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一、醫(yī)療事故預(yù)防原則

（一）尊重患者權(quán)利

1、保障患者生命權(quán)

2、尊重患者知情同意權(quán)

3、尊重患者平等就醫(yī)權(quán)

4、尊重患者隱私權(quán)等

（二）加強(qiáng)醫(yī)院管理

1、依法嚴(yán)格準(zhǔn)入

2、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)則制度

3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控管理

二、醫(yī)療事故預(yù)防措施

1、完整的病歷、搶救記錄，精湛的技術(shù)，運(yùn)行良好的設(shè)備，嚴(yán)格的醫(yī)療制度是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。

（1）簡(jiǎn)明、扼要、全面地詢問(wèn)病史，減少遺漏、重復(fù)，避免病人不信任及厭煩情緒，使自己在病人中樹(shù)立威信。

（2）病歷字跡要清楚，內(nèi)容全，有鑒別意義的陰性癥狀或體征也要記錄。

（3）接診時(shí)間、搶救時(shí)間要寫(xiě)清，按嚴(yán)格規(guī)定時(shí)間完成各項(xiàng)工作，并做到首診、首問(wèn)負(fù)責(zé)制。

（4）患者有生命危險(xiǎn)、需要住院或留院觀察的，要告知疾病的風(fēng)險(xiǎn)、住院的好處，介紹可供選擇的治療方法，治療方法的利弊，向家屬或患者交代后，仍拒絕住院或觀察的，要由患者或家屬簽字。

（5）診斷要經(jīng)得起推敲，要有回旋的余地，以避免誤導(dǎo)其他醫(yī)務(wù)人員。

（6）診斷或處理存在疑問(wèn)、有異議時(shí)，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

（7）要向患者交代清楚需要注意的事項(xiàng)，特殊項(xiàng)目除在門診病歷寫(xiě)清（如骨折復(fù)位、固定后的注意事項(xiàng)、復(fù)查時(shí)間等）、交代清外，還要由醫(yī)院留檔備查。

（8）危重病人做CT、拍片、化驗(yàn)，要有醫(yī)務(wù)人員跟隨，以防不測(cè)。

（9）根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)條件，選擇適當(dāng)?shù)臋z查、治療方案，避免診療過(guò)度。但對(duì)于必需的檢查及治療項(xiàng)目必須寫(xiě)清、并交代清其必要性。

（10）合理應(yīng)用抗生素及其他藥物。告訴患者用藥中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，做到處方藥在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

（11）不在患者面前評(píng)判兄弟科室工作，不對(duì)兄弟科室工作品頭論足。

（12）尊重患者隱私權(quán)，特殊部位的檢查要注意無(wú)關(guān)人員的回避問(wèn)題。

2、良好的溝通能力，友善和關(guān)切地對(duì)待患者和患者家屬，改善醫(yī)患關(guān)系，可使糾紛減少到最低點(diǎn)。

（1）與患者交朋友，盡力推銷自己，讓患者覺(jué)得醫(yī)生值得信任，可以依靠，值得長(zhǎng)期交往。

（2）告知患者其所患疾病的一般知識(shí)。

（3）介紹本人及本院在該疾病的研究成果、專業(yè)水平所處的地位。

（4）介紹以前患該疾病患者的治療情況。

（5）接診處理過(guò)程中存在不當(dāng)或不正確的，及時(shí)向患者解釋及道歉，以得到患者及家屬的諒解。

（6）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員文明用語(yǔ)，學(xué)習(xí)方言，提高語(yǔ)言交流水平。

三、預(yù)防醫(yī)療事故的方法有哪些？

1、強(qiáng)化安全醫(yī)療教育。

每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，不定期地進(jìn)行醫(yī)療安全、質(zhì)量意識(shí)教育，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生部門的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和各項(xiàng)規(guī)定。

醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室及各職能管理科室應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好本職工作，相互協(xié)調(diào)，認(rèn)真履行各自職責(zé)，樹(shù)立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制，盡最大可能預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。

醫(yī)院每年組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，通過(guò)集中學(xué)習(xí)、輪訓(xùn)以及各種會(huì)議強(qiáng)調(diào)通報(bào)等方式，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。特別要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》及其配套文件、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》等。

2、建立和健全各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。

制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)健，尤其是首診負(fù)責(zé)制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對(duì)制度、死亡和疑難病例討論制度、會(huì)診制度、三級(jí)查房制度等。重視病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，病歷保管規(guī)定，規(guī)范填寫(xiě)病人知情同意書(shū)。要加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療植入物準(zhǔn)入的管理。相關(guān)法規(guī)規(guī)定：

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

3、落實(shí)各科室醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任制。

各科室成立醫(yī)療安全小組，制訂相應(yīng)的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常開(kāi)展以科室為單位安全質(zhì)量活動(dòng)，規(guī)定每月底向醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控辦公室報(bào)告一次醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故或存在不安全因素，分析原因，提出整改措施，及時(shí)消除事故隱患。