城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例怎樣算？
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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。例如，一名兒童生病，如果在三級(jí)醫(yī)院住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用6萬(wàn)元，可以報(bào)銷(xiāo)32725元(60000元-500元)×55%;如果在一級(jí)醫(yī)院住院，醫(yī)療費(fèi)用5000元，可以報(bào)銷(xiāo)3250元(5000元×65%)。
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1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例 如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%.門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。 2、住院報(bào)銷(xiāo)比例 一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
報(bào)銷(xiāo)比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級(jí)醫(yī)院為例，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬(wàn)元，在職85%，退休91%，3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%，退休94%，4萬(wàn)以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元，住院大額的支付比例一律為70%。如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍。
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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例怎么算一般城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是這樣的：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%上限為2000元，二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為60%
2020.03.31 240 -
湖南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例湖南省將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到三百八十元，城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均不低于一百二十元，新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均一百二十元左右。此外，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門(mén)診費(fèi)用支付比例達(dá)到百分之五十，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到
2020.02.26 630 -
寧波市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。
2020.04.30 541
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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例 如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果
2021-12-23 15,340 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例
參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用每次報(bào)銷(xiāo)30%，每人每年累計(jì)最高報(bào)銷(xiāo)80元。 凡患Ⅱ型糖尿病、高血壓Ⅲ期、肺心?。ǚ喂δ堍蚣?jí)）、冠心病（伴陳舊性心肌梗塞）、慢性胰腺炎、癌癥病人的放化療和鎮(zhèn)
2022-05-07 15,340 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例
職工、退休人員在門(mén)診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按以下比例支 付，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例： （1）職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80％，個(gè)人自付20％； （2）退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付8
2022-04-16 15,340 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
城市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例：1。學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度，醫(yī)療費(fèi)用不足18萬(wàn)元，三級(jí)醫(yī)院起始支付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為55元％；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60元元％；一級(jí)醫(yī)院無(wú)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比
2021-12-30 15,340
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在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下： 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限：20000元。起付線：在職人員1800元，報(bào)銷(xiāo)比例：70%起； 2、住院年度報(bào)銷(xiāo)上限：30萬(wàn)元。起付線：不分在職人員還是退休人員，第一次住院1300元起，報(bào)銷(xiāo)比例：85
6,067 2022.06.22 -
00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
01:15
2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例如下： 1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%； 2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%； 3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%； 4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的，需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)，批準(zhǔn)同意轉(zhuǎn)診的，省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級(jí)別報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)，省
6,529 2022.04.12
