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醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的以及怎么使用醫(yī)療保險(xiǎn)
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-13 20:00:35 67 人看過(guò)

一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納;在職職工個(gè)人按上年度本人工資收入的2%繳納，從辦理退休手續(xù)的次月起，退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員占所在單位職工比例超過(guò)市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的則按市里有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位(職工)平均工資低于上年度全縣職工平均工資60%的，按60%作為繳費(fèi)基數(shù);高于上年度全縣職工平均工資300%的，按300%作為繳費(fèi)基數(shù)。

2、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

按每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn)(含退休職工)繳納，其中用人單位負(fù)擔(dān)70%，職工個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。用人單位中途參保的，須按全年標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

二、如何使用醫(yī)療保險(xiǎn)

很多醫(yī)療保險(xiǎn)投保者都知道醫(yī)?？▋?nèi)有一定的余額，而醫(yī)?？▋?nèi)余額其實(shí)屬于個(gè)人賬戶。整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶兩個(gè)部分，而具體醫(yī)療保險(xiǎn)如何使用則涉及到兩個(gè)賬戶之間的交叉使用，各位投保者應(yīng)該更好認(rèn)知相關(guān)方面的內(nèi)容，整體具有更好的效果。而統(tǒng)籌賬戶內(nèi)的資金，則需要滿足一定的條件才能夠使用。

在普通就醫(yī)過(guò)程中，醫(yī)療保險(xiǎn)如何使用其實(shí)還是非常簡(jiǎn)單的，就醫(yī)者向醫(yī)院提供個(gè)人的醫(yī)?？ǎ诶U納費(fèi)用方面，符合規(guī)定按照統(tǒng)籌賬戶支付的資金將直接由醫(yī)院和醫(yī)保中心結(jié)算，而個(gè)人支付部分則由醫(yī)?？▋?nèi)余額和現(xiàn)金支付。醫(yī)?？▋?nèi)余額還可以用于平日里藥店購(gòu)買藥品使用，用于日常生活中的使用。

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    一、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累積嗎?醫(yī)療保險(xiǎn)中斷幾個(gè)月，可以累計(jì)計(jì)算年限。參保人在職期間隨單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算;中斷繳費(fèi)的次月停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊欠費(fèi)的，欠費(fèi)期間的繳費(fèi)年限計(jì)入個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限，可享受待遇。超過(guò)3個(gè)月的，醫(yī)療費(fèi)用從再次繳費(fèi)之月的第13個(gè)月后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從繳費(fèi)次月開始享受待遇。二、醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限是多長(zhǎng)國(guó)家并沒(méi)有明確規(guī)定職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限，職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限是由各地政府自行規(guī)定的。如上海規(guī)定的為職工累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年即可在退休后繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條：參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
    2023-04-17
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  • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例以及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么
    大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例：大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例，主要可以分為以下三檔：1.2000元以上5000元以下的部分支付90%;2.5000元以上1萬(wàn)元以下的部分支付85%;3.1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的部分支付80%;4.3萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的部分支付85%;5.5萬(wàn)元以上的部分支付90%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，大病醫(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：大家保保險(xiǎn)網(wǎng)提醒，在職職工和退休人員最好能為自己購(gòu)買一份大病醫(yī)療保險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)，職工購(gòu)買大病醫(yī)療保險(xiǎn)，企業(yè)負(fù)擔(dān)的部分不得低于70%。具體的企業(yè)及職工個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：1.企業(yè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：(不含外商投資企業(yè))以上年度全市職工月平均工資的6%，按企業(yè)在職職工人數(shù)按月繳納;外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2.5%，按企業(yè)中方在職職工人數(shù)按月繳納。企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時(shí)，以全市職工月平均工資的90%為基數(shù)
    2023-05-31
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  • 如何參加醫(yī)療保險(xiǎn)及繳費(fèi)
    一、如何參加醫(yī)療保險(xiǎn)及繳費(fèi)城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。合同制農(nóng)民工參加單位所在地的社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，合同制農(nóng)民工在終止或解除勞動(dòng)合同后，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性發(fā)給本人。這是目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的險(xiǎn)種之一。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，以本人身份證號(hào)碼作為終身醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由企業(yè)為員工統(tǒng)一進(jìn)行辦理，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率，一般為工資收入的2%;個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎(jiǎng)金、勞動(dòng)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率，即為本人
    2023-05-25
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  • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是如確定繳費(fèi)基數(shù)的？
    答：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按下列規(guī)定確定繳費(fèi)基數(shù)：（一）參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的在職人員，以本人月工資總額為繳費(fèi)基數(shù)。在職人員本人工資總額超過(guò)本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資300%的，以本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資300%為繳費(fèi)基數(shù)；月工資總額低于本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資60%的，以本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資60%為繳費(fèi)基數(shù)；（二）參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，以本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)；（三）第六條第二款第二項(xiàng)規(guī)定的退休人員，以其月基本養(yǎng)老金為繳費(fèi)基數(shù)；（四）第六條第二款第三項(xiàng)規(guī)定的退休人員，以其退休前本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)；（五）地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，按其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)確定。
    2023-04-22
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 醫(yī)療保險(xiǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)怎么繳費(fèi)
      江西在線咨詢 2023-08-27
      個(gè)人交養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)，如果達(dá)到指定的最低年限，即可享受應(yīng)有的待遇。如養(yǎng)老保險(xiǎn)，只要累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年，達(dá)到法定退休年齡即可享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。而醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)只要男滿25年，女滿20年，退休后即可終身享受醫(yī)保待遇。 另外，大家還需要注意的是，養(yǎng)老保險(xiǎn)如果發(fā)生中斷是不會(huì)存在太大的影響，它主要是按照累計(jì)繳費(fèi)年限進(jìn)行計(jì)算的，只要繳費(fèi)累計(jì)滿15年，并且符合領(lǐng)取養(yǎng)老金的條件即可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金
    • 職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么，具體標(biāo)準(zhǔn)又是怎樣的
      青海在線咨詢 2022-04-15
      1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額=城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例*城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)（1）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：用人單位8%，個(gè)人2%（各地標(biāo)準(zhǔn)不一）；（2）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)：繳費(fèi)單位按本單位繳費(fèi)個(gè)人當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)的總額計(jì)算繳納在職職工的醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)。2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)【北京】城鎮(zhèn)老年人個(gè)人繳費(fèi)金額每人每年360元;學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)金額每人每年160元;城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)
    • 什么是醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病支出以保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用？
      青海在線咨詢 2022-01-27
      醫(yī)療保險(xiǎn)又稱健康保險(xiǎn)，是保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)承擔(dān)被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病支出以保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的人身保險(xiǎn)。在我國(guó)，該險(xiǎn)種處于起步階段。目前主要作為主險(xiǎn)的附加險(xiǎn)辦理，如作為人身意外傷害保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)種較為常見(jiàn)。因?yàn)椴还苁菆F(tuán)體人身保險(xiǎn)（保險(xiǎn)責(zé)任包括疾病或意外傷害事故），還是團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)（保險(xiǎn)責(zé)任只包括意外傷害事故）保險(xiǎn)人都只給付死亡保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金部分，而不承擔(dān)因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。因此為了獲得更充分的保險(xiǎn)保
    • 有醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用呢？
      江西在線咨詢 2022-07-25
      如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的方法：就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同:假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報(bào)80%，退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。（注：醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷）
    • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限醫(yī)療保險(xiǎn)
      香港在線咨詢 2023-04-12
      城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限醫(yī)療保險(xiǎn)如下： 關(guān)于城鎮(zhèn)職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)的規(guī)定有了調(diào)整。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員并且基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)和累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到規(guī)定年限的，可以停止繳費(fèi)，并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。此規(guī)定自2013年4月1日起施行，執(zhí)行有效期至2015年12月31日止。 新規(guī)中具體的年限規(guī)定為：參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)男滿30年、女滿25年，且