保險公司根據(jù)哪些規(guī)定對保險公司進行基礎管理控制
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基礎管理控制的內(nèi)容和基本要求。基礎管理控制主要包括戰(zhàn)略規(guī)劃、人力資源管理、計劃財務、信息系統(tǒng)管理、行政管理、精算法律、分支機構管理和風險管理等活動的全過程控制。其中,風險管理既是保險公司基礎管理的重要組成部分,也是內(nèi)部控制監(jiān)控的重要環(huán)節(jié)。保險公司應當按照制度化、規(guī)范化的要求,組織實施基礎管理控制活動。保險公司應當針對基礎管理的各項職能和活動,制定相應的管理制度并組織實施,確?;A管理有序運轉、協(xié)調(diào)配合,為公司業(yè)務發(fā)展和正常運營提供支持和服務。
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為了進一步加強保險公司合規(guī)管理,中國保監(jiān)會發(fā)布《保險公司合規(guī)管理辦法》。結合近年來保險市場發(fā)展的情況,以及相關保險監(jiān)管規(guī)則的變化,對《保險公司合規(guī)管理指引》進行了修訂,主要修訂內(nèi)容涉及以下四個方面:一是明確“三道防線”的合規(guī)管理框架。要求公司業(yè)務部門和分支機構、合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位、內(nèi)部審計部門共同組成合規(guī)管理的“三道防線”,各自履行相應合規(guī)管理職責。二是提高對公司合規(guī)部門設置、合規(guī)人員配備的要求。規(guī)定保險公司省級分公司應當設置合規(guī)管理部門,并對保險公司專職合規(guī)人員和兼職合規(guī)人員的配備提出了明確要求。三是提升合規(guī)管理的履職保障。完善保險公司合規(guī)管理部門職責,建立合規(guī)審核機制,強化合規(guī)信息系統(tǒng)建設,并增強合規(guī)工作獨立性。四是加強合規(guī)的外部監(jiān)督。明確合規(guī)監(jiān)管的原則,完善監(jiān)管要求,對違反合規(guī)監(jiān)管的行為設置相應監(jiān)管措施,并加強保監(jiān)局對轄區(qū)內(nèi)保險機構合規(guī)工作的監(jiān)管。
保險機構應制定欺詐風險管理制度,以明確董事會及其專門委員會、監(jiān)事會(監(jiān)事)、管理層、相關部門在欺詐風險管理中的作用、職責及報告路徑,規(guī)范操作流程,嚴格考核、問責制度執(zhí)行。保險機構應當指定欺詐風險管理負責人(以下簡稱負責人),并以書面形式告知保監(jiān)會。負責人應由能夠承擔欺詐風險管理責任的高級管理人員擔任,職責包括: (一)分解欺詐風險管理責任,明晰風險責任鏈條; (二)組織落實風險管理措施與內(nèi)控建設措施; (三)監(jiān)督欺詐風險管理制度和程序的實施; (四)為保險機構欺詐風險管理戰(zhàn)略、規(guī)劃、政策和程序提出建議; (五)審核反欺詐職能部門出具的欺詐風險年度報告等文件; (六)向保監(jiān)會報告,接受監(jiān)管質詢等。保險機構應當為負責人履行職責提供必要的條件。負責人未能履行職責或者在履行職責過程中遇到困難的,應當向保監(jiān)會提供書面說明。負責人因崗位或者工作變動不能繼續(xù)履行職責的,保險機構應在10個工作日內(nèi)另行指定負責人并向保監(jiān)會報告變更。保險機構應在總部指定內(nèi)設機構作為反欺詐職能部門,并設立專職的反欺詐管理崗位,負責欺詐風險管理措施的執(zhí)行。
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