農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍與報(bào)銷比例分別是什么
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時(shí)間： 2023-05-05 11:42:18
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農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例：
1、門(mén)診補(bǔ)償：
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
3、大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
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一、農(nóng)村低保醫(yī)療報(bào)銷比例農(nóng)村低保的報(bào)銷比例為：一檔報(bào)銷比例40%，二檔抵銷比例45%，低保戶在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的剩余費(fèi)用還可報(bào)銷60%。二、農(nóng)村低保醫(yī)療怎么報(bào)銷?農(nóng)村低保戶醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程是怎么樣的呢?低保戶的醫(yī)保報(bào)銷和普通市民一樣，按照以下4步報(bào)銷即可。1.住院時(shí)先自行繳納住院押金。醫(yī)院檢查過(guò)程中自行門(mén)診繳費(fèi)，現(xiàn)金結(jié)賬;2.出院前，前往醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保手續(xù)，復(fù)印院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料;3.辦理出院手續(xù)，結(jié)清賬目，5個(gè)工作日后取審核通知單。4.拿到通知單后，再次在住院部辦理結(jié)賬手續(xù)，醫(yī)院會(huì)將報(bào)銷款從原住院押金中扣除，住院結(jié)余及之前自己繳納的款項(xiàng)將退還給住院患者。2023-05-10137人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷1．參保人員可以前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)；2．經(jīng)確認(rèn)身份后，可直接刷卡報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，可以由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行報(bào)銷。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。二、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷需要什么材料農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷需要以下材料：1．身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；2．新農(nóng)合醫(yī)保卡；3．門(mén)診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件；4．醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)；5．費(fèi)用明細(xì)清單；6．若委托他人辦理報(bào)銷的，需2024-01-11403人看過(guò) -
一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷期限按照新農(nóng)合的規(guī)定：住院報(bào)銷補(bǔ)償辦理時(shí)限，原則上不超過(guò)3個(gè)月，特殊情況不超過(guò)6個(gè)月。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、門(mén)診報(bào)銷（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院報(bào)銷范圍（1）藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷）。（2）60周歲以上2024-03-25392人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)第一，在職職工的門(mén)診報(bào)銷，原來(lái)起付線是2000元，現(xiàn)在降到1800元，門(mén)檻降低了，這對(duì)職工來(lái)說(shuō)是很大的利好消息。另外，在職職工在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷比例有提高，去年調(diào)整以后是60%，今年再提高10%達(dá)到70%，這是一降一升。第二，大型檢查，使用貴重醫(yī)用材料的報(bào)銷比例有所調(diào)整。原來(lái)貴重醫(yī)用材料超過(guò)500元以上的是50%自付后，余下的50%進(jìn)入報(bào)銷范圍，再按照比例報(bào)銷一部分。比如要做一個(gè)2000元的大型檢查，首先有1000元是要自付的，剩下1000再按比例付?，F(xiàn)在調(diào)整成70%進(jìn)報(bào)銷范圍，如果一個(gè)2000元的檢查，個(gè)人先負(fù)擔(dān)600元，剩下的1400再按比例負(fù)擔(dān)。假設(shè)后期按90%報(bào)銷，比較一下調(diào)整前后參保人報(bào)銷的金額：調(diào)整前報(bào)銷后得到的費(fèi)用：2000×50%×90%=900元調(diào)整后報(bào)銷后得到的費(fèi)用：2000×70%×90%=1260元同樣是花了2000元錢(qián)，原來(lái)報(bào)銷后才拿到900元，現(xiàn)在可以2023-05-08120人看過(guò)
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醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和個(gè)人按月繳費(fèi)。其中，用人單位繳納部分按照單位工資總額的一定比例繳付，個(gè)人繳納部分由用人單位按照農(nóng)民工個(gè)人工資的一定比例代扣代繳。對(duì)與農(nóng)民工簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的用人單位，要按照國(guó)家規(guī)定，明確用人單位繳費(fèi)責(zé)任，將農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度；其他農(nóng)民工可根據(jù)實(shí)際情況，參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。參加的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，除個(gè)人繳費(fèi)外，各級(jí)財(cái)政還有補(bǔ)貼，具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)人民政府制定。參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇參保后，個(gè)人賬戶一般用于支付下列醫(yī)療費(fèi)用：門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用；到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用；基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一般支付下列醫(yī)療費(fèi)用：住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；大病醫(yī)療費(fèi)用。按照我2023-06-04233人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例與范圍1、門(mén)診補(bǔ)償：(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償(1)報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷62023-05-05329人看過(guò) -
一、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例與范圍醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例與范圍是：醫(yī)保報(bào)銷比例為85％，如果超出基本限額，那么由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按：0－4萬(wàn)元以下報(bào)銷85％，4萬(wàn)元－8萬(wàn)元以下報(bào)銷90％，8萬(wàn)元以上報(bào)銷95％的比例進(jìn)行。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。二、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是：本人月工資總額超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資300％的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300％為基數(shù)進(jìn)行繳費(fèi)；月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60％的，按本市上年度在崗職工月平均工資的60％為基數(shù)進(jìn)行繳費(fèi)。三、醫(yī)保怎么報(bào)銷？醫(yī)保報(bào)銷，購(gòu)藥、門(mén)診和住院適用不同的醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定。1．購(gòu)藥時(shí)，持卡人去醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)買(mǎi)藥，費(fèi)用走個(gè)人賬戶；2．去門(mén)診看病，保2023-07-0867人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)一、哪些不屬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例住院起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級(jí)含二級(jí)專科醫(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級(jí)含以下醫(yī)院：500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付比例：在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付2023-02-24403人看過(guò)
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醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度，它與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等共同構(gòu)成現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例及范圍：1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)2023-05-05434人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)保哪個(gè)報(bào)銷比例高這兩個(gè)比較起來(lái)肯定是職工醫(yī)保報(bào)銷的比例更高的，職工醫(yī)保最高可以達(dá)到90％，而新農(nóng)合的話，最高也就在70％社保中的醫(yī)保，主要用于看病報(bào)銷，包括住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷生育補(bǔ)助以及普通門(mén)診等統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。而新農(nóng)合用于的地區(qū)不同報(bào)銷比例也是不同的。如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療的話，新農(nóng)合的報(bào)銷比例較高；如果在市級(jí)醫(yī)院以上的醫(yī)院的話，社保的報(bào)銷比例較高。兩者都是隨著醫(yī)院級(jí)別的升高而報(bào)銷比例降低。例如：社保的醫(yī)保報(bào)銷比例一般為70％—85％，新農(nóng)合約為50％—70％。（具體內(nèi)容以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)）二、農(nóng)村合作醫(yī)療和社保沖突嗎1．農(nóng)村合作醫(yī)療和社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)是有沖突的，不能同意享受這兩項(xiàng)待遇。所以，沒(méi)有必要同時(shí)參加。2．建議注銷掉合作醫(yī)療，只參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療每年交費(fèi)一次，不產(chǎn)生個(gè)人賬戶余額，所以不存在轉(zhuǎn)移費(fèi)用的問(wèn)題。三、如何查詢新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息1．網(wǎng)上查詢：2023-08-08364人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍不包括以下：1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；2、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等。哪些不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的法律依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國(guó)務(wù)院規(guī)定。第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》（2018修正）：第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第二十四條 國(guó)家建立和完善新型2022-07-03494人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同一般A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B(niǎo)類報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。其次，醫(yī)保也有除外責(zé)任，下面十項(xiàng)不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)1、特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購(gòu)買(mǎi)器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用;2、工傷、職業(yè)病;3、女工生育;4、流氓斗毆;5、酗酒致傷;6、交通肇事;7、他人故意傷害;8、醫(yī)療事故;9、美容、健康體檢;10、其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。第三，出差、探親及長(zhǎng)期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷政策規(guī)定12022-11-28220人看過(guò)
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農(nóng)村合作醫(yī)療1、門(mén)診補(bǔ)償：(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償(1)報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷402023-05-03138人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)自甘肅省農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合在一起后，很多居民便十分關(guān)心它的報(bào)銷事宜，尤其是報(bào)銷比例。據(jù)悉，其門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷不設(shè)起付線，比例在50%左右，而住院醫(yī)療報(bào)銷比例高達(dá)90%，年度累計(jì)最高支付限額為10萬(wàn)元。門(mén)診醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)門(mén)診報(bào)銷比例穩(wěn)定在50%左右(其中一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%左右)，繼續(xù)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)政策。住院醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對(duì)象及其他建檔立卡貧困人口在一級(jí)、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不設(shè)起付線，而報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，年度內(nèi)醫(yī)?；鹄塾?jì)最高支付限額10萬(wàn)元。大病醫(yī)療個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的納入大病保險(xiǎn)，以個(gè)人自負(fù)超過(guò)5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù)，報(bào)銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0-1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)報(bào)銷2023-05-08148人看過(guò)
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農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>
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什么是農(nóng)村合作醫(yī)療, 農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例是怎么規(guī)定的海南在線咨詢 2022-03-22農(nóng)村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例： 1、門(mén)診補(bǔ)償： (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次 -
農(nóng)村合作醫(yī)療不能報(bào)銷，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍哪些青海在線咨詢 2021-11-06不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍： 一、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）．自購(gòu)藥品．公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品及不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； 二、矯形、整容、鑲牙、假肢、器官移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等。 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍？農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報(bào)銷怎樣規(guī)定？香港在線咨詢 2021-10-241、門(mén)診清算： （1）村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60％，每次就診處方藥費(fèi)限額為10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。 （2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40％，每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。 （3）二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％，每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。 （4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。 （5）中藥發(fā)票附 -
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍輸血合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎云南在線咨詢 2022-10-24輸血任何一個(gè)保障性醫(yī)保都不報(bào)銷，不在醫(yī)保報(bào)銷目錄之內(nèi)，屬于自費(fèi)。
