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關(guān)于工傷保險怎么報銷問題

2021-11-10 20:25

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專業(yè)分析:

報銷方式和要求如下:1。通常需要辦理工傷認(rèn)定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等手續(xù)。工傷認(rèn)定時,應(yīng)填寫工傷認(rèn)定申請表,并提供首診診斷證明、工傷職工身份證等材料。建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請表和一份材料說明。二、工傷醫(yī)療過程中,請工傷職工向醫(yī)療機構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥時會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫(yī)療費用,再進(jìn)行工傷報銷。三、工傷報銷一般為100%。當(dāng)然,這只是醫(yī)療費用。公司應(yīng)在停工留薪期間照常支付員工工資。如果傷殘分級,在解除(部分傷殘情況下公司不能主動解除)或終止時支付傷殘就業(yè)補助金。工傷基金不僅要支付醫(yī)療費用,還要支付殘疾補助和殘疾醫(yī)療補助。4、當(dāng)勞動能力暫時或永久喪失時,給予勞動者及其實用的法定醫(yī)療和必要的經(jīng)濟補償社會保障制度。

法律依據(jù):

《工傷保險條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

居民醫(yī)保按照以下流程報銷: 1、如果當(dāng)事人就診醫(yī)院有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,在出院辦理結(jié)算時,憑醫(yī)??ň涂梢灾苯訄箐N結(jié)算; 2、如果就診的醫(yī)院沒有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,要帶齊身份證、住院發(fā)票、住院費用明細(xì)等材料到參保地進(jìn)行醫(yī)保中心報銷。

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