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第一診斷或主要診斷患有兒童白血病（0－14周歲）、兒童先天性心臟?。?－14周歲）、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病，其住院和大病門診醫(yī)療費用，經(jīng)新農(nóng)合報銷后，新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負費用年度累計3000元以上（含3000元）部分和政策范圍外個人自負費用年度累計3000元以上（含3000元）部分。

除上述22類重大疾病外，當年度住院和大病門診醫(yī)療費用，經(jīng)報銷后個人自負費用年度累計2萬元以上（含2萬元）部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上（含4萬元）部分。

什么情況不能報銷新農(nóng)合

不能報銷新農(nóng)合的情況主要有以下四種：

1、非正常轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，老百姓未經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療，擅自到非定點地區(qū)就醫(yī)的，醫(yī)療費用不能報銷。

2、非因疾病產(chǎn)生的費用，正?？床‘a(chǎn)生的交通費、住宿費、營養(yǎng)費、吃飯等費用不能報銷。

3、非因自身原因產(chǎn)生的費用，例如發(fā)生交通事故、發(fā)生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫(yī)治的，新農(nóng)合不能報銷這些費用。

4、違法行為導致自身受傷，自殘、自殺、服毒、打架斗毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的，不予報銷。

法律咨詢：

網(wǎng)友：新農(nóng)合報銷什么時候到賬？

律師：新農(nóng)合只要是報銷，一般都會在一至兩周左右拿到結果。因為地區(qū)的差異性，所以也會有所不同，但是還是建議大家趁早報銷比較好。具體的得根據(jù)您在縣級醫(yī)院或是省市級醫(yī)院來決定。大家如果選擇在本縣或本市醫(yī)院就診，可以憑借相關收據(jù)在出院后的半個月內(nèi)進行報銷。如果是在外縣或外省醫(yī)院就診，得經(jīng)過新農(nóng)合機構審核后再報銷，一般需要在當年度完成。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。