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辦理健康證是用靜脈采血。

1、準備試管

仔細閱讀受檢者申請單，決定采血量，準備每個試驗所需的試管，并應按一定順序排列，如患者僅作凝血試驗一項，最初1ml血液必須丟棄。如做血細胞沉降率測定，需取試管1支，加入適當抗凝劑(109mmol/L枸櫞酸鈉0.4ml)。

2、標記試管

在試管上貼上標簽，著名患者姓名、項目名稱、采集日期、門診或住院號。

3、消毒雙手

采血前，操作人員應用肥皂或消毒液和水洗手。

4、選擇靜脈

采血前，要求受檢者坐在實驗臺前。將前臂放在實驗臺上，掌心向上，并在肘下放一枕墊。臥床受檢者要求前臂申展，暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前靜脈，因其粗大、容易辨認。

5、檢查注射器

打開一次性注射器包裝，左手持針頭下座，右手持針筒，將針頭和針筒緊密連接，并使針頭斜面對準針筒刻度，抽拉針栓檢查有無阻塞和漏氣。最后排盡注射器中的空氣，備用。使用前，保持針頭無菌狀態(tài)。

6、扎壓脈帶

在采血部位上端約6cm處，將壓脈帶繞手臂一圈打一活結(jié)，壓脈帶末端向上。要求患者緊握和放松拳頭幾次，使靜脈隆起。壓脈帶應能減緩遠端靜脈血液回流，但又不能緊到壓迫動脈血流。

7、選擇進針部位

采用左手示指，觸摸進針部位的靜脈。

8、消毒皮膚

用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外，順時針方向消毒皮膚，待碘酊揮發(fā)后，再用75%乙醇棉簽以同樣的方式拭去碘酊，帶干。

9、穿刺皮膚

取下針頭無菌冒，以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手持注射器，示值固定針頭下座。保持針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后成5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。確認穿刺入靜脈中心位置，并沿著靜脈走向?qū)⑨橆^推入10~15mm。

10、抽血

用左手緩緩向后拉注射器針栓，見少量回血后，松開壓脈帶。然后，向后拉針栓到達采血量刻度。若使用一次性真空采血裝置，當針頭進入血管后會見少量回血，將真空采血管插入試管托內(nèi)采血針中，因試管內(nèi)負壓作用，血液自動流入試管，到達采血量刻度后拔出試管即可。

11、止血

囑受檢者松拳，用消毒棉簽壓住進針部位，迅速向后拔出針頭。繼續(xù)緊按住消毒棉簽3min。

12、放血

從注射器上取下針頭。將血液沿試管壁緩緩注入，到達標記處。含抗凝劑試管需迅速輕輕顛倒混勻幾次。