的情況下,新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用,順產(chǎn)采用定額補(bǔ)助的方式,可報(bào)銷(xiāo)500元,剖腹產(chǎn)的報(bào)銷(xiāo)起付線為2000元,2000元至7000元(包括)的部分醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)45%,大于7000元的部分醫(yī)療

    2022-05-27 15,340
  • 孕檢報(bào)銷(xiāo)費(fèi)能用新農(nóng)合嗎?

    在有合法生育證的情況下,新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用,順產(chǎn)采用定額補(bǔ)助的方式,可報(bào)銷(xiāo)500元,剖腹產(chǎn)的報(bào)銷(xiāo)起付線為2000元,2000元至7000元(包括)的部分醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)45%,大于7000元的部分醫(yī)療

    2022-05-30 15,340
  • 孕檢期間能辦新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)嗎

    可以報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用,順產(chǎn)一般是采用的定額補(bǔ)助的方式,而剖腹產(chǎn)則是采用報(bào)銷(xiāo)的方式,具體表現(xiàn)為: (1)順產(chǎn)有合法的,生育可以報(bào)銷(xiāo),一共報(bào)銷(xiāo)500元。分別是:費(fèi)100元和生育400。 (2)

    2022-09-02 15,340
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  • 新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)孕檢的費(fèi)用嗎 01:08
    新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)孕檢的費(fèi)用嗎

    新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)孕檢的費(fèi)用。新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用,順產(chǎn)一般是采用的定額補(bǔ)助的方式,而剖腹產(chǎn)則是采用報(bào)銷(xiāo)的方式,具體表現(xiàn)為: 1、順產(chǎn)有合法的準(zhǔn)生證,生育可以報(bào)銷(xiāo),一共報(bào)銷(xiāo)500元。分別是:孕前檢查費(fèi)100元和生育400; 2、剖腹產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線為

    11,187 2022.04.17
  • 新農(nóng)合意外傷害報(bào)銷(xiāo)多少 01:02
    新農(nóng)合意外傷害報(bào)銷(xiāo)多少

    新農(nóng)合意外傷害報(bào)銷(xiāo)多少,法律沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定。對(duì)于意外摔傷的情況,新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi),因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治,所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)

    4,081 2022.04.17
  • 新生兒農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例是多少 00:56
    新生兒農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例是多少

    新生兒農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例是: 1、剖腹產(chǎn)。報(bào)銷(xiāo)起點(diǎn)為2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)45%,超過(guò)7000元的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)65%; 2、順產(chǎn)。鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院定額補(bǔ)助300元,縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院定額補(bǔ)

    8,896 2022.04.17
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