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中山醫(yī)療費用事后到社保部門報銷的所需材料
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-29 21:11:06 237 人看過

一、基本材料

1.社???、參保人和代辦人的身份證(原件及復印件);

2.參保人在中山的建-行、農(nóng)-行、中-行、工-行、廣*行和交-行開戶的通存通兌的存折或借記卡、儲蓄卡(原件及復印件);

3.住院收費收據(jù)(原件)(需醫(yī)院蓋章);

4.住院費用明細(匯總)清單(原件)(需醫(yī)院蓋章);

5.疾病診斷證明書(門診不需要,原件及復印件,需醫(yī)院蓋章);

6.出院記錄或出院小結(jié)(門診不需要,原件及復印件)。

二、附加材料

1.市外轉(zhuǎn)診就醫(yī)的

有效的《中山市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審批表(原件)。

2.異地住院后再轉(zhuǎn)院的

(1)轉(zhuǎn)往市外其它定點醫(yī)院的,還須由轉(zhuǎn)出醫(yī)院提供的經(jīng)醫(yī)務科同意蓋章,并報市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案后的申請(原件);

(2)轉(zhuǎn)往非定點醫(yī)院的,還須提供經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審批后的含轉(zhuǎn)出醫(yī)院醫(yī)務科同意蓋章的轉(zhuǎn)出申請(原件);

(3)《住院身份證明(原件)。

3.異地就讀學生市外就醫(yī)的

(1)《中山市醫(yī)療保險參保人醫(yī)療費用報銷申請表(原件);

(2)學校開具的全日制學校證明(原件)

(3)有效的學生證(原件和復印件);

(4)《住院身份證明(原件)。

4.新生兒住院費用報銷的

(1)出生醫(yī)學證明(原件和復印件)

(2)新生兒未辦理身份證時,需提供戶口本和工-行活期通存通兌存折或借記卡(原件和復印件)。

5.外傷住院的

(1)因交通事故住院的,需提供交警部門出具的道路交通事故認定書、處理決定、調(diào)解協(xié)議或法院判決書(其中一項)(原件和復印件);

(2)在市外住院的,需提供入院記錄(原件和復印件);

(3)在市內(nèi)住院的,需提供醫(yī)管科“同意報銷”的稽查結(jié)果信息或開具的稽查結(jié)果通知書(截圖或原件);

(4)《中山市醫(yī)療保險參保人醫(yī)療費用報銷申請表(原件);

(5)非交通事故的意外受傷,還需提供旁證(或村委、居委)等相關(guān)證明(原件);

(6)市外的還需《住院身份證明(原件)。

6.未辦理轉(zhuǎn)診或異地等手續(xù)的市外就醫(yī)的

(1)急診首診病歷、門診病歷

(2)入院記錄(原件和復印件);

(3)《中山市醫(yī)療保險參保人醫(yī)療費用報銷申請表(原件);

(4)《住院身份證明(原件)。

如有其它特殊情形的,應按我市社保經(jīng)辦機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定,補充提交其它相關(guān)資料。

三、替代材料

1.未成年人暫未辦理身份證的,父母可憑戶口本、出生證等資料在工商銀行辦理開戶手續(xù)?;蚩赊D(zhuǎn)帳到其法定監(jiān)護人有效的銀行帳戶中,并提供雙方關(guān)系證明(戶口本或出生證等)。

2.如參保人死亡無法提供身份證的,可憑公安部門出具的戶口注銷證明、死亡證、火化證、戶口本加蓋注銷印章(其中一項)等能標明身份證號碼及姓名的其他證明代替。

3.參保人死亡無法提供本人有效銀行賬戶的,可轉(zhuǎn)帳到其法定繼承人的賬戶中,并提供雙方關(guān)系證明。

4.《住院身份證明可用標注身份證號的有醫(yī)院蓋章的病案首頁或其他醫(yī)療資料代替。

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    • 需要什么材料報銷醫(yī)療保險
      遼寧在線咨詢 2022-12-01
      這需要看您報銷的是什么類型的醫(yī)療保險了,如果是社保的醫(yī)療保險,則直接在出院時就已經(jīng)報銷好了,患者只需要支付報銷過后的醫(yī)療費用。如果是商業(yè)醫(yī)療保險,那么就需要提供相應的報銷資料給保險公司了。 其中包括:身份證明、醫(yī)療費用收據(jù)、費用明細表、檢查單、處方、蓋醫(yī)院章的病歷復印件、出院小結(jié)、醫(yī)療手冊、化驗單、已經(jīng)由社保報銷過的需要提供社保理賠分割單。 保險公司在受到理賠申請和資料后,將于一定的工作日內(nèi)審核申
    • 工傷認定后怎么報銷醫(yī)療費用,工傷醫(yī)療費用報銷需要提供什么材料?
      重慶在線咨詢 2022-03-06
      治療工傷所需費用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動和社會保障部門認定為工傷后,參加工傷保險統(tǒng)籌的,對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的費用,由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用由經(jīng)辦機構(gòu)向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)報銷工傷醫(yī)療費用需要提供以下材料: 1.工傷認定通知書、診斷證明; 2.工傷者本人身份證復印
    • 醫(yī)療費用報銷歸哪個部門管
      上海在線咨詢 2021-12-27
      醫(yī)療報銷應該找當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局下屬的醫(yī)保局。醫(yī)保局是負責受理基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)療費統(tǒng)籌基金的核對、支付、管理以及其他日常事務,為參加基本醫(yī)療保險,工傷保險和生育保險的用人單位丶職工、離休干部提供相應的管理服務。
    • 交通事故的醫(yī)藥費全部報銷和醫(yī)療醫(yī)療費用報銷
      青海在線咨詢 2022-04-07
      交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷交通事故賠償包括醫(yī)療費,搶救費,傷殘補償,死亡賠償,喪葬費,參加喪葬人員的誤工費,交通費,及根據(jù)醫(yī)囑賠償?shù)臓I養(yǎng)費,陪護費,全休證明中的務工天數(shù),資料所需的交通費,等等,上述費用中的大頭,根據(jù)各個地方省區(qū)的不同,有嚴格的標準,由事故所在地的勞動保障部門及法院發(fā)布的上一年賠償標準,剩下的,比如精神賠償?shù)鹊?,需在合理范圍?nèi),法院方可支持。交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷:交通事故
    • 住院報銷需要到所在地醫(yī)療保險中心報銷嗎?
      海南在線咨詢 2022-10-24
      應該找醫(yī)院,確定該費用是什么性質(zhì)的費用。然后才能找社保報銷。