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起付標準

住院起付標準不同，報銷的情況也會有一定的差異性。市內(nèi)一級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院800元，三級醫(yī)院1300元，而市外醫(yī)院則是按照一級二級三級醫(yī)院的起付標準1000－2000元來進行計算的。如果要報銷住院費用，不管在哪里看病，你都應該先達到基礎(chǔ)的起付標準才行。

支付比例

東莞醫(yī)保住院報銷比例是需要看住院醫(yī)療費用，如果不足5萬元，按照85％－95％的比例來進行報銷。而5－10萬元部分的醫(yī)療費用，則是按照60－75％的比例來進行報銷的，而如果是10－15萬元的治療費用，則是按照45－55％的比例報銷。而且市外醫(yī)院等級不同，同樣報銷比例也都是不同的，一般都是從30－80％不等，也要看具體的開銷和醫(yī)院等級才行。

最高限額

雖然按照東莞醫(yī)保住院報銷比例是可以報銷比較多的費用，但是醫(yī)保報銷還是會有一定的限額。如果你參保醫(yī)療保險的時間不足6個月，最高支付限額是1萬元，不足一年是2萬元，不足2年是5萬元。而繳納滿兩年不足三年，限額是10萬元。只有你在東莞當?shù)乩U納滿3年以上的醫(yī)療保險，限額才能達到20萬元。

退休職工醫(yī)療保險住院報銷比例是多少

退休職工醫(yī)療保險報銷比例：1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費報銷100％。2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費報銷比例為90％。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療報銷費用85％。4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫(yī)療費報銷比例為80％。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療費用報銷比例為75％。6、退職職工，其醫(yī)療費報銷比例75％。7、住院床鋪費報銷60％，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫(yī)院未收的由公司收取。

《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。