參加工傷保險(xiǎn)后工傷賠償應(yīng)該怎么分?jǐn)?/h1>

2023-06-12 12:50

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一、工傷事故的概念：是指工人、職員、個人雇工在工作時(shí)間、工作場合內(nèi)，因工作原因所遭受的人身傷亡的突發(fā)性傷害事故。除此之外，還包括患職業(yè)病。 工傷事故的法律特征： 1、工傷事故是發(fā)生在企業(yè)（包括私人雇工）中的事故。具體而言，是指在我國境內(nèi)所設(shè)立的全民所有制企業(yè)和集體所有制企業(yè)單位、私營企業(yè)、三資企業(yè)，以及雇傭他人從事勞動的個體工商戶或者合伙組織。國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財(cái)政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后施行?！咀ⅲ骸豆ｋU(xiǎn)條例》第六十二條】 2、工傷事故是各類企業(yè)、個體工商戶雇用的職工遭受人傷亡的事故，包括負(fù)傷、殘廢、死亡三種，不包括財(cái)產(chǎn)損害。這里的職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者?！咀ⅲ骸豆ｋU(xiǎn)條例》第六十一條第一款】 3、工傷事故是職工在執(zhí)行工作職責(zé)中發(fā)生的事故。判斷工傷事故，工作時(shí)間、工作場合、由于工作原因所發(fā)生的人身傷亡事故是關(guān)鍵因素，即只要是在工作時(shí)間、工作場合、由于工作原因所發(fā)生的人身傷亡事故就是工傷事故。 4、工傷事故是在用人單位與職工之間產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)的法律事實(shí)。工傷事故一經(jīng)發(fā)生，用人單位與職工之間便構(gòu)成了一種損害賠償?shù)臋?quán)利義務(wù)，這種賠償?shù)臋?quán)利義務(wù)并不因工傷職工自身是否存在過錯而有所改變，但是，用人單位在賠償之后，如果職工自身對事故發(fā)生存在過錯的，如違章操作等，用人單位可以按照廠紀(jì)廠規(guī)對職工作出處分。 我國立法對工作的規(guī)定。 1、第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的【注：關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見：“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中：“受到機(jī)動車事故傷害的”既可以是職工駕駛或坐的機(jī)動車發(fā)生事故造成的，也可以是職工因其他機(jī)動車事故造成的?！浚唬ㄆ撸┓?、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 2、第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的【注：關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見：“突發(fā)疾病”包括各類疾?。骸?8小時(shí)”的起算時(shí)間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為其起算點(diǎn)?！?；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 全國總工會勞動保險(xiǎn)部（65）險(xiǎn)字第760號文件及勞動部的一些復(fù)函規(guī)定的可比照工傷處理的：（一）在本單位的食堂就餐，因食物中毒致病殘或死亡的；（二）參加本單位或上級單位舉行的體育運(yùn)動比賽時(shí)負(fù)傷、致殘或死亡的；（三）因醫(yī)療事故導(dǎo)致傷殘死亡的；（四）因工作調(diào)動在往返途中非本人原因造成的責(zé)任事故；（五）在前單位已醫(yī)療終結(jié)的工傷，調(diào)往新單位后舊傷復(fù)發(fā)的；（六）職工在工作中由于特殊原因（如加班加點(diǎn)）犯病而死亡的。 3、第十六條職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；（三）自殘或者自殺的。四、事故發(fā)生后的現(xiàn)場處理。1、自我救助。應(yīng)當(dāng)?shù)焦c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急的，可以先到就近醫(yī)院機(jī)構(gòu)搶救。在非定點(diǎn)醫(yī)院急救的，脫離危險(xiǎn)后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療。異地發(fā)生的事故傷害在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，經(jīng)急救脫離危險(xiǎn)后應(yīng)轉(zhuǎn)入用人單位所在地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。注意保留完整的病例，轉(zhuǎn)院證明和各項(xiàng)檢查憑證，交費(fèi)單等。職員現(xiàn)場死亡的，不要隨意移動尸體并盡量保持尸體的原狀，用布或其他可以得到的東西把尸體覆蓋好。2、在仍有安全隱患的現(xiàn)場，傷者應(yīng)立即離開現(xiàn)場。3、向企業(yè)負(fù)責(zé)人報(bào)告或向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。4、保護(hù)現(xiàn)場。 工傷事故責(zé)任認(rèn)定 一、構(gòu)成工傷事故責(zé)任的要件。確定某一事故是否工傷事故，用人單位是否應(yīng)按無過錯責(zé)任承擔(dān)賠償責(zé)任。構(gòu)成工傷事故要件：1、職工與用人單位必須存在勞動關(guān)系；2、職工必須有人身損害事實(shí)；3、職工的損害必須是在其履行工作職責(zé)的過程中發(fā)生；4、事故與職工受到的損害之間有因果關(guān)系；5、事故不是由于職工自身故意引起的。 二、勞動者是否與用人單位之間是否建立了勞動關(guān)系的判斷標(biāo)準(zhǔn)。1、是否訂立了勞動合同；2、是否存在事實(shí)勞動關(guān)系。可參考以下因素：雙方是否有隸屬關(guān)系，用人單位與勞動者是管理與被管理的關(guān)系，職工由用人單位負(fù)責(zé)管理，按約定參加生產(chǎn)和工作；由用人單位組織工資分配，按規(guī)定或約定為職工支付勞動報(bào)酬；職工一般在用人單位提供的工作場工作。 三、職工必須有人身損害事實(shí)。1、首先，工傷事故造成的損害是人身損害；2、其次，職工是工傷事故所造成的損害的承受者。 四、事故不是由職工故意引起的。所謂故意，是指行為人明明知道自己的行為可能會引起一定的傷害后果，而去積極地追求這種后果的發(fā)生或者對結(jié)果是否發(fā)生持放任態(tài)度。 職工違章引起的傷亡事故不可以認(rèn)定為工傷事故。新的《工傷保險(xiǎn)條例》沒有對此做出規(guī)定，但是《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第九條規(guī)定，蓄意違章不應(yīng)認(rèn)定為工傷。對于《條例》沒有規(guī)定的事項(xiàng)，我們可以根據(jù)《辦法》來處理。

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