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工傷住院期間報(bào)銷后錢給誰

2023-04-11 14:24

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吉林省在線咨詢顧問團(tuán)

2023-04-11回復(fù)

工傷住院期間費(fèi)用,社保處報(bào)銷后的剩余部分應(yīng)由工傷職工本人和醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定,工傷職工治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付;治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為報(bào)銷的治療費(fèi)用,屬于超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用和治療其它疾病的費(fèi)用,其中,超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用應(yīng)由工傷職工本人承擔(dān);治療其他疾病的費(fèi)用申報(bào)醫(yī)保局由醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個人按規(guī)定共同承擔(dān)。

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工傷住院費(fèi)由社會保險(xiǎn)部門報(bào)銷。未參加工傷保險(xiǎn)的,由企業(yè)承擔(dān),職工因工作受到事故傷害或職業(yè)病治療,享受工傷醫(yī)療,員工應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療工傷。所需費(fèi)用符合標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

工傷住院費(fèi)用報(bào)銷百分之百。工傷保險(xiǎn)是不存在報(bào)銷的比例的相關(guān)問題的。只要認(rèn)定成為工傷,是百分之百全額的比例進(jìn)行支付的。只要職工所在單位有依照法律法規(guī)為職工參加繳納工傷保險(xiǎn)的,那么只要符合工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷賠償?shù)拇龅?,都可以申請?/p>

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