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個人意外保險怎么評傷殘
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-19 14:12:19 156 人看過

1、當(dāng)被保險人發(fā)生意外事故導(dǎo)致身體殘疾,在醫(yī)院接受治療病情好轉(zhuǎn)后就可以申請傷殘鑒定,不過要在向保險公司報案后以及申請賠付前,沒有傷殘鑒定證明是得不到賠付的。

2、傷殘鑒定的場所是具有專業(yè)資格的司法鑒定機(jī)構(gòu),被保險人要進(jìn)行傷殘鑒定必須提前申請鑒定,然后在鑒定當(dāng)天帶上醫(yī)院的診斷書到機(jī)構(gòu)。

需要注意的是交通事故傷殘鑒定工傷鑒定是在不同的地方鑒定的,工傷鑒定機(jī)構(gòu)是當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障行政部門。

3、被保險人做完傷殘鑒定后帶上機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級鑒定書和醫(yī)院診斷書等材料到保險公司申請理賠即可。

一、個人意外險賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?

1、死亡給付

只要投保人購買了個人意外險,一旦被保險人遭受意外事故以后,因為受傷失去了生命,保險公司要按照保險合同的規(guī)定,針對被保險人在這場意外事故中的死亡支付死亡賠償金。

2、醫(yī)療給付

只要投保人購買了個人意外險,一旦被保險人在遭受意外事故以后,因為受傷需要治療,保險公司要按照保險合同的規(guī)定針對被保險人在這場意外事故中的醫(yī)療費(fèi)用支付醫(yī)療賠償金。

3、停工給付

只要被保險人購買了個人意外險,一旦被保險人在遭受意外事故以后,因為受傷暫時失去了勞動能力,保險公司要按照保險合同的規(guī)定,針對被保險人在這場意外事故中的停工損失支付停工賠償金。

4、殘疾給付

只要投保人購買了個人意外險,一旦被保險人在遭受意外事故以后,因為受傷造成了身體殘疾,保險公司要按照保險合同的規(guī)定,針對被保險人在這場事故中的身體殘疾支付殘疾賠償金。

二、買人身意外險要留意哪些事項?

1、注意哪些是不賠的情況

我們投保人身意外險時要注意哪些情況下是不賠的,免得引起理賠糾紛。

比如說大家常說的猝死是不賠的。

猝死是由疾病原因?qū)е碌乃劳?,不符合意外的定義,不在人身意外險的理賠范圍內(nèi)。

然而有些意外險是包含猝死保障的,比如說大護(hù)法成人意外險,想擁有猝死保障的可以看看。

在日常生活中還有這些情況保險公司不賠:中暑、個人食物中毒、高原反應(yīng)、醫(yī)療事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。

2、職業(yè)限制

人身意外險都是有職業(yè)限制的,一般只保1-4類,危險職業(yè)比如說消防員、刑警等高危職業(yè)正常情況下是不能買的。

3、優(yōu)先一年期、消費(fèi)型的意外險,盡量不要選長期、返還型的意外險

一般意外險保費(fèi)不會隨著年齡增長而改變,人身意外險一年一年買就合適了。

對于返還型意外險來說保障和理財應(yīng)該分開,返還型意外險保額低保費(fèi)高,該有的保障不一定有。

4、注意傷殘賠付是是按等級賠付還是只賠全殘。

好的意外險應(yīng)該包含賠付全殘和按傷殘等級賠付。

假如你因為意外事故導(dǎo)致殘疾,不但不能工作,沒有經(jīng)濟(jì)來源,還要讓家里負(fù)擔(dān)一大筆錢做康復(fù)治療。

如果意外險按傷殘等級賠付和全殘賠付都有,不管我們遭受意外事故導(dǎo)致全殘或傷殘,都能獲得很好的保障。

4、受益人

意外險的收益人,建議最好填寫2人以上。

如果受益人只填寫一個的話,如果被保人和受益人同時身故,保險金就算遺產(chǎn)只能由法定繼承人繼承,這種情況下比較容易出現(xiàn)糾紛。

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    • 這個傷殘評定是不是應(yīng)該與意外傷害保險
      廣東在線咨詢 2022-10-07
      由不同的鑒定機(jī)構(gòu)適用不同的鑒定標(biāo)準(zhǔn):交通事故致殘的,由交警隊委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級鑒定,也可以由受害人向法院起訴后,申請法院委托鑒定,依據(jù)的是《道路交通事故受傷人員傷殘評定》;受害人同時投保人身意外傷害險,向保險公司申請鑒定,依據(jù)的是《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))》。
    • 買了意外保險的,工傷保險如何評定傷殘等級的?
      上海在線咨詢 2022-08-19
      根據(jù)《工傷保險條例》,工傷保險的認(rèn)定機(jī)構(gòu),不是保險公司,而是當(dāng)?shù)厝肆蜕鐣U暇?。因此,保險公司不能執(zhí)行直接鑒定后進(jìn)行賠償?shù)囊蟮摹?/div>
    • 意外傷害骨折評不上殘,保險公司怎么理賠?
      重慶在線咨詢 2022-10-09
      意外傷害引起的醫(yī)療費(fèi),可以在意外醫(yī)療險里面賠償。但是,如果你的意外險里面,沒有意外醫(yī)療這塊,那么是不能賠的。
    • 10級傷殘怎么買意外保險
      貴州在線咨詢 2022-10-21
      參照社保賠償,意外險不足部分由公司補(bǔ)足
    • 社保傷殘評定和人壽保險傷殘評定一樣嗎?
      河南在線咨詢 2022-10-10
      工傷傷殘評定書和人身保險傷殘評定書不是一致的,兩者的標(biāo)準(zhǔn)不一樣:工傷評定:是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。工傷評定是根據(jù)工傷鑒定來決定的。工傷鑒定:是在申請工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由設(shè)區(qū)的市以上勞動能力鑒定委員會對其工傷有關(guān)事宜進(jìn)行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括:勞動能力鑒定、停工留薪期鑒定確認(rèn)、護(hù)理等級