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如何處理在保險(xiǎn)活動(dòng)中,被保險(xiǎn)人和投保人謊稱(chēng)發(fā)生事故

2022-04-03 15:11

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未發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人或者受益人謊稱(chēng)發(fā)生了保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任;除本法第四十三條規(guī)定外,不退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以偽造、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險(xiǎn)人對(duì)其虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有前三款規(guī)定行為之一,致使保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金或者支出費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。

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廣東律參律師事務(wù)所

發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人或者受害人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司受理后應(yīng)當(dāng)對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,提示對(duì)事故造成的損失進(jìn)行勘察、鑒定,定損后,保險(xiǎn)公司會(huì)將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險(xiǎn)金。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

保險(xiǎn)理賠程序有:1.及時(shí)報(bào)案。發(fā)生保險(xiǎn)事故后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)撥打報(bào)案電話向保險(xiǎn)公司報(bào)案。這樣有利于保險(xiǎn)公司及時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng),判定事故原因。2.協(xié)助查勘定損。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后會(huì)迅速派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,確定損失大小,并出具查勘報(bào)告。被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)事故的勘查定損。 3、提交索賠單證。索賠時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)公司提交以下單證:出險(xiǎn)通知書(shū);保險(xiǎn)單正本,機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)證,駕駛證,行駛證復(fù)印件等。4.賠款審核。保險(xiǎn)公司根據(jù)車(chē)險(xiǎn)合同條款、客戶(hù)提交的索賠單證、查勘人員提供的查勘報(bào)告以及公司有關(guān)理賠規(guī)定,將作出是否賠償以及賠償多少的結(jié)論。5.領(lǐng)取賠款。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)理賠結(jié)論通知被保險(xiǎn)人辦理領(lǐng)款手續(xù)。按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償金額。

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