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工傷保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷一個(gè)月后不去怎么辦

2022-11-11 18:36

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1、建議勞動(dòng)者催促單位自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請,如果單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,勞動(dòng)者自己也可以在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請; 2、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 3、認(rèn)定下來后,由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料; 4、工傷認(rèn)定后,治療終結(jié)可以申請勞動(dòng)能力鑒定,然后根據(jù)鑒定結(jié)論享受《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的工傷待遇; 5、如果錯(cuò)過了工傷認(rèn)定時(shí)間,權(quán)益很難得到保障 8、如果單位拒絕賠償,建議申請勞動(dòng)仲裁維權(quán)

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工傷超過一個(gè)月未申報(bào)職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)該從事故傷害發(fā)生那天開始或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30天之內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

影響1:無法使用醫(yī)保報(bào)銷。社保斷繳后,首先影響到的就是醫(yī)保報(bào)銷的福利待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)是按月算的,一旦斷繳,醫(yī)保的福利待遇就會(huì)從下個(gè)月開始停止。醫(yī)療保險(xiǎn)中斷期間看病的話,就沒法報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,續(xù)繳后才能重新享受醫(yī)保福利待遇。每個(gè)地區(qū)的規(guī)定不一樣,有些地區(qū),哪怕斷繳一個(gè)月,也需要重新計(jì)算等待期。一般來說,醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)的時(shí)間越久,每年報(bào)銷的上限就越高。2:商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)價(jià)格與報(bào)銷比例。在購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),有無社保的區(qū)別也是很大的。比如在價(jià)格方面相差幾乎一倍,報(bào)銷比例也不一樣。大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)有社??梢詧?bào)銷100%,無社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%。

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    2020.06.12 538
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    一般工傷報(bào)銷是100%的。 1、通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時(shí)要填寫工傷認(rèn)定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。 2、工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)

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