醫(yī)保超過2萬如何進行報銷？
來源：法律編輯整理
時間： 2023-07-11 10:43:39
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可以二次報銷。
二次報銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設(shè)封頂線。
醫(yī)保二次報銷指的是基本醫(yī)療保險報銷后，由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應(yīng)比例再報一次。其實就是補充醫(yī)療保險的報銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費用（包含家庭病床和市外就醫(yī)），全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)?；鸬亩窝a助。
醫(yī)保報銷流程
醫(yī)保報銷流程為：準備出院記錄、病歷、疾病診斷。同時，這些材料必須加蓋印章。出院后退房，不要丟失發(fā)票，醫(yī)保部門收到原件。返回當?shù)睾?，攜帶好信息到醫(yī)保報銷部門報銷。數(shù)據(jù)交完后，只要確認基本信息正確無誤，就會給一張收據(jù)。只要提供的信息沒有問題，報銷金額將在15個工作日內(nèi)到達。
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
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醫(yī)療保險【摘要】家長給孩子辦理西安兒童醫(yī)療保險后，若少兒產(chǎn)生保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，便可通過具體流程獲得賠償。一般情況下，西安市少兒醫(yī)療保險報銷分為市內(nèi)報銷和市外報銷兩種情況，它們的流程有所區(qū)別，其中前者一般在出院后直接與醫(yī)院結(jié)算即可。市內(nèi)報銷若少兒在市內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生醫(yī)療費用，住院24小時內(nèi)家長需攜帶醫(yī)保本及身份證到所住醫(yī)院的醫(yī)保辦進行登記。出院時，由醫(yī)院直接報銷，家長只需交納個人自付的費用。市外報銷1、少兒因探親等原因臨時赴外，在異地發(fā)生的急診住院治療費用，首先要選擇當?shù)匾患揖用襻t(yī)保定點醫(yī)院，如果沒有，可選擇當?shù)氐墓⑨t(yī)院并在24小時之內(nèi)電話給醫(yī)保辦備案。2、出院后，參保居民需攜帶門診緊急搶救病歷、診斷證明、費用明細清單、門診發(fā)票、住院病歷復(fù)印件(含病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑等)、住院費用明細單、就診醫(yī)院級別證明及住院票據(jù)等材料，報醫(yī)保辦辦理報銷。3、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理后，會對其及時進行審核，2023-05-08410人看過 -
預(yù)付款電子發(fā)票，并附病例卡，就可去醫(yī)保報銷。醫(yī)保報銷其實是有兩種報銷流程的，一種是參保人員在住院治療的時候攜帶了醫(yī)?？ǎ@種情況下在進行結(jié)算的時候可以直接出示醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進行支付，系統(tǒng)會自動識別哪些屬于醫(yī)保目錄，然后就會直接完成結(jié)算。另一種就是忘記帶醫(yī)保卡就診治療的，在出院結(jié)算時需要準備好醫(yī)療費用清單、原始發(fā)票、出院證明、醫(yī)院診斷證明，整理好資料之后前往當?shù)赜嘘P(guān)醫(yī)保機構(gòu)申請報銷，審核通過之后會將報銷資金轉(zhuǎn)入個人賬戶。電子發(fā)票清單發(fā)票如何開電子發(fā)票清單發(fā)票開具方法如下：1、進入開票軟件，點擊發(fā)票管理，發(fā)票填開；2、增值稅電子普通發(fā)票，由于電子發(fā)票票面沒有“清單”按鈕，如商品名稱超出8行，直接點擊票面右上角“增行”（最多開具100行），系統(tǒng)自動生成清單，輸入完畢點擊“保存”即開具成功。進入增值稅電子普通發(fā)票軟件，點擊發(fā)票后的打印圖標，點擊右上方可“發(fā)票”可切換至清單模式進行打印。發(fā)票是2023-07-03482人看過 -
醫(yī)療保險醫(yī)保報銷縣里人到了市里住院，市里一般是三級醫(yī)院，報銷如下：報銷金額＝（總費用－自費金額－自付金額－門檻費）X報銷比例具體比例報銷分新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工社保：1、城鄉(xiāng)居民（新農(nóng)合）報銷比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院90％，一級醫(yī)院87％，二級醫(yī)院80％，三級醫(yī)院65％。2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療：統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院級別比例支付：三級醫(yī)院85％，二級醫(yī)院90％，一級醫(yī)院92％，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95％，在些基礎(chǔ)上，年滿50歲的增加2％，年滿60周歲的增加4％，年滿70周歲的增加6％，年滿80周歲的增加8％，年滿90周歲的增加10％。年滿100周歲的報銷比例為100％。小兒住院醫(yī)保報銷比例兒童社保住院醫(yī)療保險比例：在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬以下的住院醫(yī)療費用，根據(jù)不同級別的醫(yī)院，其報銷會有所不同。具體而言，一級醫(yī)院不設(shè)起付線，可報銷住院醫(yī)療費用65％；二級醫(yī)院起付線為300元，可報銷住2023-07-17493人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)生孩子刷醫(yī)保卡，報銷方式如下：住院分娩醫(yī)療費用，由社?？ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候，留下社?？?，生育服務(wù)證，會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分；至于醫(yī)保住院費按相關(guān)報銷比例報銷。生孩子用職工醫(yī)保報銷還是用生育保險報銷根據(jù)我國相關(guān)法律中的規(guī)定，對于生育保險具體的費用需要由用人單位來承擔(dān)，而作為職工其實是不需要繳納生育保險的。當然要是沒有與單位建立勞動關(guān)系的，也就是屬于個體戶或者自由業(yè)者，那么是不允許參加生育保險。而在符合生育保險報銷條件的時候，自然也是可以享受到相應(yīng)的生育保險待遇。目前在我國，不管是女職工還是男職工都是可以享受生育保險待遇，但前提都是要滿足了規(guī)定的條件。《社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，2023-08-12110人看過
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法律綜合知識大額醫(yī)保超過6000元可以報銷。城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費用補助最高支付額度為30萬元，起付標準6000元；年度超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分，進入城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費用補助，按85％報銷?！渡鐣ｋU法》第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。2024-04-23335人看過 -
商業(yè)保險一、辦理材料：1、本人身份證；2、參保人疾病證明材料（包括病理記錄、手術(shù)記錄、檢驗報告、出院小結(jié)），復(fù)印清晰、大小與原件相符，疾病證明材料須加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公室章。二、辦理流程：1、申請：符合條件的參保人向社會保險基金管理局委托的門診大病診斷醫(yī)院相應(yīng)?？片F(xiàn)場提出申請并提交資料。?？漆t(yī)生即時通過現(xiàn)場檢查。大病醫(yī)保二次報銷流程？大病醫(yī)保二次報銷是醫(yī)保政策中給予醫(yī)療費用負擔(dān)較重的參保人員的一項補助，主要是對住院人員個人自付（醫(yī)保范圍內(nèi)的費用）醫(yī)療費用達到一定的上限，上限以上的部分按照一定的比例再給參保人員一定補助。相關(guān)意見中指出將在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、新農(nóng)合基礎(chǔ)上引入商業(yè)保險，對醫(yī)保報銷后個人負擔(dān)部分進行二次報銷，報銷比例將不低于50％?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。2023-08-13167人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時，憑身份證明和醫(yī)生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房后，將醫(yī)?？玫椒?wù)臺，那么醫(yī)院在檢查治療過程中，就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用，讓你到門診繳費，如同非參保人員一樣，現(xiàn)金結(jié)賬。住院押金不足時，還得續(xù)交押金。2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔：三級醫(yī)院1000元，二級醫(yī)院600元，一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診（院）的，須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)（三級以上）副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診（院）意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保管理部門審核同意報市（區(qū)）社保機構(gòu)批準后辦理轉(zhuǎn)診（院）手續(xù)。接著辦理出院手續(xù)，住院部在結(jié)清賬目后開具費用清單，將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心，經(jīng)初審，如有資料不全2023-07-07192人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)這段內(nèi)容講述了患者在就醫(yī)時需要攜帶哪些證件和辦理哪些手續(xù)。首先需要攜帶身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù),然后前往轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)并辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。出院后,需要憑借患者本人身份證或戶口本、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單有的是發(fā)票形式的）、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報銷。首先，我們需要將原句中的“帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)”進行改寫。根據(jù)分析，我們可以將“帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證”改為“攜帶身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證”，同時將“到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)”改為“前往縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)”。因此，最終的改寫為：“攜帶身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證前往縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)?！?、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。3、出2023-08-24444人看過
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法律綜合知識一、醫(yī)?？ㄈ绾卧诰W(wǎng)上購藥時進行報銷醫(yī)?？ňW(wǎng)上買藥要在定點藥店買藥才能報銷。醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ざc醫(yī)院藥店醫(yī)購藥憑密碼pos機刷卡使用提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用醫(yī)療帳戶（醫(yī)療保險卡）資金主要用于范圍費用：1．門診、中國診基本醫(yī)療費用；2．住院及門診特定項目基本醫(yī)療費用應(yīng)由自付部費用；3．持醫(yī)院外配處醫(yī)保定點零售藥店配基本醫(yī)療保險用藥范圍藥或者購買基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)非處藥費用。二、怎樣辦理醫(yī)保卡醫(yī)保卡辦理分為個人辦理和單位辦理。1．若是單位辦理，按照單位要求提交自己的相關(guān)資料，比如身份證復(fù)印件等，然后單位會為職員辦理好社保繳納手續(xù)，醫(yī)?？ê蜕绫？ㄒ矔谥瓶ㄍ戤吅笥蓡挝唤y(tǒng)一領(lǐng)回發(fā)放給職員；2．如果是個人辦理醫(yī)保卡，需要自己前往戶口所在地社保局申請，攜帶好相關(guān)資料（包括本人身份證、近期免冠一寸照片兩張、保費和申請書等）去辦理即可，但是個人辦理的話也只能辦理養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險，醫(yī)保卡和社?？ㄖ?/div>2024-01-12116人看過
法律綜合知識廣州異地醫(yī)保報銷就醫(yī)范圍參保人屬于以下在廣州市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)（不含香港、澳門、臺灣地區(qū)）異地就醫(yī)情形的，可按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇：1、長期異地就醫(yī)：參保人在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個月以上，因病在異地選定的當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱異地醫(yī)療機構(gòu)）住院、門診特定項目、門診指定慢性病就醫(yī)。2、異地急診：參保人在境內(nèi)異地醫(yī)療機構(gòu)因急診、搶救發(fā)生的符合規(guī)定的急診留觀、住院費用。3、異地轉(zhuǎn)診：廣州市參保人經(jīng)廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)確認后轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療的。4、政策規(guī)定的其它異地就醫(yī)情形。不屬于以上范圍異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。廣州異地醫(yī)保報銷材料、流程1、長期異地就醫(yī)，需事前到廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)。長期異地工作、學(xué)習(xí)的在職參保人由用人單位統(tǒng)一申辦，其他參保人由單位或個人辦理。2、用人單位及個人申辦長期異地就醫(yī)時應(yīng)提供如下資料：（1）基本資料2024-03-24469人看過
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未成年人如何進行醫(yī)保報銷澳門在線咨詢 2025-01-111. 準備兒童住院醫(yī)保報銷的材料,在兒童住院治療的時候,需要先帶好醫(yī)療證。醫(yī)療證一般是在兒童住院基金的單位領(lǐng)取。如果是學(xué)生,可以去學(xué)校領(lǐng)取。如果是學(xué)齡前兒童,可以在學(xué)前教育機構(gòu)領(lǐng)取。因為住院需要交預(yù)付金,參加了少兒住院醫(yī)保的兒童只需交納一半的預(yù)付金,但需要兒童醫(yī)療證。所以在住院之前一定要帶好醫(yī)療證。 2. 一般兒童住院醫(yī)保實行的是一般多退少補的報銷方式。在出院時,需從患者所交納的押金中扣除兒童住 -
海東醫(yī)療保險如何報銷，看病時如何進行報銷青海在線咨詢 2022-07-01看小病的時候看完病，去交費的時候出示你的醫(yī)?？ň涂梢粤恕?如果住院，住院前要辦理住院手續(xù)時候要先出示醫(yī)?？ǖ模鲈旱臅r候就會扣除醫(yī)保費用以后讓你把個人部份結(jié)完。 -
人身損害賠償醫(yī)保報銷如何進行安徽在線咨詢 2023-03-291、交通事故人身損害賠償?shù)囊罁?jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 2、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十七條受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當予以賠償。 受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞 -
骨折患者如何進行醫(yī)療保險報銷？廣西在線咨詢 2024-12-30一、費用報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用； 二、費用報銷比例：參保人員一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元，自付費用超過1300元后，每次住院費用超過650元，則按照以下比例進行報銷： 以三級醫(yī)院為例，起付標準為3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結(jié) -
大額醫(yī)保超過多少報銷湖北在線咨詢 2021-12-271.職工在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過2000元的部分，大額醫(yī)療費用互助資金支付50%，個人支付50%。 2.退休人員在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付70%，個人支付30%;70周歲以上的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付80%，個人支付20%。 3.大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付職工和退休人員門診、急診醫(yī)療
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