意外車禍?zhǔn)欠駥儆谵r(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-02-27 10:52:18
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因意外發(fā)生車禍不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。
農(nóng)村合作醫(yī)療屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇，是不保意外的，如果購買了商業(yè)的人身意外傷害保險(xiǎn)可以報(bào)銷。不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下：
1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用。
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用。
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等。
5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。
一、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的流程是怎樣的
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保患者須憑本人醫(yī)療卡、本人有效身份證（無身份證的憑戶口簿），經(jīng)確認(rèn)身份后，在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷，在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)帳時(shí)直接刷卡報(bào)銷。
2、在市外二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參保患者，應(yīng)在出院后三個(gè)月內(nèi)，由參保人或其家屬帶醫(yī)藥費(fèi)用原始發(fā)票（復(fù)印件無效）、住院醫(yī)藥費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)及門診病歷、患者身份證、醫(yī)療卡、戶口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。
3、特殊病種門診報(bào)銷可持二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及有關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)資料及醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書，以及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)藥費(fèi)用可以列入新農(nóng)合基金的報(bào)銷范圍，按住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)以年度為單位報(bào)銷。
4、因意外傷害的住院患者，出院后還需提交由戶口所在村（居）簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄。對(duì)于無法提供有效證明及記錄的，不予受理。
二、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需材料有哪些
1、普通門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，須提供門診收費(fèi)專用收據(jù)、門診處方、費(fèi)用清單。
2、住院報(bào)銷，須提供住院收費(fèi)專用收據(jù)、項(xiàng)目明細(xì)、費(fèi)用清單、診斷證明；特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，須提供門診收費(fèi)專用收據(jù)、門診處方、費(fèi)用清單及相應(yīng)診斷證明。
3、定點(diǎn)三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，須同時(shí)提供定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院證明。
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醫(yī)療保險(xiǎn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍沒有在全國通用。目前國內(nèi)各地的農(nóng)村合作醫(yī)療還沒有聯(lián)網(wǎng)，且報(bào)銷范圍、比例都不統(tǒng)一，需以當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷政策為準(zhǔn)。如果要到外省、市醫(yī)院就診，需要向當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)申請(qǐng)異地就醫(yī)，審批通過后到相應(yīng)的醫(yī)院就診則可以享受報(bào)銷待遇。2021農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍包括：一、住院治療的藥費(fèi)，其中包括一些輔助檢查的費(fèi)用，如拍片，照CT，核磁共振，心腦電圖等等，但是每一項(xiàng)檢查費(fèi)不可以超過200元。二、大病補(bǔ)償費(fèi)，實(shí)施分段補(bǔ)償，最低補(bǔ)償點(diǎn)是5000元。超過5000元不到10000元的部分，按照百分之六十五進(jìn)行報(bào)銷。超過10000元不到18000元的，按照百分之七十進(jìn)行報(bào)銷?！吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的2023-07-06226人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償兩個(gè)部分。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍具體包括：1、門診補(bǔ)償：(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償(1)報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：2023-05-08402人看過 -
遺產(chǎn)繼承醫(yī)保報(bào)銷金雖然屬于公民遺留的個(gè)人合法財(cái)產(chǎn), 但是如果在支付醫(yī)藥費(fèi)時(shí)存在未償還的債務(wù), 那么在辦理遺產(chǎn)繼承之前, 需要先清償債務(wù), 才能按照遺產(chǎn)繼承的程序進(jìn)行。遺產(chǎn)是公民死亡時(shí)遺留的個(gè)人合法財(cái)產(chǎn)，包括公民的收入、公民的房屋、儲(chǔ)蓄和生活用品等。醫(yī)保報(bào)銷金雖然屬于公民遺留的個(gè)人合法財(cái)產(chǎn),但是如果在支付醫(yī)藥費(fèi)時(shí)存在未償還的債務(wù),那么在辦理遺產(chǎn)繼承之前,需要先清償債務(wù),才能按照遺產(chǎn)繼承的程序進(jìn)行。遺產(chǎn)是公民死亡時(shí)遺留的個(gè)人合法財(cái)產(chǎn)，包括公民的收入、公民的房屋、儲(chǔ)蓄和生活用品等。 遺 產(chǎn) 范 圍 包 括 哪 些 ？根據(jù)素材0，遺產(chǎn)繼承的范圍包括公民死亡時(shí)所遺留的個(gè)人合法財(cái)產(chǎn)。這些財(cái)產(chǎn)包括公民的合法收入，如工資、獎(jiǎng)金、存款利息、從事合法經(jīng)營的收入、繼承或接受贈(zèng)予所得的財(cái)產(chǎn)；公民的房屋、儲(chǔ)蓄、生活用品；公民的樹木、牲畜和家禽；公民的文物、圖書資料；公民的個(gè)人所有的生產(chǎn)資料，如國庫券、債券、股票等有價(jià)證券2023-09-17184人看過
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法律綜合知識(shí)一、車禍醫(yī)療費(fèi)合作醫(yī)療報(bào)銷嗎？交通事故合作醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷，但是侵權(quán)人已經(jīng)賠償醫(yī)療費(fèi)的，不得申請(qǐng)報(bào)銷。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。二、車禍醫(yī)療費(fèi)由誰承擔(dān)交通事故發(fā)生后，如果糾紛尚未解決，肇事責(zé)任方未支付醫(yī)藥費(fèi)，而家屬無力承擔(dān)傷者的醫(yī)療費(fèi)用，就涉及到交通事故醫(yī)療費(fèi)用的墊付問題。國務(wù)院《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制條例》第二十二條規(guī)定，有下列情形之一的，保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圈內(nèi)墊付搶救費(fèi)用，并有權(quán)向致害人追償：（一）駕駛?cè)胛慈〉民{駛資格或者醉酒的；（二）被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜竊期間肇事的；（2022-01-01279人看過 -
新農(nóng)合在我國法律中新型農(nóng)村合作醫(yī)療屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的一部分，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定，不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，因?yàn)楸救艘庠富蛘卟豢煽沽σ蛩卦斐傻囊馔鈧Φ闹委熧M(fèi)用，按照疾病醫(yī)療相同的報(bào)銷比例報(bào)銷。新農(nóng)合因?yàn)楦鞯亟?jīng)濟(jì)水平和社會(huì)保險(xiǎn)水平不同，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)略有差異，具體的保險(xiǎn)辦法，這個(gè)建議直接咨詢當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。而新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新農(nóng)合異地住院如何報(bào)銷1、在現(xiàn)在治療的醫(yī)院找到住院部的副主任及以上的醫(yī)師開具轉(zhuǎn)診證明，拿到轉(zhuǎn)診證明后需前往醫(yī)院醫(yī)務(wù)部加蓋醫(yī)院公章。2、攜帶醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明，前往當(dāng)?shù)厣绫＞值尼t(yī)保管理部門辦理新農(nóng)合跨省就醫(yī)的手續(xù)，并將跨省城市以及就診醫(yī)院寫明。3、持轉(zhuǎn)診證明以及新農(nóng)合證明到異地定點(diǎn)醫(yī)院就診，治療費(fèi)用先2023-08-03392人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)如何繳費(fèi)找法為您介紹：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。1、農(nóng)民個(gè)人每年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低10元，經(jīng)濟(jì)條件好的地區(qū)，可以相應(yīng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工(不含以農(nóng)民家庭為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員)是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，由縣人民政府確定。2、有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體經(jīng)濟(jì)組織，應(yīng)對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持。扶持新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織類型、出資標(biāo)準(zhǔn)，由縣級(jí)人民政府確定，但集體出資部分不得向農(nóng)民攤派。鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人資助新型農(nóng)村2023-02-04344人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是以區(qū)縣為統(tǒng)籌單位的，異地就醫(yī)報(bào)銷政策，包括可報(bào)銷醫(yī)院、報(bào)銷比例等，都由各個(gè)區(qū)縣的新農(nóng)合辦公室規(guī)劃制定；農(nóng)民異地就醫(yī)前一定要事前咨詢所在縣區(qū)新農(nóng)合辦公室。除了急診和急救外，參保人員必須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點(diǎn)零售藥店外購藥品，除此以外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷；其次，要提供就醫(yī)憑證，包括醫(yī)療繳費(fèi)單據(jù)、醫(yī)藥費(fèi)用單據(jù)等，住院的要提供出院證明。重大疾病在農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)如何報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報(bào)銷如下：醫(yī)院墊付大病保險(xiǎn)賠付資金，出院后到參保單位申請(qǐng)報(bào)銷。在有限的報(bào)銷時(shí)間內(nèi)，準(zhǔn)備戶口本、身份證、新農(nóng)合參合繳費(fèi)票據(jù)、住院發(fā)票、費(fèi)用清單等報(bào)銷的憑證，資料通過審核加蓋新農(nóng)合重大疾病診治專用章。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位2023-07-07175人看過
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農(nóng)村合作醫(yī)療什么情況新農(nóng)合不給報(bào)銷？第一種：超過報(bào)銷時(shí)間的省內(nèi)：按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策規(guī)定，只能報(bào)銷本年度的費(fèi)用。這就說明如果你超過一年是不會(huì)給報(bào)銷的。省外：時(shí)間就更短了，3個(gè)月，最多6個(gè)月，過了期限所有費(fèi)用只能自己出了。第二種：不是在指定的醫(yī)療單位看病的省內(nèi)：必須要在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院看病才給報(bào)銷，如定點(diǎn)醫(yī)院不能診斷的病需要轉(zhuǎn)院，要有醫(yī)院出示的轉(zhuǎn)院證明。省外：如轉(zhuǎn)院需要跨省，那一般報(bào)銷比較難的，如果病情允許能不跨省轉(zhuǎn)院就不跨省，當(dāng)然如病情需要，相比報(bào)銷，看病更重要。第三種：非因疾病產(chǎn)生的費(fèi)用例如：美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術(shù)以及一些康復(fù)性的治療手段，如在外針灸、按摩、推拿、理療等，不能報(bào)銷。另外，正?？床‘a(chǎn)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、吃飯等的費(fèi)用就不能報(bào)銷。第四種：非因自身原因造成的傷害例如：發(fā)生交通事故、發(fā)生工傷、第三人侵權(quán)等造成身體受傷害需要住院醫(yī)治的，新農(nóng)合不能報(bào)銷這些費(fèi)用。這樣的情況，有2023-04-30209人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療意外受傷農(nóng)村醫(yī)療可以報(bào)銷。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工（公）傷及有責(zé)任方的意外傷害的可以報(bào)銷。新農(nóng)合報(bào)銷比例對(duì)參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用超過5萬元的參合患者，新農(nóng)合實(shí)行分段補(bǔ)償，在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)，新農(nóng)合報(bào)銷比例5萬元以內(nèi)（含5萬元）部分按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例補(bǔ)償，5萬～8萬元（含8萬元）部分按80％的比例給予補(bǔ)償，8萬元以上部分按90％的比例給予補(bǔ)償。生孩子農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子是可以報(bào)銷的。一般必須有生育證（準(zhǔn)生證），產(chǎn)婦本人參加了當(dāng)年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。具備以上兩條在參保的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩比例最高，順產(chǎn)80％左右。縣、市醫(yī)院要辦轉(zhuǎn)診手續(xù)，報(bào)銷比例分別為60％、40％，起付線相應(yīng)提高為600、800不經(jīng)轉(zhuǎn)診到非新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院不能報(bào)，不轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院比例是轉(zhuǎn)診比例的一半左右。想了解的更為詳細(xì)情況，咨詢當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理2023-08-04355人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療（一）非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用（特殊病種門診治療費(fèi)用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用；（二）計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用，違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用；（三）鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用；（四）存在第三方責(zé)任的情況下，發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān)，如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等；（五）因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)；（六）出國或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（七）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目；（八）區(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。2022新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍1、在國家、省市縣公布的基本醫(yī)療目錄和基本醫(yī)療范圍內(nèi)的可以報(bào)銷；2、參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病2023-08-1885人看過 -
法律綜合知識(shí)農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷治療所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)和治療費(fèi)等符合報(bào)銷范圍的部分。合作醫(yī)療報(bào)銷是有時(shí)間限制的，但是各個(gè)地區(qū)的規(guī)定不同，具體需要結(jié)合當(dāng)?shù)貓?bào)銷規(guī)定要求。一、農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）?！蛾P(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》第四條第三款農(nóng)村合作醫(yī)療基金主要補(bǔ)助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用或住院醫(yī)療費(fèi)用。有條件的地方，可實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助與小額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)合的辦法，既提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力又兼顧農(nóng)民受益面。對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，年內(nèi)沒有動(dòng)用農(nóng)村合作醫(yī)療基金的，要安排進(jìn)行一次常規(guī)性體檢。各省、自治區(qū)、直轄市要制訂農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷基本藥物目錄。二、合作醫(yī)療報(bào)銷有時(shí)間限制嗎合作醫(yī)療2022-08-12331人看過
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醫(yī)療費(fèi)一、交通事故肇事方逃逸受害人醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷范圍(一)根據(jù)中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法第三十條的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。因此，交通事故肇事方逃逸受害人可以要求基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。(二)交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷使用醫(yī)保可以報(bào)銷，只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。1、醫(yī)保繳納情況可以到當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站上查詢，要享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇需要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診才可以。2、醫(yī)療保險(xiǎn)并不是全部都可以報(bào)銷，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一部分并且有最高支付限額。3、個(gè)人負(fù)擔(dān)部分包括：(1)普通門(急)診費(fèi)用；(2)定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用；(3)住院(門診規(guī)定病種)部分費(fèi)用也要自付。4、最高支付限額是指在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額。標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職2023-02-25100人看過 -
新農(nóng)合新型農(nóng)業(yè)合作醫(yī)療保險(xiǎn)是由我國農(nóng)民（農(nóng)業(yè)戶口）自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，報(bào)銷范圍大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。參保人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用），都可納入報(bào)銷范疇。因此，關(guān)于異地生育的報(bào)銷問題，只要參保人在待遇享受期按照規(guī)定，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用都是可以報(bào)銷的。新農(nóng)合醫(yī)療異地報(bào)銷的辦理流程1、由于人口流動(dòng)日漸頻繁，為了方便長期在外的農(nóng)村人口，從去年下半年開始，住院費(fèi)用不需要回參保地就能實(shí)現(xiàn)跨省直接報(bào)銷。因此，如果選擇在異地的醫(yī)院就診，可以直接在當(dāng)?shù)剞k理異地報(bào)銷。2、辦理流程：本人或家屬電話聯(lián)系參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診；選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，否則不予以報(bào)銷；患者攜帶身份證（或戶口本）、合作醫(yī)療證、入院證明、轉(zhuǎn)診單（或轉(zhuǎn)診短信）辦理入院手續(xù)2023-08-12226人看過
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農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>
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交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療給報(bào)嗎？意外車禍屬于新農(nóng)合報(bào)銷的范圍有哪些湖南在線咨詢 2022-02-06交通事故農(nóng)村合作醫(yī)療給報(bào)嗎？意外車禍屬于第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下，由新家合基金按規(guī)定比例先行支付；下列醫(yī)療費(fèi)用不納入新農(nóng)合基金支付范圍1、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；2、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；3、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、斗毆等造成的；5、在境外就醫(yī)的；6、超出新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄、基本診療項(xiàng)目 -
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍輸血合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎云南在線咨詢 2022-10-24輸血任何一個(gè)保障性醫(yī)保都不報(bào)銷，不在醫(yī)保報(bào)銷目錄之內(nèi)，屬于自費(fèi)。 -
農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍是什么, 哪些情況不屬于農(nóng)村合甘肅在線咨詢 2022-04-01參加新農(nóng)合的農(nóng)民，凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的，都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷，其報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等。以藥物報(bào)銷為例，甲類藥物基本可以報(bào)銷，部分乙類藥物可報(bào)銷，丙類藥物不能報(bào)銷;以住院報(bào)銷為例，住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)也是可以報(bào)銷的。不過需要注意的是，以下內(nèi)容不在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍內(nèi)： 1.自購藥品費(fèi); 2.超出《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用; 3.掛號(hào)費(fèi) -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍？農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報(bào)銷怎樣規(guī)定？香港在線咨詢 2021-10-241、門診清算： （1）村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60％，每次就診處方藥費(fèi)限額為10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。 （2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40％，每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。 （3）二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％，每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。 （4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。 （5）中藥發(fā)票附 -
全國合作醫(yī)療不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍遼寧在線咨詢 2022-05-201、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； 2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用； 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用； 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等； 5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外
