交通事故在交警隊(duì)合解了可以走醫(yī)保嗎
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時(shí)間： 2023-02-18 20:30:56
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社保的醫(yī)保（包括互助醫(yī)療）對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的，只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償，但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。
發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有三種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：
1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。
2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
3、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費(fèi)用可從個(gè)人賬戶中扣除，扣完以后由員工自行付費(fèi)。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍
醫(yī)保報(bào)銷范圍：
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日－12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50％，個(gè)人自付50％；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)疾病診斷證明，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療：醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。
不屬醫(yī)保報(bào)銷范圍：
1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；
5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
二、交通事故賠償?shù)南嚓P(guān)規(guī)定
《道路交通安全法》
第七十六條
機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：
（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。
（二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的，根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動(dòng)車造成的，機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
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交通事故構(gòu)成犯罪的，交警應(yīng)該將案件移送到公安機(jī)關(guān)處理，由公安機(jī)關(guān)決定肇事者能不能辦理取保候?qū)?。相關(guān)法律規(guī)定《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第六十七條人民法院、人民檢察院和公安機(jī)關(guān)對(duì)有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人，可以取保候?qū)彛?一)可能判處管制、拘役或者獨(dú)立適用附加刑的；(二)可能判處有期徒刑以上刑罰，采取取保候?qū)彶恢掳l(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的；(三)患有嚴(yán)重疾病、生活不能自理，懷孕或者正在哺乳自己嬰兒的婦女，采取取保候?qū)彶恢掳l(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的；(四)羈押期限屆滿，案件尚未辦結(jié)，需要采取取保候?qū)彽摹Ｈ”：驅(qū)徲晒矙C(jī)關(guān)執(zhí)行。2023-04-21196人看過 -
法律綜合知識(shí)發(fā)生交通事故，交警隊(duì)需要讓車輛一方提供保險(xiǎn)單。原因在于：證明涉事車輛已經(jīng)購(gòu)買強(qiáng)制性，不違法；給事故處理提供有效保障。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損傷的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?！吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的，根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動(dòng)車造成的，機(jī)動(dòng)車一方不承2024-05-17464人看過 -
機(jī)動(dòng)車一、出了交通事故駕照被交警拿走可以開車嗎1、出了交通事故駕照被交警拿走不可以開車。開車上路必須有兩證，駕駛證和行駛證，缺一不可。駕駛證被暫扣期間機(jī)動(dòng)車的，按照無(wú)證件駕駛處罰。如果駕駛的，可處200到2000元罰款，并可處15日以下拘留。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第九十五條上道路行駛的機(jī)動(dòng)車未懸掛機(jī)動(dòng)車號(hào)牌，未放置檢驗(yàn)合格標(biāo)志、保險(xiǎn)標(biāo)志，或者未隨車攜帶行駛證、駕駛證的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)扣留機(jī)動(dòng)車，通知當(dāng)事人提供相應(yīng)的牌證、標(biāo)志或者補(bǔ)辦相應(yīng)手續(xù)，并可以依照本法第九十條的規(guī)定予以處罰。當(dāng)事人提供相應(yīng)的牌證、標(biāo)志或者補(bǔ)辦相應(yīng)手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)退還機(jī)動(dòng)車。故意遮擋、污損或者不按規(guī)定安裝機(jī)動(dòng)車號(hào)牌的，依照本法第九十條的規(guī)定予以處罰。二、處理交通事故步驟是什么1、受理報(bào)案，公安交通管理部門接到當(dāng)事人或其他人的報(bào)案之后，按照管轄范圍予以立案；2、現(xiàn)場(chǎng)處理，公安交通管理部門受理案件2023-08-10330人看過 -
一、交通事故致死交警隊(duì)調(diào)解幾次交通事故造成人員傷亡的情況下，交警大隊(duì)肯定是可以調(diào)解的，涉及到交通事故造成人員傷亡的情況下，必須由交警部門對(duì)交通事故作出事故認(rèn)定，并根據(jù)事故認(rèn)定的結(jié)果進(jìn)行處理，交警大隊(duì)可以在中間進(jìn)行合法的司法調(diào)解。根據(jù)《民法典》第一千二百零八條規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的，依照道路交通安全法律和本法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。二、交通肇事是什么性質(zhì)案件交通肇事屬于刑事案件，需要承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任和民事責(zé)任，犯交通肇事罪的，處3年以下有期徒刑或者拘役。交通運(yùn)輸肇事后逃逸或者有其他特別惡劣情節(jié)的，處3年以上7年以下有期徒刑。因逃逸致人死亡的，處7年以上有期徒刑（判到15年的占少數(shù)）。三、交通肇事逃逸的認(rèn)定1、明知發(fā)生交通事故，交通事故當(dāng)事人駕車或棄車逃離事故現(xiàn)場(chǎng)的；2、交通事故當(dāng)事人認(rèn)為自己對(duì)事故沒有責(zé)任，駕車駛離事故現(xiàn)場(chǎng)的；3、交通事故當(dāng)事人有酒后和無(wú)證駕車等嫌疑，報(bào)案后不履2023-05-0390人看過
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誤工費(fèi)交通事故交警隊(duì)誤工費(fèi)不一定可以獲得，誤工費(fèi)的賠償依據(jù)是職員的正常薪資，誤工費(fèi)的其計(jì)算公式：誤工費(fèi)賠償金額=誤工收入(元、月)×誤工時(shí)間。1、有固定收入人員的誤工費(fèi)賠償金額=正常情況下勞動(dòng)工作收入-事故受傷后的勞動(dòng)收入；2、無(wú)固定收入人員的誤工費(fèi)賠償金額=最近三年收入總和÷3年÷12個(gè)月×誤工時(shí)間，或受訴法院所在地相近行業(yè)上一年度職工的平均工資×誤工時(shí)間。一、車禍誤工費(fèi)需要提交什么材料？保險(xiǎn)公司要的誤工費(fèi)材料也只是由醫(yī)院開的假條，由單位出具的月收入證明，寫有實(shí)際誤工天數(shù)及扣發(fā)工資金額的原件，超納稅起征點(diǎn)的要到地稅局開完稅證明，還有就是要提供受傷前三個(gè)月及受傷期間的工資條。二、誤工費(fèi)證明怎么開根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。1、誤工時(shí)間由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天2023-04-0557人看過 -
道路交通事故可以直接起訴。我國(guó)《民事訴訟法》規(guī)定：（一）原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織；（二）有明確的被告；（三）有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)，理由；（四）屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院的管轄范圍。交通事故私了以后后悔可以起訴嗎交通事故私了后后悔仍然能起訴，滿足以下條件的，人民法院就會(huì)立案：1、有明確的被告；2、原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織；3、有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由；4、屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄?！睹袷略V訟法》第一百一十九條起訴必須符合下列條件：（一）原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織；（二）有明確的被告；（三）有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由；（四）屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。第一百二十條起訴應(yīng)當(dāng)向人民法院遞交起訴狀，并按照被告人數(shù)提出副本。書寫起訴狀確有困難的，可以口頭起訴，由2023-08-08444人看過
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通常情況下，第三者被定義為破壞別人家庭的人和合法夫妻關(guān)系的人。 如果第三者是明知道對(duì)方有配偶而與之結(jié)婚的，或者以夫妻名義與有配偶者共同生活的，構(gòu)成重婚罪，會(huì)坐牢。... 更多>
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交通事故受害人還在醫(yī)院，交警隊(duì)可以把肇事車輛放了嗎？廣西在線咨詢 2022-07-26一、交通事故在交警隊(duì)怎么快速處理 1、只要是車輛碰撞，只造成車輛損失的，如追尾、輕微的剮蹭和相撞，一方付全部責(zé)任的，且付責(zé)任的一方承認(rèn)是自己的原因和責(zé)任的。 2、雙方可以簽署交通事故快速處理書，快速的把事故車輛移到不妨礙交通的地方，處理書是有法律效力的，到保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí)保險(xiǎn)公司也承認(rèn)的，如果當(dāng)時(shí)沒有交通事故快速處理書，雙方可以手寫一個(gè)，寫清事故的時(shí)間、地點(diǎn)、雙方的車牌號(hào)、事故的原因、雙方司機(jī)的姓名 -
交通事故處理后，錄像可以在交警隊(duì)錄像嗎上海在線咨詢 2022-07-07“行車記錄儀對(duì)交通事故的責(zé)任認(rèn)定有一定幫助。”，一些交通事故發(fā)生后，交警到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)已被破壞，行車記錄儀錄制的影像能幫助交警還原現(xiàn)場(chǎng)。在交通事故責(zé)任認(rèn)定中，通常是依據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)地面和車輛的痕跡作為主要判斷標(biāo)準(zhǔn)。如果事故雙方當(dāng)事人對(duì)責(zé)任認(rèn)定沒有異議，根本不需要行車記錄儀“出馬”。但在某些事故中，行車記錄儀會(huì)起到重要作用。在曾經(jīng)處理的事故中，前車溜車撞到后車，前車司機(jī)拒不承認(rèn)溜車，一口咬定是后車追 -
交通事故諒解書是交警隊(duì)出嗎湖南在線咨詢 2024-04-26交通事故諒解書不是由交警隊(duì)出。交通事故諒解書是由受害者一方寫的。肇事者在發(fā)生交通事故之后應(yīng)該要積極賠償對(duì)方當(dāng)事人并且配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查解決，才能有機(jī)會(huì)獲得受害者的諒解從而減輕處罰。刑事諒解書本身并無(wú)固定格式，一般由承辦律師為犯罪嫌疑人進(jìn)行具體辦理。 -
交通事故雙方同意調(diào)解后還可以去交警隊(duì)報(bào)保險(xiǎn)嗎青海在線咨詢 2022-01-28雙方對(duì)責(zé)任劃分沒有異議，接下來(lái)就是賠償損失的問題了，雙方都有責(zé)任、也都有財(cái)產(chǎn)損失的，可以要求交警進(jìn)行調(diào)節(jié)，就賠償問題能達(dá)成一致意見的，互相賠償損失就結(jié)案了。如果在交警的調(diào)解下雙方就賠償問題不能達(dá)成一致意見的，那就只能是拿著事故責(zé)任認(rèn)定書到法院起訴了，雙方任何一方起訴都可以，起訴的時(shí)候要把車輛的保險(xiǎn)公司一并起訴，法院審理后，下達(dá)判決書，雙方對(duì)判決沒有異議的，按照判決書執(zhí)行 -
交通事故對(duì)方起訴了還在交警隊(duì)上海在線咨詢 2022-01-07你現(xiàn)在是已經(jīng)起訴了還是還在交警隊(duì)調(diào)解？車輛的損失可以申請(qǐng)鑒定，且以維修單據(jù)為準(zhǔn)，你父親的賠償項(xiàng)目比較多，建議與律師面談
