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藥物流產(chǎn)又稱藥流，是指用米非司酮片加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來(lái)已廣泛應(yīng)用于臨床。在懷孕早期不須手術(shù)、而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn)。應(yīng)用藥物使妊娠終止，是近20年來(lái)的新發(fā)展。目前常用的藥物是米非司酮片和米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，后者使子宮興奮、子宮收縮，促使胚胎排出。

未成年藥流要監(jiān)護(hù)人嗎?是需要監(jiān)護(hù)人簽字才能手術(shù)的。為了安全，還是能跟父母說(shuō)明，讓家人帶去正規(guī)醫(yī)院做人流術(shù)是比較好的

適應(yīng)人群

1.停經(jīng)在49日以內(nèi)，確定為宮內(nèi)妊娠的，年齡在40歲以下而自愿要求結(jié)束妊娠的健康婦女。

2.沒(méi)有慢性疾病或過(guò)敏性哮喘病史。

3.經(jīng)過(guò)B超檢查和尿妊娠試驗(yàn)確診為陽(yáng)性者。

4.在近3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有接受過(guò)糖皮質(zhì)激素治療的女性。

危害

1.流產(chǎn)失敗

用藥8天后未見(jiàn)胎囊排出，經(jīng)B超檢查證實(shí)宮中仍有妊娠物，這種情況必須去醫(yī)院做清宮手術(shù)。

2.失血過(guò)多、危及性命

特別是大出血不止，如果不及時(shí)清宮、輸血，失去了搶救機(jī)會(huì)，性命難保。

3.藥流副作用

服藥過(guò)程中除可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)外，出血時(shí)間長(zhǎng)、出血多是藥物流產(chǎn)的主要副作用，用藥物治療效果差，必要時(shí)需清宮。藥物流產(chǎn)必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。藥物流產(chǎn)有很強(qiáng)的適應(yīng)證，私自買(mǎi)藥的人如不了解這些適應(yīng)證，不適合藥物流產(chǎn)的人自己買(mǎi)藥墮胎非常危險(xiǎn)。

一般流程

1.用藥前嚴(yán)格篩選，包括詢問(wèn)病史，進(jìn)行全身體檢和婦科檢查，作實(shí)驗(yàn)室檢查，如尿妊娠試驗(yàn)、陰道清潔度、滴蟲(chóng)和霉菌、血常規(guī)和血型、B超檢查。

2.醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用，患者理解并簽字后方可用藥。

3.流產(chǎn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù)：住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi)，由專人檢查并記錄有無(wú)胎囊及其排出時(shí)間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動(dòng)性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。

4.如在家中排出組織，須帶給醫(yī)生察看。如果陰道出血多于正常月經(jīng)量，及時(shí)到醫(yī)院治療。

注意事項(xiàng)

1.藥物流產(chǎn)前未成年藥流要監(jiān)護(hù)人嗎

(1)藥流前做B超檢查，排除宮外孕，了解胚囊大小、位置，以幫助確定是否適合做藥流。

(2)藥流必須是停經(jīng)49天之內(nèi)的受孕者，年齡在40歲以下

(3)身體狀況良好，無(wú)禁忌證。禁忌證包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過(guò)敏體質(zhì)，心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等

(4)要到有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫(yī)院進(jìn)行藥流，多加觀察，以防不測(cè);

(5)藥流嚴(yán)格按醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診。

2.藥物流產(chǎn)后

(1)藥物流產(chǎn)后的衛(wèi)生與避孕，要更加精心。

(2)藥物流產(chǎn)時(shí)，由于子宮有新的創(chuàng)傷及陰道流血易發(fā)生逆行感染，因此要注意局部衛(wèi)生，洗澡應(yīng)以淋浴為宜，不要洗盆浴，以免污水進(jìn)入陰道，引起感染。一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。

(3)藥物流產(chǎn)后要休息1～2周：逐漸增加活動(dòng)量。在人流后1月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和下冷水勞動(dòng)，以免抵抗力降低誘發(fā)其他疾病。

(4)觀察出血情況，人流后陰道流血超過(guò)一周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。