車輛落戶委托書范文模板
來源：法律編輯整理
時間： 2023-05-09 15:50:09
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車輛落戶委托書
泗陽縣車輛管理所：
茲委托______辦理(發(fā)動機號碼或車牌識別代號)_____________的機動車的________業(yè)務(wù)，受托人的上述事項內(nèi)所簽署的有關(guān)文件及提供的手續(xù)，均是委托人真實的意思表達，本委托人均予以承認相應(yīng)的法律責任。
委托人受托人
(簽名或蓋公章)：(簽名或蓋公章)：
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期：___年___月__日
注：
1、受托人已經(jīng)核實委托人情況，并保證本委托書的真實性。
2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內(nèi)辦理業(yè)務(wù)。
3、委托人，受托人的身份證或者組織機構(gòu)代碼證等復(fù)印件作為委托書的附件附后。
4、申請補領(lǐng)機動車登記證書不得代辦。
5、委托書的填寫應(yīng)準確完整，不得涂改，否則無效。
6、委(受)托人為個人的簽名，為單位的蓋公章。
7、委(受)托人對本頁內(nèi)容均已明確。
委托書書寫格式
茲因患者XXX因□工作關(guān)系□重病□路途遙遠□出國
確實無法親自辦理病歷資料申請，特委托：XXX代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：
以供----之用。
此致醫(yī)院
委托人：(簽章)身份證號：
戶籍地：
受委托人：身份證號：
戶籍地：
電話：
(1)(2)
年月日
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