怎么進(jìn)行交強(qiáng)險(xiǎn)賠償處理
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不可報(bào)銷,新農(nóng)合不報(bào)銷交通事故。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍[1]為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。 以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍: (一)非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用(特殊病種門診治療費(fèi)用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用; (二)計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用,違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用; (三)鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用; (四)存在第三方責(zé)任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等; (五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi); (六)出國或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目; (八)區(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。
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首先被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司出具保險(xiǎn)單以及有關(guān)交通事故情況的證明材料,例如受害人的相關(guān)醫(yī)療證明和費(fèi)用單據(jù)等。保險(xiǎn)公司受到證明材料后,將在五個(gè)工作日內(nèi),對(duì)該事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任做出核定。若屬于保險(xiǎn)責(zé)任,則保險(xiǎn)金將在十個(gè)工作日內(nèi)劃撥到被保險(xiǎn)人賬戶。
交強(qiáng)險(xiǎn)理賠的賠償處理: 首先要向保險(xiǎn)公司提供購買保險(xiǎn)的保險(xiǎn)單,理賠申請(qǐng)書、被保險(xiǎn)人和受害人的有效身份證明、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證,公安機(jī)關(guān)交通部門出具的事故證明,或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明;被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供記錄交通事故情況的協(xié)議書。
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交強(qiáng)險(xiǎn)如何進(jìn)行理賠一、接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后,應(yīng)詢問有關(guān)情況,并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。 二、保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,并錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。 三、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的,應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)
2020.08.14 181 -
交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償?shù)那樾?/a>
未投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,投保義務(wù)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,由投保義務(wù)人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任;因投保義務(wù)人未履行自己應(yīng)投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)的法定義務(wù),故實(shí)質(zhì)是由投保義務(wù)人替代交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司的地位向受害人(第三人)予以
2020.12.16 272
如果受害人需要急救的,交強(qiáng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)行墊付,然后根據(jù)情況在限額里面進(jìn)行賠償,墊付和賠償之后如果駕駛?cè)舜嬖谖慈〉民{駛資格或者醉酒等情況的,交強(qiáng)險(xiǎn)可以找事故的責(zé)任人進(jìn)行追償。






