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醫(yī)生的出院記錄寫錯了怎么辦
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-14 10:32:07 81 人看過

一、出院后發(fā)現(xiàn)病歷有誤如何申訴

要與主治醫(yī)生協(xié)商,協(xié)商不能處理的可以到當?shù)氐尼t(yī)務(wù)管理部門進行投訴。

二、可以申請調(diào)取病歷的情況

除為患者提供診療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,以及經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)的負責病案管理、醫(yī)療管理的部門或者人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱患者病歷

其他醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員因科研、教學需要查閱、借閱病歷的,應(yīng)當向患者就診醫(yī)療機構(gòu)提出申請,經(jīng)同意并辦理相應(yīng)手續(xù)后方可查閱、借閱。查閱后應(yīng)當立即歸還,借閱病歷應(yīng)當在3個工作日內(nèi)歸還。查閱的病歷資料不得帶離患者就診醫(yī)療機構(gòu)

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當受理下列人員和機構(gòu)復制或者查閱病歷資料的申請,并依規(guī)定提供病歷復制或者查閱服務(wù):

(一)患者本人或者其委托代理人;

(二)死亡患者法定繼承人或者其代理人。

三、患者對自身病歷的權(quán)利和義務(wù)

根據(jù)醫(yī)療事故處理條例第10條的規(guī)定,患者有權(quán)復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關(guān)檢查報告單。住院志指患者入院時的記錄,主要有姓名、性別、年齡等一般項目,有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄,有初步診斷和治療意見等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測量記錄。醫(yī)囑單位是指醫(yī)師對患者進行診查后,根據(jù)患者的病情、診斷所下達的治療和護理意見,分為長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單。化驗單(檢驗報告)是指記錄患者所接受的各種實驗室檢驗結(jié)果的報告單。醫(yī)學影像檢查資料是指患者接受的X光、CT、MRI等醫(yī)學影像檢查的影像資料和結(jié)果報告單。

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      廣東在線咨詢 2024-04-29
      入院記錄口述錯誤的處理方式如下:1、入院記錄是由接診醫(yī)生撰寫,不能修改,否則就屬于篡改病歷記錄;2、如果認為醫(yī)生撰寫記錄口述出現(xiàn)錯誤,可以要求與醫(yī)生再次陳述,醫(yī)生會在病史記錄上予以補強和修正;3、對于既往已經(jīng)記錄的錯誤,撰寫后是不能修改的。
    • 報銷出院記錄日期寫錯了局拒收怎么辦?請不要復制粘貼
      湖南在線咨詢 2022-10-19
      工傷員工認定工傷工傷所產(chǎn)費用按照工傷報銷名錄報銷簡單說按照定目錄報銷范圍應(yīng)比基本醫(yī)療廣定所工傷費用都能報
    • 醫(yī)院出院小結(jié)寫錯了醫(yī)院,有責任嗎
      湖北在線咨詢 2022-10-04
      因過錯導致醫(yī)療事故、造成患者醫(yī)療損害的,醫(yī)療機構(gòu)一方面需要承擔民事賠償責任