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社保中的大病救助保險(xiǎn)是什么
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-08 14:42:09 473 人看過(guò)

社保中的大病救助保險(xiǎn)是什么?是我國(guó)實(shí)施的能夠?yàn)槌青l(xiāng)困難群眾提供高額保障的制度，從而緩解他們因看病產(chǎn)生的財(cái)務(wù)壓力。通常情況下，大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)的額度需要根據(jù)申請(qǐng)者的身份、醫(yī)療(藥)費(fèi)用等因素而定，最高為6000元。

一般情況下，除城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保對(duì)象及國(guó)家行政事業(yè)單位人員以外的其他城鄉(xiāng)居民患有規(guī)定的病種，且醫(yī)療(藥)費(fèi)在2萬(wàn)元以上，經(jīng)縣(市、區(qū))人民政府或縣(市、區(qū))民政局城鄉(xiāng)社會(huì)救助評(píng)審委員會(huì)批準(zhǔn)后，其超過(guò)部分可按10%給予救助，但一年內(nèi)救助金額不能超過(guò)2000元。

已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的生活確實(shí)困難的城市低保對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)部分在2萬(wàn)元以上的，其超過(guò)2萬(wàn)元以上的部分按10%救助，但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不能超過(guò)2000元。

農(nóng)村供養(yǎng)五保對(duì)象和城市居民低保中的常補(bǔ)對(duì)象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目?jī)?nèi)的醫(yī)療(藥)費(fèi)用按50%的比例給予救助，但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不得超過(guò)6000元。

城市低保戶中的非常補(bǔ)對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目?jī)?nèi)的醫(yī)療(藥)費(fèi)用超過(guò)1000元以上的按20%的比例給予救助，但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不能超過(guò)4000元。

社保中的大病救助保險(xiǎn)是什么?是國(guó)家有效緩解因病致貧、因病返貧的具體措施，一般居民一年內(nèi)救助金額不能超過(guò)2000元，農(nóng)村供養(yǎng)五保對(duì)象一年內(nèi)累計(jì)救助金額不得超過(guò)6000元。

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    2023-05-08
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    新農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)農(nóng)村五保家庭以及無(wú)業(yè)、家庭成員患有重大疾病的特殊情況等進(jìn)行大病救助的一種措施。那么，新農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)哪些情況不予大病醫(yī)療救助?具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。新農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)哪些情況不予大病醫(yī)療救助?對(duì)于新農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)中間的大病醫(yī)療救助，很多人都不是很清楚?對(duì)此，業(yè)內(nèi)專(zhuān)業(yè)人士表示，大病醫(yī)療救助是依托城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合計(jì)算平臺(tái)，服務(wù)平臺(tái)共用、管理運(yùn)行規(guī)范、資金投入穩(wěn)定、信息資源共享、結(jié)算支付同步、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。而新農(nóng)村大病醫(yī)療救助制度是農(nóng)村醫(yī)療保障體系的重要組成部分，解決了農(nóng)村中低收入患病人群基本生活需求和醫(yī)療負(fù)擔(dān)。那么，在新農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)中有哪些情形是不列入新農(nóng)村大病醫(yī)療救助范圍內(nèi)的，詳細(xì)如下：1、未經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌區(qū)域外或者到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;2、因工傷事故、醫(yī)療事故、交通事
    2023-05-09
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  • 馬鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)大病救助報(bào)銷(xiāo)
    辦理?xiàng)l件：符合基本醫(yī)療支付范圍年度累計(jì)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，超過(guò)醫(yī)保中心社保統(tǒng)籌基本醫(yī)療封頂線至大病封頂支付限額的合理醫(yī)療費(fèi)用由我保險(xiǎn)公司按一定比例承擔(dān)。辦理材料：參保人員住院的需提供：(1)三聯(lián)式的《馬鞍山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用核報(bào)單1份(2)發(fā)票復(fù)印件1份(3)轉(zhuǎn)診審批表復(fù)印件1份(4)出院小結(jié)復(fù)印件1份(5)住院費(fèi)用清單復(fù)印件1份(6)身份證原件及正反面復(fù)印件1份(代辦人另需提供代辦人身份證原件及正反面復(fù)印件1份)(7)參保人本人的銀行存折或銀行卡(限定中國(guó)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行四家銀行)參保人員門(mén)診的需提供：(1)三聯(lián)式的《馬鞍山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用核報(bào)單1份(2)發(fā)票復(fù)印件1份(3)轉(zhuǎn)診審批表或外購(gòu)藥品審批表復(fù)印件1份(4)身份證原件及正反面復(fù)印件1份(代辦人另需提供代辦人身份證原件及正反面復(fù)印件1份)(5)參保人本人的銀行存折或銀行卡(限定中國(guó)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建
    2023-05-10
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  • 白血病納入大病醫(yī)保救助
    醫(yī)療保險(xiǎn)
    2月20日，省民政廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳和省人社廳4部門(mén)聯(lián)合下發(fā)了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》，新辦法中大病救助的病種范圍擴(kuò)大至20多種，白血病、血友病以及多種癌癥被納入大病救助范圍，并首次明確規(guī)定大病救助比例不得低于55%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。救助病種：大病救助病種范圍擴(kuò)大至20多種根據(jù)上一次下發(fā)的《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》，大病救助的病種只有十幾種。2月20日新的實(shí)施辦法中，病種范圍擴(kuò)大至20多種。救助標(biāo)準(zhǔn)：首次明確不得低于55%關(guān)于救助標(biāo)準(zhǔn)，老辦法中規(guī)定市、縣級(jí)人民政府應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況、不同病種或個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用金額，制定本地城鄉(xiāng)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。新辦法則不一樣，規(guī)定各市、縣級(jí)人民政府應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)鼗I資情況、不同病種或個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用金額等因素，分類(lèi)分檔確定救助比例和封頂線。對(duì)符合條件的重特大疾病救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)或補(bǔ)
    2023-05-01
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  • 大病醫(yī)保救助找什么部門(mén)申請(qǐng)
    一、大病醫(yī)保救助找什么部門(mén)申請(qǐng)如需獲得大病救助援助，您應(yīng)當(dāng)首先尋求民政部的幫助。依照我國(guó)法律法規(guī)，大病救助事務(wù)屬于民政部門(mén)的直接監(jiān)管范疇之內(nèi)，既可以由患病者自行提交書(shū)面申請(qǐng)，亦可由其近親代為申請(qǐng)。若您符合城鄉(xiāng)困難群體醫(yī)療救助的相關(guān)政策要求，則可攜帶相關(guān)證件向所在地民政部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng)，在此過(guò)程中務(wù)必詳細(xì)提供醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)、藥物使用詳情以及必要的病史資料，同時(shí)準(zhǔn)備齊全各項(xiàng)費(fèi)用及其證明文件等。對(duì)于滿足救助條件的貧困大眾，將依據(jù)其身份特征實(shí)施分層救助，且救助資金將實(shí)行社會(huì)化發(fā)放方式?！渡鐣?huì)救助暫行辦法》第二十七條國(guó)家建立健全醫(yī)療救助制度，保障醫(yī)療救助對(duì)象獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、大病醫(yī)保申請(qǐng)辦理流程第一步是要進(jìn)行申請(qǐng)與登記事宜。在此環(huán)節(jié)中，您需要謹(jǐn)慎地挑選一款恰當(dāng)且貼合自身需求的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。第二步則涉及到繳費(fèi)方面的決策，您可自主選擇一次性付清所有保費(fèi)、逐年定期支付或是按月分
    2024-07-25
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  • 大連社保大病保險(xiǎn)是屬于社保嗎？
    1、門(mén)診費(fèi)用(一)報(bào)銷(xiāo)范圍被保險(xiǎn)人在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院、中醫(yī)院和甲類(lèi)醫(yī)院(友誼、宣武、廣安)發(fā)生的一般門(mén)診和急診費(fèi)用北方三大醫(yī)院、北京大學(xué)人民、北京大學(xué))。(二)報(bào)銷(xiāo)比例：一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門(mén)診急診費(fèi)用在職人員累計(jì)超過(guò)1800元，1800元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%，個(gè)人自付50%。退休人員累計(jì)超過(guò)1300元，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個(gè)人自付30%，70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%，個(gè)人自付20%。一個(gè)自然年度內(nèi)最高支付限額2萬(wàn)元。(三)就醫(yī)管理：普通門(mén)診，急診費(fèi)用個(gè)人現(xiàn)金支付，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍，外購(gòu)藥品時(shí)要先在定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具專(zhuān)用處方并加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)外購(gòu)專(zhuān)用章，再到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。(四)報(bào)銷(xiāo)流程：一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)，參保人員將單據(jù)交到單位或社保所，單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版，將
    2023-04-16
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  • 中衛(wèi)市特重大病醫(yī)療救助上保件
    申報(bào)材料：1、申請(qǐng)報(bào)告；2、申請(qǐng)人身份證、戶口簿；3、相關(guān)證明材料辦理程序：1、申請(qǐng)；2、調(diào)查審查；3、辦理辦理時(shí)限：15日收費(fèi)依據(jù)：不收費(fèi)辦理單位及地點(diǎn)：市民政局中衛(wèi)市民政局地址：中衛(wèi)市鼓樓西街電話：（0955）7037171
    2023-12-16
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  • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)大病救助指南
    一、大病救助類(lèi)別第一類(lèi)：1、造血干細(xì)胞移植術(shù);2、腎移植術(shù);3、肝移植術(shù);4、人工瓣膜置換術(shù);5、體外循環(huán)的心臟手術(shù)。第二類(lèi)：1、胸部腫瘤(肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸膜間皮瘤、乳腺癌);2、腹部腫瘤(胃癌、原發(fā)性肝癌、大腸癌、膽囊及膽管癌、胰腺癌);3、淋巴、血液系統(tǒng)腫瘤(惡性淋巴瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤);4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤(惡性))。第三類(lèi)：1、頭頸部腫瘤(鼻咽癌、上頜竇癌、扁桃體癌、喉癌、舌癌、甲狀腺癌);2、泌尿、生殖系統(tǒng)腫瘤(腎癌、膀胱癌、前列腺癌、睪丸腫瘤、陰莖癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤);3、骨及皮膚、軟組織腫瘤(骨肉瘤、尤文氏肉瘤、軟組織肉瘤、皮膚癌、惡性黑色素瘤);4、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤(原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移癌、腦轉(zhuǎn)移瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤)。第四類(lèi)：1、腦出血、急性心肌梗塞、急性胰腺壞死、急性亞急性肝壞死;2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的
    2023-05-30
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  • 居民醫(yī)保有大病救助嗎
    大病救助金額可以的多少可以分為兩種情況分析：1.低保戶：低保戶大病救助最高金額可以達(dá)到一年2萬(wàn)，但是低保戶必須提供相應(yīng)的低保證明(如低保證等)。低保戶的大病救助金額沒(méi)有最低限制，大病救助申請(qǐng)人可以在救治后拿著住院?jiǎn)蔚葓?bào)銷(xiāo)證明和低保證一起前往社保局申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。2.沒(méi)有低保：這類(lèi)大病救助居民的救助金額比低保戶要低一點(diǎn)。申請(qǐng)大病救助要求一年的醫(yī)療花費(fèi)達(dá)到1.5萬(wàn)以上。達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)的居民可以拿著農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)報(bào)單前往社保局辦理，最高補(bǔ)助5000。舉例說(shuō)明：1、如共花費(fèi)2萬(wàn)元，農(nóng)合已經(jīng)給報(bào)銷(xiāo)1萬(wàn)元，剩下的一萬(wàn)元經(jīng)過(guò)申請(qǐng)，可以補(bǔ)助5000元。2、如花費(fèi)2萬(wàn)元，農(nóng)合已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)1.8萬(wàn)元，只能補(bǔ)助2000元。一、低保戶可以申請(qǐng)廉租房嗎低保戶只要符合申請(qǐng)廉租房的條件，即可以申請(qǐng)廉租房。申請(qǐng)廉租房的條件主要包括兩個(gè)方面，第一是低收入家庭，第二是住房困難家庭。低收入住房困難家庭指的是其家庭收
    2023-03-20
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    (一)職工醫(yī)保大病救助保險(xiǎn)住聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院辦事流程1、需提供的資料：(1)出險(xiǎn)人身份證復(fù)印件;(2)領(lǐng)款人身份證復(fù)印件;(3)住院發(fā)票、出院證;(4)費(fèi)用明細(xì)清單;(5)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單;(6)單位介紹信(寫(xiě)明領(lǐng)款人姓名、身份證號(hào)，與出險(xiǎn)人的關(guān)系);(7)大病介紹信;(8)其它所需相關(guān)資料。2、報(bào)銷(xiāo)流程：(1)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用：職工出院后持住院發(fā)票、出院證、費(fèi)用明細(xì)清單到醫(yī)院醫(yī)?？?，辦理進(jìn)大病手續(xù)(開(kāi)具大病介紹信);(2)到職工單位開(kāi)具單位介紹信(寫(xiě)明領(lǐng)款人姓名、身份證號(hào)，與出險(xiǎn)人的關(guān)系);(3)每周四到市醫(yī)保中心8號(hào)窗口開(kāi)具大病介紹信;(4)每周四到市醫(yī)保中心10號(hào)窗口遞交大病手續(xù)。(二)職工醫(yī)保大病救助保險(xiǎn)手工結(jié)算進(jìn)大病辦事流程1、需提供的資料：(1)出險(xiǎn)人身份證復(fù)印件;(2)領(lǐng)款人身份證復(fù)印件;(3)住院發(fā)票、出院證復(fù)印件;(4)費(fèi)用明細(xì)清單復(fù)印件;(5)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單;(6)單位介紹信(
    2023-05-30
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  • 重大疾病保險(xiǎn)中的重大疾病到底是什么
    天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福。雖然大家無(wú)不希望自己能夠健康長(zhǎng)壽，但是誰(shuí)也難以保證自己的身體狀況，感冒之類(lèi)的小病時(shí)有發(fā)生，這些小病靠社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)足以應(yīng)付。但如果哪天重大疾病降臨，那醫(yī)療費(fèi)就是一筆天文數(shù)字。因此，培養(yǎng)購(gòu)買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)的意識(shí)是非常重要的。但是消費(fèi)者常常會(huì)有這樣的以為：所謂重大疾病保險(xiǎn)，到底是哪些重大疾病呢?近些年，保險(xiǎn)公司之間的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈，為了引起消費(fèi)者關(guān)注，許多保險(xiǎn)公司會(huì)在重大疾病上做文章。有些保險(xiǎn)公司的重大疾病保險(xiǎn)竟然包含40多種疾病。有些保險(xiǎn)公司條款上的重大疾病，在另一家保險(xiǎn)公司又很難看到。這些狀況常年出現(xiàn)，導(dǎo)致消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)常感到疑惑而難以下手。為了終止這一亂象，中國(guó)保監(jiān)會(huì)、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合于2006年進(jìn)行了重大疾病行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)定義的制定工作，30種重大疾病有了行業(yè)統(tǒng)一的定義和理賠標(biāo)準(zhǔn)。30種重大疾病是指：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)或造血干
    2023-05-09
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    根據(jù)有關(guān)部門(mén)的明確規(guī)定，大病醫(yī)療救助的范圍：1、惡性腫瘤；2、尿毒癥；3、急性心肌梗塞；4、急性腦中風(fēng)；5、重癥肝炎；6、急性壞死性胰腺炎；7、苯丙酮尿癥；8、各種心臟病合并心功能不全三級(jí)；9、高血壓III級(jí)（高危）；10、心肌??；11、肝硬化失代償期；12、器官移植后排異治療；13、糖尿?。ㄐ枰葝u素維持）；14、重癥類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；15、脊髓損傷合并截癱；16、精神分裂癥；17、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。大病救助的范圍大病醫(yī)療救助范圍：1、農(nóng)村五保對(duì)象；2、城鎮(zhèn)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源、無(wú)法定贍（撫）扶養(yǎng)人的人員（簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”）；3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象；4、民政部門(mén)建檔的其他特殊困難人員；5、家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生?！渡鐣?huì)救助暫行辦法》第二十九條醫(yī)療救助采取下列方式：（一）對(duì)救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)部分，給予補(bǔ)貼；（二）對(duì)救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大
    2023-07-12
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    社保是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社保的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。... 更多>

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      一般的大病險(xiǎn)都包括： 1.惡性腫瘤 2.急性心肌梗塞 3.腦中風(fēng)后遺癥 4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)） 6.終末期腎?。ɑ蚍Q(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期） 7.多個(gè)肢體缺失 8.急性或亞急性重癥肝炎 9.良性腦腫瘤 10.慢性肝功能衰竭失代償期 11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 12.深度昏迷 13.雙耳失聰 14.雙目失明 15.癱瘓 16.心臟瓣膜手
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      一般的大病險(xiǎn)都包括： 1.惡性腫瘤 2.急性心肌梗塞 3.腦中風(fēng)后遺癥 4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)） 6.終末期腎病（或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期） 7.多個(gè)肢體缺失 8.急性或亞急性重癥肝炎 9.良性腦腫瘤 10.慢性肝功能衰竭失代償期 11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 12.深度昏迷 13.雙耳失聰 14.雙目失明 15.癱瘓 16.心臟瓣膜手