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社保中途斷了,醫(yī)??梢圆粩啵苯永m(xù)交嗎?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-18 20:10:47 386 人看過

不可以使用醫(yī)保的。社保停保是不能享受醫(yī)保的,需要補(bǔ)繳才可以。1)公司加入保險(xiǎn)的性質(zhì)使用者和員工中斷或未全額支付,醫(yī)療保險(xiǎn)中心從下個(gè)月開始中止向個(gè)人賬戶籌措資金,暫停員工享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,支付期間不計(jì)算支付年數(shù)。用人單位和職工在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠款及滯納金的,欠款期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定支付。借款超過3個(gè)月的,使用者和員工按規(guī)定償還后,可以恢復(fù)員工待遇享受資格,記錄個(gè)人賬戶,連續(xù)計(jì)算支付年數(shù),但支付期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一基金不予支付。2)個(gè)人參保性質(zhì)靈活就業(yè)人員參保后中斷繳費(fèi)的,從中斷繳費(fèi)次月起,停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)的,補(bǔ)劃個(gè)人帳戶,并從補(bǔ)繳的次月起恢復(fù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由個(gè)人負(fù)擔(dān)。中斷繳費(fèi)超過3個(gè)月的,醫(yī)保關(guān)系自行終止。再次參保的,按首次參保規(guī)定辦理。

社保醫(yī)??梢匝a(bǔ)交嗎

社保醫(yī)??梢匝a(bǔ)交。醫(yī)療保險(xiǎn)斷交當(dāng)然后可以補(bǔ)繳,但是不強(qiáng)制。從原單位辭職,并已將社保關(guān)系從單位轉(zhuǎn)入到個(gè)人后,可以以靈活就業(yè)人員身份續(xù)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)),是否補(bǔ)繳中斷期間的社保費(fèi),決定權(quán)在自己。如果養(yǎng)老保險(xiǎn)不補(bǔ)繳,其中斷的前后繳費(fèi)年限可以合并計(jì)算;如果醫(yī)療保險(xiǎn)不補(bǔ)繳,繳費(fèi)年限將不能合并計(jì)算,而是要從重新繳費(fèi)的時(shí)候開始計(jì)算。

醫(yī)保斷交后的補(bǔ)交流程如下:

1、參保人員未按規(guī)定及時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從未按時(shí)足額繳納的當(dāng)月起,終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,中斷后繼續(xù)繳費(fèi)的,必須按規(guī)定以補(bǔ)繳時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費(fèi)基數(shù),將中斷期間的全部欠費(fèi)補(bǔ)齊;

2、補(bǔ)繳時(shí)間計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間,但補(bǔ)繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

3、參保人員中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天內(nèi)(含60天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

4、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天以上至180天(含180天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,3個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

5、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇180天以上補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,6個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

6、中斷后未補(bǔ)繳的,視同重新參加醫(yī)療保險(xiǎn),中斷前的繳費(fèi)時(shí)間不計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第十六條

參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的,可以繳費(fèi)至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。

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  • 工傷保險(xiǎn)中途可以中斷嗎
    工傷職工在明知用人單位拒絕給付工傷保險(xiǎn)待遇之日起六十日內(nèi),要向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭議仲裁委員會(huì)提出書面申請(qǐng),要求單位給予其依法享受工傷保險(xiǎn)待遇,一旦超過這個(gè)時(shí)間,且無其他正當(dāng)理由的,仲裁委將不予受理。一、疫情期間公司不發(fā)工資申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的流程是什么?(一)遞交勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書及相關(guān)證據(jù)。(二)申請(qǐng)書符合要求的,仲裁委員會(huì)自收到申請(qǐng)書之日起5日內(nèi)做出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的,自做出決定之日起5日內(nèi)將申請(qǐng)書副本送達(dá)被申請(qǐng)人,并組成仲裁庭;決定不予受理的,說明理由,申請(qǐng)人可以就該勞動(dòng)爭議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。(三)被申請(qǐng)人收到仲裁申請(qǐng)書副本后,應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)提交答辯書。被申請(qǐng)人未提交答辯書的,不影響仲裁程序的進(jìn)行。當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。與爭議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的,用人單位應(yīng)當(dāng)在指定期限內(nèi)提供。用人單位不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。(四)
    2023-03-27
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  • 深圳社保醫(yī)保斷交五個(gè)月可續(xù)保嗎
    一、深圳社保醫(yī)保斷交五個(gè)月可續(xù)保嗎可以斷交但是后期需要補(bǔ)交社保。社保補(bǔ)繳方式:以個(gè)人名義參保的,如果漏繳不能夠進(jìn)行補(bǔ)繳,只有是單位原因造成的漏繳才能夠進(jìn)行補(bǔ)繳,并且補(bǔ)繳五險(xiǎn);如果單位沒有做申報(bào)(沒有給開戶)的只能補(bǔ)繳養(yǎng)老;繳納一段時(shí)間后,中斷想補(bǔ)繳地可以找代理公司給補(bǔ)繳。二、深圳社保停交多久失效社保停交不會(huì)過期,醫(yī)保中斷有3個(gè)月“寬限期”,超過3個(gè)月的,重新計(jì)算。對(duì)于在深圳工作的非深戶籍勞動(dòng)者,如果從單位辭職以后暫時(shí)沒有找到新的就業(yè)單位,應(yīng)該回戶籍所在地參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),而不能通過一些中介機(jī)構(gòu)“掛靠”繳納社保。深圳市對(duì)醫(yī)保中斷設(shè)置了“寬限期”,以前是1個(gè)月,近年已經(jīng)延長至3個(gè)月。即參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日)累計(jì)中斷參保不超過3個(gè)月的,重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保時(shí)間合并計(jì)算;超過3個(gè)月的,重新計(jì)算。對(duì)于參加了深圳失業(yè)保險(xiǎn),并且符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金條件的人員
    2023-04-05
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  • 社保離職斷交了新單位可以續(xù)交嗎
    一、社保離職斷交了新單位可以續(xù)交嗎1、可以補(bǔ)繳,但是辦理補(bǔ)繳的話需要辦理該項(xiàng)業(yè)務(wù)的單位交檢查和罰款的。所以一般的公司不會(huì)辦理,因?yàn)樯绫2皇窃诂F(xiàn)任公司欠繳的。畢竟社保并沒有規(guī)定只能在一個(gè)參保地繳納,社保是可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移的。參保人員在去了另一個(gè)城市工作之后,可以把之前參保地的社保轉(zhuǎn)移到新的參保地,之后再往在新參保地建立的社保賬戶里繳費(fèi)就行。2、法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。國家建立全國統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。二、公司社保繳納流程是什么1、社保局開戶。準(zhǔn)備好開
    2023-08-08
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  • 醫(yī)保中斷了能再交嗎?
    沒有影響,是可以進(jìn)行繼續(xù)繳納的。一、辭職以后原單位交了五險(xiǎn)一金怎么辦勞動(dòng)者辭職跳槽時(shí)五險(xiǎn)一金的處理方式是:一、養(yǎng)老保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶,身份證號(hào)就是帳號(hào),辭職后可以有三種處理方式:1,停止交費(fèi),形成繳費(fèi)年限中斷,個(gè)人賬戶積累停止,但只要時(shí)間不長對(duì)今后影響不大。2,由于個(gè)人全額繳納,即不中斷繳費(fèi)把過去連同企業(yè)繳納的部分一并自己繳納,但這樣個(gè)人負(fù)擔(dān)較重不太合算。二、如果到外地謀職可以辦理保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù),到新的就業(yè)地區(qū)。不管哪種方法,找到新的工作單位按原帳號(hào)繼續(xù)繳費(fèi)即可,不用補(bǔ)交,但就是不能退。三、醫(yī)療保險(xiǎn),也有個(gè)人賬戶,辭職后處理方法基本同養(yǎng)老保險(xiǎn),個(gè)人賬戶里的錢可以在當(dāng)?shù)乩^續(xù)使用。四、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)都沒有個(gè)人賬戶,辭職后保險(xiǎn)自動(dòng)解除,但失業(yè)保險(xiǎn)只要繳費(fèi)滿一年,不是個(gè)人原因造成的失業(yè),就可以領(lǐng)取。五、住房公積金,有個(gè)人賬戶,企業(yè)和個(gè)人繳納的費(fèi)用,全部形成個(gè)人賬戶總額,就如同銀行的零存整取
    2023-03-19
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  • 社保斷了能補(bǔ)交嗎社保斷了怎么補(bǔ)交
    社保斷交可以補(bǔ)交,但應(yīng)當(dāng)自欠繳之日起加收滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處罰款。用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。社保斷了4個(gè)月還能續(xù)上嗎社保斷了4個(gè)月還能續(xù)上,具體如下:1、社保是累計(jì)繳費(fèi)計(jì)算的,只要累計(jì)交滿15年,以后退休就可以享受了,所以中斷的4個(gè)月沒有關(guān)系,找到新單位直接續(xù)保就行了;2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保停交3個(gè)月以上的參保人,將被視為自動(dòng)退保。但參保人依然可以再次正常繳費(fèi),不過再次繳費(fèi)就需要等待正常繳費(fèi)后6個(gè)月到12個(gè)月,參保人才能夠正常享受住院報(bào)銷待遇。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十七條用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到
    2023-07-27
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  • 醫(yī)保要交多少年可以享受終身,中途不能斷嗎?
    一、醫(yī)保要交多少錢一年醫(yī)保的繳費(fèi)并不是固定的,需要結(jié)合參保的當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)以及參保人實(shí)際選擇的繳費(fèi)檔次來看最終的保費(fèi)價(jià)格:1、職工醫(yī)保:職工社保的繳費(fèi)基數(shù)是由參保地當(dāng)?shù)氐纳缙骄べY水平?jīng)Q定的,按照三千多的繳費(fèi)基數(shù)來看的,在有公司承擔(dān)大部分保費(fèi)的情況下,個(gè)人一年需要的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是在千元以上的。2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常需要一年三四百元的保費(fèi),有較高保障需求的,可以選擇更高的繳費(fèi)檔次。3、新農(nóng)合:這種主要是針對(duì)農(nóng)村戶口人群設(shè)立的醫(yī)療保障制度,所需要的費(fèi)用是低于職工醫(yī)保以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,一般一年繳費(fèi)兩三百元即可。二、醫(yī)保要交多少年可以享受終身醫(yī)保繳費(fèi)年限不同地區(qū)會(huì)有不同的規(guī)定,一般是要求男性至少交滿25年,女性至少交滿20年;有些地區(qū)對(duì)繳費(fèi)年限會(huì)有更高的要求,具體的繳費(fèi)時(shí)長建議咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu),以便于能夠獲得最為準(zhǔn)確的答復(fù)。醫(yī)療保險(xiǎn)是有個(gè)人賬戶以及統(tǒng)籌賬戶的,繳費(fèi)時(shí)間越長的話,
    2023-05-17
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    #社保
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    社保是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社保的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。... 更多>

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