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農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的限制條件

來源：法律編輯整理時(shí)間： 2023-07-04 11:14:52 285 人看過

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程需要的資料

1、門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。

2、住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。

3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。

4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

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農(nóng)村合作醫(yī)療
什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷

一、什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。實(shí)施新型農(nóng)村合同醫(yī)療制度是幫助農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑，是推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要舉措，對(duì)于提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題，具有重要作用。二、哪些人可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民外,其余農(nóng)村居民均應(yīng)參加戶口所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。由于合作醫(yī)療屬于互助共濟(jì)性質(zhì)，所以必須是以家庭為單位，實(shí)行整戶參保，避免保大不保小、保弱不保強(qiáng)，中小學(xué)生必須與其家庭成員一并參加合作醫(yī)療。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員不能同時(shí)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?目前，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)為：農(nóng)民個(gè)人每年繳費(fèi)10元、省財(cái)政補(bǔ)助25元，市財(cái)政補(bǔ)助15元，合計(jì)

2023-05-31

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農(nóng)村合作醫(yī)療
報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療需要哪些文件？

患者在門診就診時(shí),需要攜帶門診病歷記錄和出院總結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單等文件。同時(shí),還需攜帶醫(yī)保卡、戶口簿、本人身份證及其他相關(guān)證明。如果委托他人代辦補(bǔ)償手續(xù),還需提供參保人委托書和受托人的身份證明。1.門診病歷記錄和出院總結(jié)；2.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票；3.費(fèi)用明細(xì)清單。同時(shí)要攜帶：（1）醫(yī)?？ǎ唬?）戶口簿；（3）本人身份證；（4）其它相關(guān)證明。4、委托他人辦理補(bǔ)償手續(xù)的，需提供參保人委托書、受托人的身份證明。申請(qǐng)農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷應(yīng)提供哪些材料？根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》和《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施條例》的規(guī)定，申請(qǐng)農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷需要提供以下材料：1. 身份證件：申請(qǐng)人需要提供身份證件，包括身份證、戶口本等具有法律效力的證件。2. 農(nóng)村合作醫(yī)療制度手冊：申請(qǐng)人需要提供農(nóng)村合作醫(yī)療制度手冊，了解農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策和規(guī)定。3. 醫(yī)療費(fèi)用清單：申請(qǐng)人需要提供醫(yī)療費(fèi)用清單，包括醫(yī)療

2023-11-19

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷能報(bào)意外醫(yī)療險(xiǎn)嗎？

意外受傷只有在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治才可以報(bào)銷。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍如下：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。意外受傷農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍意外受傷農(nóng)村醫(yī)療可以報(bào)銷。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工（公）傷及有責(zé)任方的意外傷害的可以報(bào)銷。新農(nóng)合報(bào)銷比例對(duì)參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用超過5萬元的參合患者，新農(nóng)合實(shí)行分段補(bǔ)償，在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)，新農(nóng)合報(bào)銷比例5萬元以內(nèi)（含5萬元）部分按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例補(bǔ)償，5萬～8萬元（含8萬

2023-08-15

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程和報(bào)銷范圍

一、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參?；颊唔殤{本人醫(yī)療卡、本人有效身份證（無身份證的憑戶口簿），經(jīng)確認(rèn)身份后，在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷，在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)帳時(shí)直接刷卡報(bào)銷。2、在市外二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參?；颊?，應(yīng)在出院后三個(gè)月內(nèi)，由參保人或其家屬帶醫(yī)藥費(fèi)用原始發(fā)票（復(fù)印件無效）、住院醫(yī)藥費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)及門診病歷、患者身份證、醫(yī)療卡、戶口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。3、特殊病種門診報(bào)銷可持二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及有關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)資料及醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書，以及《黃巖區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)藥費(fèi)用（不包括支持療法、輔助治療或治療其他疾病的醫(yī)藥費(fèi)用）可以列入新農(nóng)合基金的報(bào)銷范圍，按住院報(bào)銷標(biāo)

2023-03-02

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍及報(bào)銷程序

一、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍及報(bào)銷程序1、參加合醫(yī)人員住院或特定疾病門診患者在定點(diǎn)醫(yī)院看病，可以實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷，如因其他原因可以回合醫(yī)辦報(bào)銷的。其醫(yī)療費(fèi)用由其個(gè)人墊支，并向醫(yī)院索取疾病診斷證明，醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票，費(fèi)用匯總明細(xì)清單，帶備醫(yī)院資料和參加合作醫(yī)療資料、身份證或戶口簿，銀行存折(卡)并填寫好合作醫(yī)療報(bào)銷呈批表，由村委會(huì)審查并加具意見，必須在次年3月31日前到合醫(yī)辦辦理，逾期不再辦理。2、由街道合醫(yī)辦初審資料。3、再由合醫(yī)辦把審核資料送市社保局審批理賠。二、相關(guān)法律知識(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院

2023-05-28

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法律綜合知識(shí)
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷怎么算報(bào)銷比例

一、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷怎么算報(bào)銷比例視情以下情況而定：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。住院補(bǔ)償報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1．檢查費(fèi)用報(bào)銷。包括：治療、注射、輸液、清創(chuàng)縫合、針灸火罐、Ｂ超、心電圖、Ｘ線、化驗(yàn)、一次性輸液器、注射器等相關(guān)費(fèi)用。2．藥品費(fèi)用報(bào)銷。根據(jù)各地政策文件規(guī)定的藥品。農(nóng)村合作醫(yī)療住院的報(bào)銷范圍。3．住院費(fèi)用報(bào)銷。包括：住院期間的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等相關(guān)可以報(bào)銷的費(fèi)用，特殊門診可報(bào)醫(yī)療費(fèi)。4．特殊病種費(fèi)用報(bào)銷。包括：惡性腫瘤化療、重癥尿毒癥透析治療、組織器官移植后排異治療、失代償期肝硬化、再生障礙性貧血、精神病結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童孤

2023-12-11

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農(nóng)村合作醫(yī)療
如何報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)

參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。未記載的醫(yī)藥費(fèi)用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷的診療項(xiàng)目不納入報(bào)銷范圍。所有醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷時(shí)須提供發(fā)票原件，年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費(fèi)用須分次按比例結(jié)報(bào)，不得累加計(jì)算。一、結(jié)報(bào)范圍1、床位費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。2、藥品費(fèi)：執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報(bào)銷。3、檢查費(fèi)：最高限額600元。4、治療費(fèi)：300元以內(nèi)按實(shí)計(jì)算，300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍。5、手術(shù)費(fèi)：按物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。6、輸血費(fèi)：危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費(fèi)用(限額500元)納入報(bào)銷范圍，其他輸血費(fèi)用不予報(bào)銷。7、材料費(fèi)：最高限額2000元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷的項(xiàng)

2023-05-04

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法律綜合知識(shí)
農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷多少比例

農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷多少比例標(biāo)準(zhǔn)有，如果是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的，起付線為100元，報(bào)銷比例為90％，如果是在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的，起付線為200元，報(bào)銷比例為82％等。一、農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷多少比例農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)如下：1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，起付線為100元，報(bào)銷比例為90％；2．縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報(bào)銷比例為82％；3．市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報(bào)銷比例為65％；4．省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報(bào)銷比例為55％；5．省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為1000元，報(bào)銷比例為45％。二、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用網(wǎng)上怎么交1．查詢自己的地方市是否推出新農(nóng)合微信繳費(fèi)，如果推出的話就可以繳納，如果沒有推出的話就不可以。2．關(guān)注自己所在地方所推出的農(nóng)合公眾號(hào)。之后進(jìn)入公眾號(hào)。輸入自己的個(gè)人信息注冊。3．注冊成功之后，在聊天頁面的下方點(diǎn)擊找到新農(nóng)合繳費(fèi)，點(diǎn)擊繳納既可完成新農(nóng)合繳

2022-07-27

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農(nóng)村合作醫(yī)療
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍？農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報(bào)銷怎樣規(guī)定？

1、門診清算：（1）村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60％，每次就診處方藥費(fèi)限額為10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40％，每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。（3）二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％，每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（5）中藥發(fā)票附處方每張限額1元。（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院清算：（一）清算范圍：．藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖．光透視．照片．檢查．理療．針灸．ＣＴ．核磁共振等檢查費(fèi)限額200元手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元按1000元結(jié)算）。．60歲以上老人住興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。（2）清算比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算60％二級(jí)醫(yī)院清算40％三級(jí)醫(yī)院清算30％。3、大病的清算。（1

2023-08-16

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法律綜合知識(shí)
私立醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額?！吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

2024-05-11

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法律綜合知識(shí)
農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷去哪里報(bào)

一、農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷去哪里報(bào)農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷去參保地衛(wèi)生局新農(nóng)合大廳。農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷所需材料如下：1.農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償結(jié)算單；2.居民身份證患者戶籍原件、參合證（卡）原件；3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票，或者加蓋原件收存單位公章復(fù)印件；4.費(fèi)用清單、出院結(jié)算單或者蓋原件收取單位公章的復(fù)印件；5.持有特殊慢性病患者提供的慢性病證，或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷；6.患者本人或者與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款賬號(hào)。二、農(nóng)合二次報(bào)銷條件新農(nóng)合二次報(bào)銷的條件如下：1.參加了當(dāng)年的新農(nóng)合。2.當(dāng)年新農(nóng)合基金結(jié)余較多，地方上出臺(tái)二次報(bào)效政策，文件一般是第二年年初出臺(tái)。3.醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，一般分等級(jí)報(bào)銷。4.理論上必須是一次性醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線，多次醫(yī)療不能合為一次。先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神

2023-05-02

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農(nóng)村合作醫(yī)療
異地就醫(yī)怎么報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療

異地就醫(yī)報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療流程如下：1、帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證等到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù)；2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)；3、患者住院接受治療；4、出院后，憑患者本人身份證新農(nóng)合醫(yī)療證、住院費(fèi)用清單等等到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上繳費(fèi)具體的操作方法如下：1、在微信的支付頁面點(diǎn)擊城市服務(wù)；2、進(jìn)入到城市服務(wù)頁面后點(diǎn)擊城鄉(xiāng)居民；3、進(jìn)入到社保費(fèi)繳納頁面，點(diǎn)擊居民醫(yī)療；4、選擇繳費(fèi)人員和繳費(fèi)年度；5、最后點(diǎn)擊支付即可完成繳納。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新農(nóng)合異地就醫(yī)報(bào)銷多少新農(nóng)

2023-08-11

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法律綜合知識(shí)
農(nóng)村合作醫(yī)療和社保醫(yī)療哪個(gè)報(bào)銷多

一、農(nóng)村合作醫(yī)療和社保醫(yī)療哪個(gè)報(bào)銷多農(nóng)村合作醫(yī)療和社保醫(yī)療相比，后者報(bào)銷多。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比比例是85％，新農(nóng)合的報(bào)表比例根據(jù)不同等級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷比例在10－80％不等，比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷少，具體如下：1．新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買，居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非農(nóng)業(yè)戶口的買；2．新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷多，起付線低，在城里的醫(yī)院報(bào)得相對(duì)少些；居民醫(yī)療保險(xiǎn)起付線比新農(nóng)合稍高，在大醫(yī)院報(bào)銷比例稍高一點(diǎn)，交錢也交得多一些。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。二、新農(nóng)合保險(xiǎn)的范圍新農(nóng)合報(bào)銷范圍包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償。根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。法律依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第

2023-09-28

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醫(yī)療保險(xiǎn)
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)間限制嗎

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)間限制的，報(bào)銷的時(shí)限通常為一年。不同地方的報(bào)銷時(shí)限的規(guī)定各不一樣。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要的材料有身份證或戶口簿原件及復(fù)印件等。一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)間限制嗎農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有相應(yīng)的時(shí)間限制的，該時(shí)限通常為一年。我國《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)在限期之內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷，待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。法律依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料：1.身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；2.新農(nóng)合醫(yī)?？?；3.

2023-06-04

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