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交通事故自己承擔(dān)部分報醫(yī)保處理后
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-23 00:50:06 64 人看過

通常交通事故醫(yī)療費(fèi)用屬于交通意外第三者責(zé)任,醫(yī)保是不可以報銷的。只有商業(yè)險可以辦理理賠。不過在這兩種情況下可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費(fèi):1.醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。2.交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費(fèi)用。

事后報案的交通事故如何處理

一、事后報案的交通事故如何處理

1、事后報案的交通事故處理方式如下:

(1)公安交管部門應(yīng)當(dāng)依法予以記錄,在三日內(nèi)作出是否受理的決定。經(jīng)核查道路交通事故事實(shí)存在的,公安交管部門應(yīng)當(dāng)予以受理;

(2)無法證明道路交通事故事實(shí)存在或該部門沒有管轄權(quán)的,及時書面通知當(dāng)事人。

2、法律依據(jù):《道路交通事故處理程序規(guī)定》第十八條

發(fā)生道路交通事故后當(dāng)事人未報警,在事故現(xiàn)場撤除后,當(dāng)事人又報警請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定第十六條規(guī)定的記錄內(nèi)容予以記錄,并在三日內(nèi)作出是否接受案件的決定。

經(jīng)核查道路交通事故事實(shí)存在的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)受理,制作受案登記表;經(jīng)核查無法證明道路交通事故事實(shí)存在,或者不屬于公安機(jī)關(guān)交通管理部門管轄的,應(yīng)當(dāng)書面告知當(dāng)事人,并說明理由。

二、交通事故責(zé)任是怎么劃分的

交通事故責(zé)任劃分如下:

1、因一方當(dāng)事人的過錯導(dǎo)致道路交通事故的,承擔(dān)全部責(zé)任;

2、因兩方或者兩方以上當(dāng)事人的過錯發(fā)生道路交通事故的,根據(jù)其行為對事故發(fā)生的作用以及過錯的嚴(yán)重程度,分別承擔(dān)主要責(zé)任、同等責(zé)任和次要責(zé)任;

3、各方均無導(dǎo)致道路交通事故的過錯,屬于交通意外事故的,各方均無責(zé)任。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍;醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行墊付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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    需要看具體買的保險的種類,以及簽訂的保險合同中的相關(guān)規(guī)定。一、醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故有區(qū)別嗎醫(yī)療糾紛,涵蓋了醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、醫(yī)療意外、并發(fā)癥和產(chǎn)品質(zhì)量、疾病自然轉(zhuǎn)歸等,而醫(yī)療事故是主要構(gòu)成部分。在許多的醫(yī)療事故中,對患者的人身損害的因素除了一些不可預(yù)見的醫(yī)療風(fēng)險因素外,醫(yī)務(wù)人員的過失行仍為是主要因素。如何避免這些風(fēng)險因素,關(guān)鍵還在醫(yī)務(wù)人員。在現(xiàn)實(shí)醫(yī)患關(guān)系中,患者由于對醫(yī)學(xué)知識的缺乏,治療方案完全由醫(yī)生單方面制定和實(shí)施,患者僅僅是處于被動接受的地位,常常只是按醫(yī)務(wù)人員的要求配合檢查治療,有時甚至處于意識不清、昏迷狀態(tài),連配合的能力都沒有,任由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療處理。所以,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中的責(zé)任是非常重大的,任何輕微的疏忽都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療損害結(jié)果,如何做到有責(zé)任心,避免疏忽,關(guān)鍵在于有無盡到注意義務(wù)。二、醫(yī)療事故致人死亡賠償醫(yī)療事故死亡賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:1、醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事
    2023-03-31
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  • 哪些費(fèi)用需要自己承擔(dān)交通事故責(zé)任?
    交通事故全責(zé)意味著事故中所有的損失都應(yīng)該由肇事人來承擔(dān),如果肇事人買了交強(qiáng)險和車損險以及第三者責(zé)任險,則有保險公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)這些損失。交強(qiáng)險和第三者責(zé)任險主要是針對事故中對方人身和財產(chǎn)的損失,比如撞壞的對方的車,或者撞傷的對方的人,而車損險則是針對自己車輛損失。交通事故對方全責(zé)則承擔(dān)全部賠償責(zé)任,保險公司在限額先行賠償,不夠部分由肇事者承擔(dān)??梢砸蟮闹饕r償項(xiàng)目如下:1、醫(yī)療費(fèi)。2、誤工費(fèi)。3、護(hù)理費(fèi)。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。5、交通費(fèi)。6、殘疾賠償金。7、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。8、精神撫慰金、財產(chǎn)損失等等。交通事故全責(zé)賠償?shù)捻?xiàng)目有哪些1.人身損害的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等;2.直接財產(chǎn)損失,包括:損壞的車輛、車載貨物和物品、設(shè)施等;3.間接財產(chǎn)損失,包括車輛停運(yùn)和車輛貶值損失;4.受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除第1項(xiàng)外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生
    2023-07-14
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#婚姻糾紛
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    #第三者
    詞條

    通常情況下,第三者被定義為破壞別人家庭的人和合法夫妻關(guān)系的人。 如果第三者是明知道對方有配偶而與之結(jié)婚的,或者以夫妻名義與有配偶者共同生活的,構(gòu)成重婚罪,會坐牢。... 更多>

    #第三者
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    • 交通事故保險公司賠償后,不足部分,自己承擔(dān)交通事故損害賠償責(zé)任
      北京在線咨詢 2022-03-18
      保險公司賠償后,不足部分,自己承擔(dān) 中華人民共和國道路交通安全法 第七十六條機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。 (二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒
    • 交通事故保險公司說醫(yī)藥費(fèi)是自己承擔(dān)
      澳門在線咨詢 2022-01-21
      你的保險是賠償對方,對方的保險賠償你,另外第三者責(zé)任險也是賠償對方,座位險是賠償己方,交強(qiáng)險中醫(yī)療費(fèi)只有一萬元限額,建議你不要再支付費(fèi)用,先有傷者自擔(dān),或請求交警部門責(zé)令保險公司現(xiàn)墊付部分。 保險公司說法錯誤,建議等候傷者傷情穩(wěn)定后,由傷者起訴兩個保險公司和你及對方司機(jī),以對方交強(qiáng)險為限額賠償,超出部分對方承擔(dān)70%,你承擔(dān)30%。 你個人承擔(dān)的極少。 建議先等待交警隊(duì)出局事故責(zé)任認(rèn)定書,然后要求
    • 離職后養(yǎng)老保險自己承擔(dān)部分
      重慶在線咨詢 2022-02-12
      職工離職后單位是沒有義務(wù)繳納養(yǎng)老保險的,都不是公司的員工了。公司肯定沒義務(wù)幫你教啊。如果你繼續(xù)想交可以:如果你是本地城鎮(zhèn)戶籍,是可以個人參保的(即以自由職業(yè)者身份參保),通過戶籍所在地社保局辦理,個人完全承擔(dān)費(fèi)用。自由職業(yè)者繳納城?;鶖?shù)的上、下限,在上年度全市職工月平均工資收入的300%和60%之間確定。有些地區(qū)在繳費(fèi)基數(shù)和比例上可以有不同檔次供選擇,養(yǎng)老和醫(yī)療是必須繳納的,失業(yè)、工傷和生育保險費(fèi)
    • 交通事故受害方需要自己承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)嗎交通事故醫(yī)藥費(fèi)由誰承擔(dān)
      湖北在線咨詢 2022-04-25
      交通肇事之后,一般情況下受害方可以自行墊付醫(yī)藥費(fèi)。 根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》規(guī)定,在一些特別情況下,由保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用。 首先,墊付前提是發(fā)生了三種情形造成受害人人身傷亡: 一是駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的; 二是被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的; 三是被保險人故意制造道路交通事故的。 其次,墊付金額不超過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,且墊付金額
    • 報銷自己的交通事故醫(yī)療金,交通事故走醫(yī)保的后果是哪些呢
      山東在線咨詢 2022-08-08
      在實(shí)踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費(fèi): 一、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 二、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,