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拔牙是否在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),有哪些規(guī)定

2023-06-15 10:05

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2023-06-15回復(fù)

專業(yè)分析:

牙科納入醫(yī)保范圍的主要是: 1、補牙(包括基本材料、治療費); 2、拔牙; 3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。而不能用醫(yī)保進行報銷的項目是: 1、鑲牙; 2、烤瓷牙; 3、洗牙; 4、牙齒矯正; 5、種植牙;拔牙,補牙等都屬醫(yī)保范圍。但鑲牙、洗牙等都不屬于醫(yī)保范圍。如果是治療性質(zhì)的,如拔牙在醫(yī)保報銷范圍,裝牙就不是了。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法全文》

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劉偉長律師

廣東天穗律師事務(wù)所

拔牙在醫(yī)保報銷范圍。因為拔牙是口腔科的手術(shù)治療,屬于手術(shù)范圍,在醫(yī)保范圍之內(nèi)。但是具體報多少,要看當?shù)蒯t(yī)保的報銷比例,以及拔牙的治療費用。如果只是普通拔牙,一般按照門診報銷就可以了,如果涉及到住院,就按照醫(yī)保住院報銷比例來報銷。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

參保人可以拿醫(yī)保卡到參保地定點醫(yī)療機構(gòu)掛號,前往口腔科看牙。補牙產(chǎn)生的醫(yī)療費用屬醫(yī)療保險基金支付范圍的費用,可以直接刷醫(yī)??ㄖЦ?。但鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能刷醫(yī)??ㄖЦ顿M用,需要自付現(xiàn)金。所以具體能否報銷要看你是否進行了鑲牙、種植牙等醫(yī)療美容。部分補牙可報銷。

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