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醫(yī)??▓箐N金額能報多少

2023-05-17 16:31

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2023-05-17回復

關于醫(yī)??▓箐N的問題,解答如下:(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用; (二)報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%; (三)就醫(yī)管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍; (四)報銷流程:出院時醫(yī)院與個人結算清自費和自負部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。

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這個各個地方也許都有所不同,不過一般掛號費不在報銷范圍內(nèi),常規(guī)檢查( CT、DR)之類的一般可以報銷,醫(yī)藥費一般可能需要藥品清單。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

兒童參加的醫(yī)保是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,城鄉(xiāng)居民(含新生兒)為一檔每人每年280元、二檔每人每年655元。從2020年11月1日起,將大病保險起付線調(diào)整為每人每年14460元,比原標準每人每年13193元增加了1267元。超過大病保險起付標準以上的自付部分由大病保險報銷,報銷比例60%,年最高可報銷20萬元。

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    2020.12.01 1,188
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    2020.02.13 658
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    大學生醫(yī)保報銷比例具體如下: 1、門診報銷 1)看病費用不滿1000元(不含)的部分,報銷35%; 2)看病費用在1000元(含)到5000元(不含)的部分,報銷45%; 3)看病費用在5000元(含)到10000元(不含)的部分,報銷55

    2020.02.15 3,753
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    一、報銷比例: 1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限

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    大額醫(yī)保每年的報銷起付線逐年增加。報銷起付線會根據(jù)職工社平工資增長、大額醫(yī)保基金承受能力等情況適時調(diào)整。 大額醫(yī)療保險是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用

    2022-08-02 15,340
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    醫(yī)保報銷后,學平險的報銷比例如: 1000元及以下按照55%進行報銷; 1000元—4000元,按照60%比例進行報銷; 4000元—7000元按照70%進行報銷; 7000元—10000元按照80%比例進行報銷; 10000元—30000

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