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天津市腫瘤醫(yī)院常見門特問題
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-30 00:10:12 291 人看過

一、為什么門特費(fèi)用報(bào)銷比例有所不同

因發(fā)生費(fèi)用類別及項(xiàng)目的報(bào)銷政策不同，所處醫(yī)保計(jì)費(fèi)段待遇也有所不同，主要包括以下幾種情況：

1.城職患者(在職、退休)年度住院與門特費(fèi)用累計(jì)在5.5萬(wàn)元以內(nèi)按85%或90%比例報(bào)銷，在5.5萬(wàn)元以上部分按80%報(bào)銷。

2.醫(yī)保規(guī)定有部分藥品及檢查為增負(fù)項(xiàng)目，“增負(fù)”即個(gè)人多擔(dān)負(fù)5%～35%比例不等的自費(fèi)金額。

3.發(fā)生費(fèi)用項(xiàng)目中可能存在某項(xiàng)自費(fèi)項(xiàng)目?；颊呓毁M(fèi)后應(yīng)認(rèn)真查看收據(jù)右側(cè)的清單，凡清單上注明“增負(fù)100%”的項(xiàng)目即為自費(fèi)。

二、如何變更門特登記醫(yī)院

如需變更所選的門特指定醫(yī)院，需帶辦理該次門特的“登記表”到我院醫(yī)保窗口加蓋醫(yī)保章后到各社保分中心辦理(表上已蓋章者直接到分中心辦理)。

三、關(guān)于門檻費(fèi)的問題

1.三級(jí)醫(yī)院住院門檻費(fèi)1700元(復(fù)住院每次500元);門特門檻費(fèi)1300元;普通門診門檻費(fèi)800元。

2.同一年度門特門檻費(fèi)與住院門檻費(fèi)合并。如同一患者住院已交足1700元門檻費(fèi)，同年度不再收取門特門檻費(fèi);如該患者先在門診就醫(yī)已交足1300元門特門檻費(fèi)，同年度住院再補(bǔ)400元門檻費(fèi)。

3.同一年度門特門檻費(fèi)與普通門診門檻費(fèi)不能合并。

4.門特患者同時(shí)患有兩種或兩種以上門特病種(包括癌癥、糖尿病、偏癱等)，同一年度只收取一個(gè)門特門檻費(fèi)。

四、門特刷卡不成功的原因

門特刷卡不成功有以下幾種原因：

1.門特已到期(城鎮(zhèn)居民、學(xué)生有效期兩年)，需重新辦理接續(xù)。

2.正在住院或住院費(fèi)用未上傳至社保結(jié)算中心。

3.單位或個(gè)人未及時(shí)繳納社保費(fèi)用。

4.本年度醫(yī)?；鹗褂猛戤叄柘乱荒甓戎匦麻_始使用。

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    地址：河南省鄭州市東明路127號(hào)郵編：450008咨詢電話：400-0371-818交通指南鄭州2路[金水陽(yáng)光生態(tài)園-火車站]鄭州40路[大學(xué)路南環(huán)路站-經(jīng)二路東韓寨]鄭州58路[公交電車公司-世紀(jì)聯(lián)華汝河店]鄭州65路[民航花園公交站-火車站]鄭州105路北線[公交電車公司-公交電車公司]鄭州105路南線[河南省腫瘤醫(yī)院-公交電車公司]鄭州205路[鑫苑名家-大石橋]鄭州區(qū)域257路[林科路中州大道站-二七廣場(chǎng)]鄭州319路[黃莊-市第三人民醫(yī)院]
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    一、“醫(yī)卡通”有什么功能優(yōu)勢(shì)？一是患者自助功能——持卡患者可在自助機(jī)上輕松實(shí)現(xiàn)當(dāng)日掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、繳費(fèi)、預(yù)約取號(hào)、自助查詢等“一機(jī)式”服務(wù)流程，大大縮短了患者反復(fù)排隊(duì)、等候的時(shí)間。二是預(yù)約診療平臺(tái)——患者可根據(jù)情況選擇“提前14天醫(yī)生診桌復(fù)診預(yù)約”、“提前5天自助機(jī)預(yù)約”、“提前3天電話預(yù)約”三種方式中的其中一種進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。二、哪里可以辦理醫(yī)卡通的各種手續(xù)？什么時(shí)間可以辦理？門診樓一層“醫(yī)卡通”窗口，周一至周六7:30—17:00，周日7:30——11:30急診一樓的“掛號(hào)收費(fèi)醫(yī)卡通”窗口24小時(shí)可以辦理。三、辦理“醫(yī)卡通”所需要的證件包括什么？天津市醫(yī)?；颊邤y帶患者本人醫(yī)?？ǎ环轻t(yī)?；蛲飧坊颊邤y帶患者本人身份證即可辦理四、“醫(yī)卡通”可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保繳費(fèi)嗎？辦卡時(shí)綁定天津市居民醫(yī)?？ǖ尼t(yī)卡通，可在自助機(jī)繳費(fèi)時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用與個(gè)人擔(dān)負(fù)費(fèi)用的分割拆解，等同于在繳費(fèi)窗口使用醫(yī)?？ɡU費(fèi)。五、臨時(shí)社?？?/div>
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    1．天津ETC的適用地區(qū)，有哪些優(yōu)惠天津發(fā)行的ETC設(shè)備在所屬聯(lián)網(wǎng)區(qū)域的高速公路均可使用。2014年12月26日，14省市正是聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，這14省市包括北京、天津、河北、山西、山東、上海、江蘇、浙江、安徽、江西、福建、遼寧、湖南和陜西。ETC客車用戶通行聯(lián)網(wǎng)區(qū)域高速通行費(fèi)享受95折優(yōu)惠；ETC貨車卡用戶在山東、河北、北京通行費(fèi)享受95折，山西和天津暫無(wú)優(yōu)惠。2015年實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。當(dāng)聯(lián)網(wǎng)區(qū)域發(fā)生變動(dòng)時(shí)，已辦理的ETC設(shè)備無(wú)需升級(jí)，可直接使用。2．哪些車輛可以辦理ETC業(yè)務(wù)1）以下車型須現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)是否可以安裝標(biāo)準(zhǔn)電子標(biāo)簽設(shè)備（OBU），請(qǐng)您到我們的營(yíng)業(yè)廳檢測(cè)后再進(jìn)行辦理：沃爾沃S60（標(biāo)配），S80（標(biāo)配）系列；寶馬全系車型；奧迪A8系列；奔弛S系以上；各種運(yùn)動(dòng)版跑車。2）因有部分車型的前擋風(fēng)玻璃為加厚信號(hào)隔離設(shè)計(jì)不能安裝標(biāo)準(zhǔn)電子標(biāo)簽設(shè)備（OBU），例如奧迪S8、R8、Q7系列、A6（4．0排量
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  • 天津限價(jià)房購(gòu)買申請(qǐng)常見問題
    購(gòu)買限價(jià)商品住房可以貸款嗎答：購(gòu)買限價(jià)商品住房可以使用住房公積金或商業(yè)貸款，手續(xù)與購(gòu)買普通商品房貸款一樣。另外，政府為了減輕限價(jià)商品住房購(gòu)買家庭的負(fù)擔(dān)，目前對(duì)購(gòu)買限價(jià)商品住房使用住房公積金貸款的，由相關(guān)單位對(duì)其貸款擔(dān)保費(fèi)給予全額補(bǔ)貼;通過中德住房?jī)?chǔ)蓄銀行進(jìn)行個(gè)人限價(jià)商品住房貸款的，政府還給予為期5年0.5%的貸款利息貼息和貸款利息5%的補(bǔ)貼(中德住房?jī)?chǔ)蓄銀行貸款專線：23287787)。限價(jià)商品住房?jī)r(jià)格如何確定答：限價(jià)商品住房的銷售價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理，原則上比測(cè)定價(jià)格之前3個(gè)月內(nèi)，周邊或同地區(qū)普通商品住房?jī)r(jià)格低20%左右。購(gòu)買限價(jià)商品住房有區(qū)屬限制嗎答：持有《天津市限價(jià)商品住房購(gòu)買資格證明的人員，可以購(gòu)買市統(tǒng)一組織建設(shè)的限價(jià)商品住房，沒有區(qū)屬限制。區(qū)組織建設(shè)的限價(jià)商品房，只面向本區(qū)相關(guān)人員銷售。到哪里購(gòu)買限價(jià)商品房答：我市有關(guān)政策規(guī)定，新建限價(jià)商品住房的銷售主體為開發(fā)企業(yè)，嚴(yán)禁開發(fā)企業(yè)
    2023-05-29
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    #社保
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    社保是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社保的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。... 更多>

    #社保
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      江蘇在線咨詢 2024-10-06
      門診特殊病種指可以門診治療，不需住院治療的。仍然長(zhǎng)期需要依靠藥物維持病情穩(wěn)定的慢性疾病。通常指惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療、腎功能不全需長(zhǎng)期腎透析治療及腎移植術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗排異藥治療等疾病。特殊疾病門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，一年內(nèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，超出500元以上的部分，甲類管理的病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷85%;乙類管理的病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷75%。從統(tǒng)籌基金支付的特殊疾病門診治療費(fèi)與住院醫(yī)療費(fèi)合并計(jì)算
    • 天津偏癱門特醫(yī)院
      黑龍江在線咨詢 2021-11-15
      根據(jù)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，參保人員申請(qǐng)偏癱門特殊疾病鑒定，從原發(fā)腦血管疾病住院開始，經(jīng)系統(tǒng)治療6個(gè)月，經(jīng)鑒定符合偏癱門特殊標(biāo)準(zhǔn)的，享受門特殊醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，參保人員因病情嚴(yán)重、門診醫(yī)療費(fèi)用大的，可在發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)臨時(shí)鑒定。符合偏癱門特病標(biāo)準(zhǔn)的，可以辦理臨時(shí)門特病登記，享受門特病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。臨時(shí)鑒定結(jié)論最長(zhǎng)有效期為6個(gè)月。
    • 太原市婁煩縣腫瘤醫(yī)院產(chǎn)假是多少天？
      陜西在線咨詢 2023-01-10
      正常產(chǎn)假98天，最高158天，男方享受護(hù)理假15日。
    • 在天津，時(shí)常見的問題有哪些
      江西在線咨詢 2022-10-17
      離婚時(shí)可能會(huì)涉及到孩子撫養(yǎng)權(quán)、夫妻債務(wù)、財(cái)產(chǎn)分配、房產(chǎn)分割等問題。具體情況可能還需要具體分析。
    • 關(guān)于惡性腫瘤病退的問題
      四川在線咨詢 2022-03-30
      辦理病退必須具備下列條件：一是男年滿50周歲，女年滿45周歲。二是社保繳費(fèi)年限需滿15年。三是經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定，完全喪失勞動(dòng)能力。是否完全喪失勞動(dòng)能力，需所在地勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。辦理病退必須是3個(gè)條件同時(shí)具備。不具備退休條件，繳費(fèi)年限滿15年以上的，經(jīng)勞動(dòng)能力簽定委員會(huì)鑒定，完全喪失勞動(dòng)能力的，可辦理退職手續(xù)。具體情況請(qǐng)直接咨詢當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。