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農(nóng)村醫(yī)保在異地醫(yī)療是否僅限于門診?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-14 19:00:32 291 人看過

能。新農(nóng)村醫(yī)保的報銷內(nèi)容:1、保障對象。大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。2、保障范圍。大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。

門診費報銷流程

門診費報銷流程如下:

1、將報銷附件粘貼于“費用報銷單”后,并按“費用報銷單”上內(nèi)容填寫完整并在報銷人處簽字;

2、報銷單送負(fù)責(zé)人復(fù)核并簽字;

3、報銷人送報銷單至財務(wù)部,由會計審核;

4、經(jīng)審核無誤的“費用報銷單”審批;

5、出納根據(jù)審批后的報銷單支付款項或結(jié)清借款。

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第八十二條基本醫(yī)療服務(wù)費用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。

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    可以報銷。只要合法出生,手續(xù)齊全的話,就可以報銷,但只報銷住院費用,門診部分不報。農(nóng)村合作醫(yī)療異地生孩子需要回參保所在地報銷。在異地生養(yǎng)的,需提早辦理手續(xù),經(jīng)當(dāng)?shù)睾瞎苻k核準(zhǔn)后,產(chǎn)生的費用才可以按規(guī)定報銷,否則是不予報銷。合作醫(yī)療在外地就診產(chǎn)生的費用,報銷比例低于當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村醫(yī)保報銷比例怎么算農(nóng)村醫(yī)保報銷分為門診報銷和大病報銷,比例也不同。如:鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100;住院病人一次性或全年累積應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000補償65%。《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支
    2023-07-11
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  • 農(nóng)村醫(yī)保門診報銷范圍和額度
    各地標(biāo)準(zhǔn)會有所差異,目前大部分地區(qū)一年最高報銷封頂線如下:1、新農(nóng)合醫(yī)藥費用補償?shù)哪攴忭斁€為15萬元,符合23類重大疾病的年封頂線為20萬元;2、符合25種特殊門診病種的在門診治療年封頂線為1萬元。農(nóng)村醫(yī)保門診檢查的費用可以隨便報銷嗎可以。村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元,沒有檢查費該項的報銷,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元,三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元?!吨腥A人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就
    2023-07-04
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#民間借貸
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    #借款
    詞條

    借款指企業(yè)向銀行等金融機構(gòu)以及其他單位借入的資金,包括信用貸款、抵押貸款和信托貸款等。借款也可以指當(dāng)事人向銀行等金融機構(gòu)以及其他單位和個人借入的資金,包括信用貸款、抵押貸款和信托貸款等。借款合同也是一般的民事合同,應(yīng)當(dāng)適用民事訴訟法律以及相... 更多>

    #借款
    相關(guān)咨詢
    • 能否在異地醫(yī)院使用農(nóng)村合作醫(yī)療卡?
      海南在線咨詢 2024-12-23
      異地就醫(yī)需在住院3日前向新農(nóng)合所在地提出申請,經(jīng)批準(zhǔn)后方可報銷。需使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品和檢查,并扣除起始費用。不同醫(yī)院級別的起始費用和報銷比例有所不同。參保者出院后,需提交經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及身份證復(fù)印件或戶籍證明,繳至鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所。審核通過后,統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。符合《中華人民共和國社會保險法》第二十四條、第二十五條、第二十八條規(guī)定的醫(yī)療費用,可以
    • 農(nóng)村醫(yī)療保險卡是否可以在異地進(jìn)行繳費?
      西藏在線咨詢 2024-12-06
      根據(jù)當(dāng)前的政策,醫(yī)??ㄔ谕獾?zé)o法使用。對于那些經(jīng)常外出出差或退休后被安置在外的患者,可以在醫(yī)保中心辦理登記備案,這樣即便在異地看病,消費后的醫(yī)療費用也可以在醫(yī)保所在地辦理報銷手續(xù)。當(dāng)然,如果長期在外居住或在外工作,則需要前往社保中心辦理登記,以便常駐地和醫(yī)保所在地都能接受醫(yī)療保障。不過,如果在大城市看病,報銷的額度可能沒有小城市高。目前,我國尚未實現(xiàn)社保體系全國統(tǒng)籌的制度??梢酝ㄟ^單位辦理轉(zhuǎn)醫(yī)保卡
    • 在外地醫(yī)療異地在農(nóng)村社保怎么報銷
      湖北在線咨詢 2023-10-16
      異地農(nóng)村醫(yī)保的報銷: 1.異地就醫(yī)備案。若是省內(nèi)異地就醫(yī),無需備案,只需選定點醫(yī)療機構(gòu)便可;若是跨省異地就醫(yī),需要憑社???,在參保地社保機構(gòu)申請異地就醫(yī),然后辦登記。 2.選定點醫(yī)療機構(gòu)。異地就醫(yī)備案通過后,在現(xiàn)居住地附近選1-3家定點醫(yī)療機構(gòu),以便進(jìn)行異地就醫(yī)報銷,通常得以一年為限,一年后可申請變更定點醫(yī)療機構(gòu)。 3.持社??ㄗ≡?。辦入院登記時,需使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會保障卡,更快捷地享受直接結(jié)算服
    • 農(nóng)村醫(yī)保人能上門診嗎
      遼寧在線咨詢 2023-06-11
      參加新農(nóng)合的農(nóng)民,凡在定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院的,都可獲得新農(nóng)合報銷,其報銷范圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。新農(nóng)合醫(yī)??撮T診要在原籍指定診所直接減免,非指定門診無法減免。市級醫(yī)院門診費用不能減免或報銷,市級醫(yī)院只能住院就醫(yī)可直接減免或報銷。
    • 門診異地醫(yī)保怎么報銷
      山西在線咨詢 2024-03-04
      門診異地醫(yī)保報銷的方式如下:1、辦理住院登記時:需出示醫(yī)療保險卡和身份證,醫(yī)院將在醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢核對參保人的個人資料、繳費等情況,并為其辦理入院手續(xù);2、住院期間:請您提醒醫(yī)生注意,如使用自費的藥品、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,須經(jīng)患者或家屬簽字同意;3、出院:經(jīng)住院治療符合出院標(biāo)準(zhǔn)的,由主診醫(yī)生開具出院通知單后,參保人持出院通知單和醫(yī)療保險卡到出院處辦理結(jié)算手續(xù)。