工傷賠償協(xié)議書效力的認定：工傷賠償協(xié)議書的簽訂主體需要具備相應的民事行為能力，且出于真實意思的表示，協(xié)議約定內容不違反法律規(guī)定和社會公共利益的，依法以書面形式簽訂即可依法發(fā)生效力。

甲方： 性別：出生年月：年月日身份證碼： 家庭住址：電話： 乙方：石家莊公司 住所地： 法人代表： 鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定，雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險條例》，達成協(xié)議如下： 一、賠償金額： １、甲、乙雙方一致確認，乙方于２００８年６月１日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥元。 ２、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用）共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。 二、付款期限： 本協(xié)議第一條第２項確認的款項，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣；２００８年８月３１日前付人民幣；余款人民幣于２００８年１２月３１日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：。 三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。 四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利； 五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利； 六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。 七、違約責任： １、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。 ２、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天５０元）、公證費、律師費。 八、以上條款雙方均自愿遵守。 九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。 甲方：乙方：